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臨證實(shí)驗(yàn)錄:芍藥甘草湯證

韓某,女,12歲,南關(guān)小學(xué)學(xué)生。《素問(wèn)·上古天真論》云:“女子二七天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時(shí)下。”今不滿二七,業(yè)已潮汛,且量多期延。初因害羞不愿就醫(yī),后失血甚多,出現(xiàn)神疲眩暈,心悸短氣,難以上學(xué),始來(lái)就診。bhskgw.cn化驗(yàn)檢查,血紅蛋白60g /…

韓某,女,12歲,南關(guān)小學(xué)學(xué)生!端貑(wèn)·上古天真論》云:“女子二七天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時(shí)下。”今不滿二七,業(yè)已潮汛,且量多期延。初因害羞不愿就醫(yī),后失血甚多,出現(xiàn)神疲眩暈,心悸短氣,難以上學(xué),始來(lái)就診。www.med126.com化驗(yàn)檢查,血紅蛋白60g /L,紅細(xì)胞170萬(wàn),mm3。余用滋陰補(bǔ)腎法以治,諸癥減輕。因血紅蛋白未達(dá)正常,繼續(xù)服藥調(diào)理。近三日,過(guò)午腹痛,時(shí)輕時(shí)甚,用手按壓,痛可得緩,夜寐后疼痛漸止。上午則一無(wú)所苦,飲食、二便亦正常。舌淡紅,苔薄bhskgw.cn/pharm/白。脈弦細(xì)略數(shù)。

觀其脈癥,知崩漏日久,陰血大損,脈絡(luò)失養(yǎng)而作痛也。何以午前不痛、午后痛?以午前屬陽(yáng),陽(yáng)氣為用,尚可帥血運(yùn)行,是以不痛;午后屬陰,陰血為用,血運(yùn)不暢,故而痛也。治當(dāng)補(bǔ)血通痹,緩急止痛。擬:

白芍15g 炙甘草15g 二劑

二診:疼痛再未發(fā)作。遂繼續(xù)滋腎補(bǔ)血予以調(diào)理。

按:芍藥甘草湯為《傷寒論》治腿腳攣急疼痛之方。

方中芍藥斂陰和肝,逐血痹,暢血行。甘草補(bǔ)中和中,以滋血源,故對(duì)陰血虧虛之?dāng)伡碧弁,不論其在何部位。均可用之。二藥用量相等,否則效果較差。

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