問曰:病有積、有聚、有系氣(系一作谷,下同),何謂也?
師曰:積者,臟病也,終不移;聚者,腑病也,發(fā)作有時(shí),展轉(zhuǎn)痛移,為可治;系氣者,脅下痛,按之則愈,愈復(fù)發(fā)為系氣。夫病已愈,不得復(fù)發(fā),今病復(fù)發(fā),即為系氣也。
諸積大法,脈來細(xì)而附骨者,乃積也(細(xì),一作結(jié))。寸口,積在胸中。微出寸口,積在喉中。關(guān)上,積在臍旁。上關(guān)上,積在心下。微下關(guān),積在少腹。尺,積在氣街。脈出在左,積在左,脈出在右,積在右,脈兩出,積在中央。各以其部處之。
診得肺積,脈浮而毛,按之辟易,脅下氣逆,背相引痛,少氣,善忘,目瞑,皮膚寒,秋瘥夏劇,主皮中時(shí)痛,如虱緣之狀,甚者如針刺,時(shí)癢,其色白。
診得心積,脈沉而芤,上下無常處,病胸滿悸,腹中熱,面赤嗌干,心煩,掌中熱,甚即唾血,主身螈,主血厥,夏瘥冬劇,其色赤。
診得脾積,脈浮大而長,饑則減,飽則見,起與谷爭減,心下累累如桃李,起見于外,腹?jié)M嘔泄,腸鳴,四肢重,足脛腫,厥不能臥是,主肌肉損,其色黃。
診得肝積,脈弦而細(xì),兩脅下痛,邪走心下,足腫寒,脅痛www.med126.com引少腹,男子積疝,女子瘕淋,身無膏澤,喜轉(zhuǎn)筋,爪甲枯黑,春瘥秋劇,其色青。
診得腎積,脈沉而急,苦脊與腰相引痛,饑則見,飽則減,少腹里急,口干,咽腫傷爛,目盳盳,骨中寒,主髓厥,善忘,其色黑。
寸口脈沉而橫者,脅下及腹中有橫積痛,其脈弦,腹急痛,腰背痛相引,腹中有寒,疝瘕。脈弦緊而微細(xì),也。
夫寒痹、瘕、積聚之脈,皆弦緊。bhskgw.cn/wszg/若在心下,即寸弦緊;在胃脘,即關(guān)弦緊;在臍下,即尺弦緊。(一曰:關(guān)脈弦長,有積在臍左右上下也)又脈法,左手脈橫,在左,右手脈橫,在右;脈頭大者在上,頭小者在下。
又法:橫脈見左,積在右,見右積在左。偏得洪實(shí)而滑,亦為積。弦緊亦為積,為寒痹,為疝痛。內(nèi)有積不見脈,難治,見一脈(一作脅)相應(yīng),為易治,諸不相應(yīng),為不治。左手脈大,右手脈小,上病在左脅,下病在左足。右手脈大,左手脈小,上病在右脅,下病在右足。
脈弦而伏者,腹中有,不可轉(zhuǎn)也。必死不治。
脈來細(xì)而沉,時(shí)直者,身有癰腫,若腹中有伏梁。
脈來小沉而實(shí)者,胃中有積聚,不下食,食即吐。