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臨證實驗錄:豬苓湯證

王某,女,29歲,某醫(yī)院職工。小便淋痛反復發(fā)作bhskgw.cn已二年余,服龍膽瀉肝丸、呋喃妥因時效時不效。昨又犯病,尿頻急,色黃赤,艱澀難溺,灼痛難忍。詢知素腰脊酸痛,體倦乏力,頭暈耳鳴,五心煩熱,胃納可,大便調(diào),月經(jīng)正常,帶下色黃,量多稠穢。望其痛苦容…

王某,女,29歲,某醫(yī)院職工。小便淋痛反復發(fā)作www.med126.com已二年余,服龍膽瀉肝丸、呋喃妥因時效時不效。昨又犯病,尿頻急,色黃赤,艱澀難溺,灼痛難忍。詢知素腰脊酸痛,體倦乏力,頭暈耳鳴,五心煩熱,胃納可,大便調(diào),月經(jīng)正常,帶下色黃,量多稠穢。望其痛苦容貌,愁思百結,舌淡紅,苔薄白。切其脈,沉而細數(shù)。診其腹,腹軟不痛。

脈癥相參,此腎陰虛損,濕熱下注證也。單純清熱利濕以治,則利去一分濕,傷其一分陰;而純以滋陰,則又有礙濕熱之泄,施治之矛盾,致兩年間屢治屢犯,終不愈也。當滋陰與清利并施,如是則陰虛可復,濕熱可去。擬豬苓湯加味:

豬苓10g 茯苓10g 澤瀉10g 滑石15g 阿膠10g 赤小豆30g 白芍15g 甘草10g 三劑

二診:bhskgw.cn/shouyi/今日復診,笑逐顏開。謂服藥當晚,尿急、尿痛減輕。三劑盡,痛苦全失。惟仍腰困煩熱,眩暈耳鳴,此陰虛一時難復也。

原方去白芍、甘草,加山藥15g ,丹皮10g ,令服十劑,并囑少勞多逸,以除病根。

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