經(jīng)方方藥:婦人腰痛經(jīng)方一劑知(土瓜根散《金匱》)

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本帖最后由水中火于 2012/2/2 21:14 編輯 bhskgw.cn/Article/

《湯液經(jīng)法》陽旦湯，后來被張仲景收錄在《傷寒論》名曰桂枝湯，被后世譽為群方之首。在桂枝湯原方五味藥的基礎(chǔ)上仲景演化出了芍藥甘草湯，桂枝甘草湯，桂枝去芍藥湯，桂枝加芍藥湯，桂枝加桂湯等經(jīng)典名方。案例中的這個患者我使用的是《傷寒》《金匱》里面的方子，只是我去掉了原方的一味藥。
經(jīng)方辯證問診單
所在省市:廣東省東莞市
職　業(yè):職員
婚　否:婚
性別，年齡:女 31
現(xiàn)在主要癥狀：腰痛. 生完小孩子后身體很差時常感冒.5年前2006年底剛結(jié)婚是自然流產(chǎn)一次腰開始有點不舒服,三年前2008年宮角妊娠做人工流產(chǎn)一次后扭傷腰針灸和拔火雚后好了.2009年又有扭傷一樣治療后好了.2011年7月腰扭了一下痛.去針灸和拔火雚后沒好.現(xiàn)在久坐后很痛要拍幾下才緩一下.不能提重物,彎腰要小心翼翼.小腹冷,有時有點墜脹感.腳跟早上起床時會痛.剛生完小孩去復(fù)檢時說有輕微宮頸糜爛.頸椎有點痛
2011年11月16日又嚴重扭傷一次.針灸治療后好一點.現(xiàn)在還有點不舒服.

最初發(fā)病的年份月份（請一定認真填寫):2006年自然流產(chǎn)后有點腰痛但不是扭傷.2008年開始扭傷.
病情加重的年份月份（請一定認真填寫):2011年7月底.頸椎扭到后第二天腰扭了.去康復(fù)治療后頸椎好了腰沒好.11月又扭傷
發(fā)病時的典型癥狀:久坐脹痛

以下括號內(nèi)屬于自己的癥狀用紅筆標注
面色：（與平常是否不同？紅，黃，白，黑，青，有無光澤？)：

眼象：（白睛顏色：色青，色黃等，有無血絲？有無瘀斑？有無黑點？有無干澀，脹感，眼下顏色)：
出汗情況（有，無，少汗，多汗，白天汗，醒時出汗，睡后出汗，出汗時伴發(fā)熱？活動時出汗？)：

部位（全身，頭汗，手足心汗，心汗，半身汗)：

耳（鳴，聾，癢，痛，左，右)：前段時間進水有點中耳炎

目（紅，腫，痛，青，黃，血絲，瘀斑，黑點，干澀，昏花，眩暈，流淚，左，右，眼下顏色)：

口（口干、渴否？口苦？口膩？口甜？有無泛酸？有無異味？潰瘍否？腫痛否？睡時是否流口水？)：

嘔吐（有，無，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，嘔吐為未消化食物？酸水，干嘔而不吐)：

鼻（不通，流涕，左孔，右孔)：有冷空氣過敏性鼻炎 .天冷鼻子總打噴嚏.
咽（干，痛，癢，吞咽困難)：

胸（滿，悶，脹，痛，熱，涼)：

乳（脹，痛，增生，腫塊，左，右)：
現(xiàn)在哺乳中沒有發(fā)現(xiàn)腫塊
脅（脹，痛，熱，涼，左，右)：

有時痛.
腹（腫，脹，痛，滿，硬，涼，熱，喜按，拒按，喜冷，喜熱，有無膨隆，腹部有無靜脈曲張，有無腸鳴音)：

外陰（腫，脹，痛，熱，涼，如燒，墜脹，攣縮)：

心（煩，悸，慌，緊，痛，涼，熱，跳快)：

心下（滿，堵，脹，燒)：

胃（脹，痛，滿，酸，涼，熱，疼痛性質(zhì))：

頭（痛，暈，麻，木，昏，沉重，在頭頂，兩太陽穴，后枕部，前額部，全頭)：
項（僵，痛，酸，重，脹)：

肩（痛，凝，酸，麻，脹，涼，熱，左，右)：

臂（痛，涼，熱，酸，麻，左，右)：

手（涼，熱，干燥，出汗，麻，抖，左，右)：

背（痛，酸，重，麻，脹，涼，熱，左，右)：

腰（酸，重，痛，麻，涼，熱，脹，左，右，中間)：

腿（痛，酸，重，麻，木，腫，脹，涼，熱，僵，軟，左，右，內(nèi)，外)：

膝（痛，腫，脹，酸，麻，涼，熱，軟，骨痛，左，右)：

足（痛，麻，脹，涼，熱，，左，右)：

足跟（痛，涼，熱，麻，脹，左，右)：早上起床會痛
足趾（麻，痛，脹，涼，熱，左，右，部位)：
3、請選擇與下列項目對應(yīng)的身體狀況——括號內(nèi)屬于自己的癥狀用紅筆標注
飲（多，少，喜冷飲，喜熱飲，喜溫，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜)：

食（多，少，喜米，喜面，喜粥，喜油膩，厭油膩)：

睡眠（多，少，平時是否易困倦？是否失眠？多夢？不易入睡？或睡后易醒？時時驚醒？醒后入睡是否容易或困難？)：

大便（次數(shù)，干，濕，粘，膩，便秘，失禁，顏色，溏瀉，是否成形？解時肛門有無灼熱？有無不消化食物？有無蟲卵？有無膿血？是否感覺總欲大便，但便出不爽？)：

小便（次數(shù)，量多，少，不暢，不禁，顏色，頻數(shù)，有無血尿？有無渾濁？有無灼熱感？小便時有無疼痛？通暢否？氣味有無異常？尿后遺瀝不盡？夜尿繁多？)：
晨起尿有點黃
房事：（有無
多少
性欲旺盛，性冷淡
陽痿
早泄
手yin，幾年手yin史
曾墮胎)是否遺精
皮膚情況（有無斑疹，斑疹顏色？皮膚顏色？有無腫脹，腫塊？質(zhì)地，瘡癤，局部顏色，癢否？痛否？膚溫？冷？)：
眼角有斑
月經(jīng)（周期，多，少，提前，延期，深紅，黯暗，鮮紅，淡紅，濃稠，清稀，有無血塊？有無痛經(jīng)？)：
目前喂奶期間沒有月經(jīng)
白帶（有，無，多，少，白，黃，赤，腥，臭)：

胎產(chǎn)情況（有無經(jīng)歷胎產(chǎn)？孕幾產(chǎn)幾？有無流產(chǎn)史？)：
一次自然流產(chǎn),一次人工流產(chǎn),生一個小孩子

4、請回答身體有如下哪些癥狀（屬于自己的用紅體字標注)
發(fā)熱，出汗，怕冷，怕風(fēng)，怕熱，哮，喘，咳，氣短，有痰，打嗝，嘔逆，惡心，腹瀉，便血，尿血，吐血，鼻血，牙齦出血，心煩，易恐，肢體震顫，肢體僵硬，乏力倦怠，頭重腳輕，少氣懶言，嗜臥，不喜臥，半身不遂，時冷時熱，長期低燒，淋巴節(jié)腫大，胸骨刺痛，站立覺累，靜脈曲張，骨發(fā)空，骨發(fā)熱，夢遺，早泄，陽痿，不孕。
5、七情何者為重
（喜悅，憤怒，憂郁，思慮，悲傷，恐懼，驚悸)

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日期: 2011-11-29

水先生