【歌】惡寒由是六陽虛,振栗憎寒火有余。外感脈浮頭項痛,肺虛灑淅更何疑。
【論】夫惡寒,有陽虛腠理疏泄,不任風寒,必自汗多也。有火盛甚,反兼水化制之,故振栗惡寒也。有外感風寒之邪,則有表證,脈浮,頭痛,發(fā)熱。有肺受火克,虛而失所司,則灑淅惡寒也。有表氣虛不能固腠理,或汗多故也。仲景云∶發(fā)熱惡寒,發(fā)于陽也;無熱惡寒,發(fā)于陰也。此陰陽虛實之理,判然明矣。
表虛
表虛必自汗多,惡寒者,桂枝湯。汗多,表虛不能護衛(wèi),脈弱惡風寒,黃 建中湯。
小建中湯
即桂枝湯加飴糖一合。
黃 建中湯
即小建中湯加黃 等分。
陽虛
陽虛不任風寒,體弱脈虛而惡寒者,四君子湯倍加黃 、桂枝。虛甚者,再加熟附子二、三片,或黃建中湯加附子。
四君子湯(方見脾胃條。)
火盛
火盛甚者,反惡寒,非寒也,乃亢極反兼水化。制之,四物湯加黃 、黃柏、黃連,火降寒自已。
四物湯(方見血證條。)
衛(wèi)不和
氣為衛(wèi),主衛(wèi)護皮毛,溫分肉,實腠理。衛(wèi)不和,則腠理不固而惡寒者,調(diào)中益氣湯倍加黃 、桂枝。
調(diào)中益氣湯(方見氣證條。)
外感
外感風寒,無汗,發(fā)熱惡寒,麻黃湯。有汗,惡風,桂枝湯。平時感寒邪,惡寒發(fā)熱者,香蘇散。
麻黃湯(方見發(fā)熱條。)
香蘇散
上銼,一劑,生姜三片,棗二枚,水二盞,煎八分,熱服。
肺病
肺受火邪而失所司,不能固腠理,灑淅惡寒者,甘桔湯加酒黃芩、山梔、麥門冬、五味子、酸棗仁。
甘桔湯
甘草 桔bhskgw.cn/zhicheng/梗(等分)
上,用水煎服。