暑熱同氣也,昔分為二。燥火異體也,今合為一。李明之曰∶靜而得之為傷暑,動(dòng)而得之為中熱。蓋謂閑逸人,偶憩廣亭高榭,為水www.med126.com木陰寒所抑,天氣不伸而傷暑。辛苦人負(fù)重勞作,耦耕遠(yuǎn)役,火暑迸逐而熱中。王安道以靜得者即是陰癥,非暑也。邵行甫曰∶暑與熱同氣而異名,大概謂日中火烈,行人趲程,未能便食,口體如燒bhskgw.cn/zhuyuan/,卒然昏蹶,不省人事,為中 ,名中熱亦可也。素封家無長幼,寒暄皆不能耐,甫入夏即池水亭閣安其身,沉李浮瓜爽其口,晝則環(huán)冰揮扇,夜臥以竹簟藤床,炎蒸不來,清風(fēng)滿座,內(nèi)有伏陰,外受涼氣,汗不出則陰愈入而陽愈不發(fā),一時(shí)昏暈,寒熱交作,嘔吐腹痛,乃夏月感寒,不可執(zhí)暑令之說,而用治暑之劑也。三說行甫為優(yōu),安道次之。愚意大暑流行,無所不至,縱涼以冰扇水石,終不到凜冽地位,且外寒所遏,暑火不伸,則寒為標(biāo),熱為本,只先以輕清散其表,繼以涼平清其里,終以辛甘溫遂其初,無不愈者。若便名陰癥,名感寒,一用辛熱之物,亦已過矣。神靜陰生,形役陽亢。生陰者,臟腑天成之火,真火也?宏栒撸镉^極,擾亂逆郁,臟腑之火迭起,名曰五志之火,邪火也。天成之火生生不已,五志之火乃能為病;鸱中罢,燥一于虛。經(jīng)曰∶諸澀枯涸,皴揭干勁,皆屬于燥。河間曰∶風(fēng)、熱、火,同陽也;燥、濕、寒同陰也。第燥金雖屬秋陰,而異于寒濕,反同其風(fēng)熱。東垣曰∶饑飽勞役損傷臟氣,及食辛熱濃味,助火耗血,致真陰虧少,便難燥結(jié)。然亦有風(fēng)熱陰陽,臨事當(dāng)分別主治。如火盛風(fēng)生,風(fēng)能勝濕,風(fēng)燥也。風(fēng)勝生熱,耗其津液,熱燥也。陽實(shí)陰虛,丙火熬干癸水,陽燥也。風(fēng)勁清肅,燥氣入里,出于皮膚,陰燥也。若夫內(nèi)外發(fā)熱,暑、火、燥皆有之,望、問不得其情,須征以診切。客感風(fēng)寒發(fā)熱,脈浮緊,頭痛鼻涕,明知其熱在外,汗之而已。內(nèi)傷飲食發(fā)熱,脈滑數(shù),胸滿噫氣,明知其熱在內(nèi),消導(dǎo)則安。熱發(fā)脈無神力,四肢倦怠,有汗,不惡寒,此勞損表里虛癥,補(bǔ)養(yǎng)自退。陽虛發(fā)熱,不任風(fēng)寒,自汗,脈浮濡或大而無力。陰虛發(fā)熱,脈數(shù)而微芤或澀小,多作于午后。郁熱者,手足心熱,肌膚不甚熱,熱不伸越也。煩熱者,即虛煩躁熱也。癆熱者,其熱在骨,骨蒸熱是也。總而言之,熱有虛有實(shí),虛者燥,實(shí)者火也。熱有中有發(fā),中自外來,發(fā)由內(nèi)出,雖欲合之,焉得而合之。暑熱之中人,發(fā)于癥為火,是暑即火、火即暑也;鹜琢,冷物近之必?zé)幔窃锛椿、火即燥也,雖欲分之,焉得而分之。嗟夫!暑火燥熱,體氣異同如此,昔分今合,固在圓機(jī)者默相商榷也。故諺有之曰∶后之視今,猶今視昔,此合彼分,是二是一。