一女，50歲，除平素有胃病外，身體還算健康。
三天前夜晚受涼，喉嚨發(fā)癢，第二日
咳嗽，干咳無痰，服用羅
紅霉素。到晚上，惡寒
發(fā)熱，咳嗽，身痛，鼻塞，無汗，無痰。
第二日，我看她舌苔微紅，又有惡寒發(fā)熱，咳嗽，身痛，鼻塞，無汗等癥狀，不渴，胃口尚好。
考慮太陽
傷寒，用
麻黃湯：麻黃10g，
桂枝10g，
杏仁6g，生
甘草9克。服後，咳嗽減輕，其它癥狀都消失了，但是一直沒有出汗。 為何服
麻黃湯無汗，不解，遂第二付藥將甘草減到6克，但仍未見發(fā)汗，仍有干咳，一陣陣，其它
感冒癥狀都消失了。
求教，是否是汗未出，所有寒邪未盡，仍余留于肺，如何處置？？
－－－－－－－－－－－考慮咳嗽為主癥，方中加入了3g川貝。
－－－－－－－－－－－各位大醫(yī)，有沒有誰遇到過這種情況，我剛學(xué)中醫(yī)，很多不懂，還請指教。
病入現(xiàn)在還是有咳嗽，陣發(fā)性，無痰，無其它不適。
－－－－－－－－－－－舌苔寫得不夠清楚，想出汗就加點(diǎn)
附子、
細(xì)辛、生
姜。服后要按
桂枝湯將息法。
－－－－－－－－－－－舌苔淡紅，薄，樓上加附子、細(xì)辛、
生姜，對于痰多而清，苔白，里寒對癥，但這個(gè)病例，舌淡紅，干咳，好似肺有余熱，加之胃口好，就差（膿痰)，就是典型的
麻杏石甘湯的對癥，所以明天準(zhǔn)備還是用 麻杏石甘湯。
關(guān)于出汗，剛剛學(xué)習(xí)中醫(yī)不久，可能臨床經(jīng)驗(yàn)不足，還想請問臨床上是否有多見用麻黃湯不出汗的，與病人體質(zhì)有關(guān)。就是平素不愛出汗，寒邪因而從其它地方排除。
－－－－－－－－－－－用麻黃湯：麻黃10g，桂枝10g，杏仁6g，生甘草9克。服後，咳嗽減輕，其它癥狀都消失了，但是一直沒有出汗。 為何服麻黃湯無汗，不解，遂第二付藥將甘草減到6克，但仍未見發(fā)汗，仍有干咳，一陣陣，其它感冒癥狀都消失了。
求教，是否是汗未出，所有寒邪未盡，仍余留于肺，如何處置？？
寒邪未盡，按原方加
大棗5粒，生姜7片。
－－－－－－－－－－－與天氣有關(guān)，秋冬天行收藏之令，人則不易發(fā)汗。
與其人職業(yè)有關(guān)，船員水手常當(dāng)風(fēng)之人，表常實(shí)，不易發(fā)汗。
與其人體質(zhì)有關(guān)，人瘦弱，津液本來就少，不易發(fā)汗。
以上個(gè)人想法，只作參考。病能好就行，不一定要出汗。另，麻黃湯好像有“覆取微汗”句，可服后蓋被子試試。
－－－－－－－－－－－服用后已經(jīng)減輕癥狀，效不
更方，繼續(xù)服用
－－－－－－－－－－－感冒癥狀消失后,一直咳嗽,干咳,陣發(fā)性,改麻杏石甘湯,服3劑,無效,仍然咳嗽,且有加重.
－－－－－－－－－－－脈象如何?
