【脈】
訣云∶數(shù)而無(wú)力為瘡瘍.集驗(yàn)云∶脈沉實(shí).發(fā)熱.煩bhskgw.cn/shiti/躁.外無(wú) 腫赤痛.其邪深在里.
宜先疏通以絕其源.浮大而數(shù). 腫在外.當(dāng)先托里.恐邪氣入內(nèi)也.脈不浮不沉.內(nèi)外癥無(wú)知.其在經(jīng)當(dāng)和榮衛(wèi).脈數(shù)身無(wú)熱內(nèi)有癰膿.脈數(shù).應(yīng)當(dāng)發(fā)熱.而反惡寒.若有痛處.當(dāng)發(fā)癰疽瘡瘍.脈沉遲而緩者生.急疾而數(shù)者死.
【癥】
按外科論云∶夫外科以癰疽發(fā)背冠于篇首.為諸瘡之先者何.蓋此癥變化在于須臾.性命懸于毫發(fā)故bhskgw.cn/yaoshi/也.然癰疽之名.雖有二十余癥.其要?jiǎng)t有二焉.陰陽(yáng)是也.凡發(fā)于陽(yáng)者.為癰.為熱.為實(shí).發(fā)于陰者.為疽.為冷.為虛.夫陽(yáng)發(fā)則皮。啵[高.多有椒眼數(shù)十.而痛.陰發(fā)則皮濃.色淡.腫堅(jiān)硬.狀如牛頸之皮.不痛.又有陽(yáng)中之陰.似熱非熱.雖腫而虛.赤而不燥.作痛而無(wú)膿.時(shí)浮時(shí)消.盛而內(nèi)腐.陰中之陽(yáng).似冷非冷.不腫而實(shí).微赤而燥.有膿而痛.外雖不盛.而內(nèi)煩悶.陽(yáng)中之陰.其人多肥.肉緊而內(nèi)虛.陰中之陽(yáng).其人多瘦.肉緩而內(nèi)實(shí).又有陽(yáng)變?yōu)殛帲虿葆t(yī)涼劑之過(guò)也.陰變?yōu)殛?yáng),因火艾熱藥之驟也.然陽(yáng)變陰.多猶可返于陽(yáng).故多生.陰變陽(yáng).多不能復(fù)于陽(yáng).故多死.間有生者.此醫(yī)偶合于法.百中得一耳.所謂發(fā)者.積于中而發(fā)于外者也.人之一身.所自本于五臟.五臟之氣.皆稟于胃氣.胃為五臟之根本.故胃受谷.脾化之以生氣血.脾主肌肉.胃氣傳五臟.以行血脈.經(jīng)絡(luò).灌溉一身.而晝夜一周.雖癰疽有虛實(shí)寒熱.皆由氣郁而成.其因有三.內(nèi)因外因.不內(nèi)外因.內(nèi)因候于人迎.人迎者.左手關(guān)前一分是也.外因候于氣口.氣口者.右手關(guān)前一分是也.人迎氣口之脈.和平.則為不內(nèi)外因也.其原有五.一天行時(shí)氣.二己情內(nèi)郁.三體虛外感.四身熱摶于風(fēng)冷.五食燒炙.飲醇酒.服丹石熱毒等藥.以五者為邪.氣郁于胃中.胃氣盛而體實(shí).則邪氣相摶.而流注于經(jīng)絡(luò).澀于所滯.血脈經(jīng)絡(luò).壅結(jié)而成癰.胃氣弱而體虛.則邪氣盛而宿于經(jīng)絡(luò).凝澀流積.血脈不潮.內(nèi)腐而成疽.故曰外形如粟.中可容轂.外貌若錢.中可安拳.惡毒膿管.寸長(zhǎng)深滿.膿血相粘.用藥可痊.臭穢無(wú)絲.血敗氣衰.陽(yáng)絕陰盛.仙難救命.善用藥者.當(dāng)審人虛實(shí).察病冷熱.推其所因.究其所原.而后治之.內(nèi)外相應(yīng).不可一概而論.如病發(fā)于陽(yáng).而極熱必當(dāng)順其氣.勻其血.氣順則宜通而不滯.血?jiǎng)騽t流動(dòng)而自散.氣乃為陽(yáng).血乃為陰.陰陽(yáng)調(diào)和.其病自安.外則用涼藥而觸之.內(nèi)熱反盛.熱盛則血得涼而易散.甚則熱已痿.而血凝于涼.以致血不散.此陽(yáng)變?yōu)殛帲疂u成壞爛之根.急投溫劑以治.解其外攻四圍之血路.出其中間已成之膿毒.然后根據(jù)法以收其功.如病發(fā)于陰而極冷.則內(nèi)用平補(bǔ)之藥.以宣其氣.滋其血.助其元陽(yáng).從其脾胃.待其飲食進(jìn).而后須順氣勻血.如常法.外用熱藥以潮一身之氣血.回死。味就咚梗笥脺厮幰陨⒅錁O冷者.或又為涼藥所誤.不得已.于三建湯而回陽(yáng)病.必旁出再作為佳.此陰變?yōu)殛?yáng)之候.更生之兆也.若內(nèi)不回.外癥不見(jiàn).是為獨(dú)陰絕陽(yáng).
不可治矣.蓋陽(yáng)者氣也.陰者血也.陽(yáng)動(dòng)則陰隨.氣運(yùn)則血行.氣耗則血死.血死則病死矣.冷癥則用熱藥.不過(guò)行其氣之主宰.膜為五臟之囊 .病之初起.毒上攻心之胞絡(luò).故先嘔逆而后癰疽.或先癰疽而后嘔逆者.皆由毒攻于胞絡(luò).根于心也.心主受毒.神無(wú)所舍.元?dú)饣桀ǎ局济龋∪猓稳舨辉纾就咚雇改ぃね竸t元?dú)庑梗K腑失養(yǎng).精神枯槁.脈自壞絕.病有至盛.內(nèi)見(jiàn)五臟.可得其生者.膜完故也.病有至微.肌肉未潰而死者.膜先透也.是以救心護(hù)膜.當(dāng)為治者之先務(wù).亦外科之良法也.此乃論癰疽之要.其神圣功巧.不可具述.非尋常醫(yī)流.一草一木.一針一刀.所可以得其要者也.
【方】
加味托里散 治發(fā)背癰疽.無(wú)分腦乳附骨等處.及諸疔瘰 .一應(yīng)腫毒.腫未成即散.已成即潰.?dāng)∧撟猿觯庾匀ィ纯嘧詼p.大有神效.非常功也.
人參 黃 桔梗 防風(fēng)(并去蘆) 川芎 當(dāng)歸 官桂 濃樸 白芷(各一錢) 甘草(五分)白芍藥 木香 大腹子 烏藥 枳殼 紫蘇(各一錢)
上作一服.水一鐘半.生姜二片.蔥白一根.煎至七分.加酒一呷.病在上.食后服.病在下.食前服.兼有他癥.根據(jù)后加減.
瘡不穿.加皂角刺(一錢).
又方 仙方活命飲 治外科一切病癥.已成即潰.未成即散.二三服立效.輕者一服即效.予用此方治乳癰瘰 .大有奇效.
滴乳(另研藥熟化下) 防風(fēng) 白芷 貝母 赤芍藥 當(dāng)歸尾 明沒(méi)藥(研) 皂角刺 天花粉 甘草節(jié) 穿山甲(炮以上各一錢) 陳皮 金銀花(各三錢)
病在背俞.皂角刺為君(就本方加作三錢).
在腹募.白芷為君(加作三錢).
在胸次.加栝蔞仁(去殼二錢).
在四肢.金銀花為君(根據(jù)本方).
瘰 .加夏枯草(三錢).
乳癰.加夏枯草(三錢)、青皮(一錢).
上作一服.無(wú)灰酒五茶鐘.裝入有嘴瓶?jī)?nèi).以濃紙封口.勿令泄氣.煎至三大鐘去渣.作三次服.接連不斷.隨瘡上下.食前后服.能飲酒者.服藥后.再飲三五杯.此藥并無(wú)酒氣.不動(dòng)臟腑.不傷氣血.忌酸薄酒 器.服后側(cè)臥.覺(jué)痛定回生也.神效不可具述.
真人偈云 真人活法世間稀 大惡癰疽總可醫(yī) 消毒只如湯潑雪 化膿漸使肉生肌 陰功何止萬(wàn)人活 神效何須刻日期 留下仙方誠(chéng)信授 存仁修制上天知
按此方.不問(wèn)陰陽(yáng)虛實(shí).善惡腫潰.或大痛.或不痛.先用此劑.大勢(shì)已退.然后隨癥調(diào)治.其功甚捷.誠(chéng)仙方也.
又方 瘰 炙 法不問(wèn)遠(yuǎn)年近日.一切瘰 .但炙立愈.
男左女右手.以草心于中指第二節(jié)起.比至臂上挨掌第一橫紋止.剪斷.再將草心于百勞穴骨尖上比起.至草心盡處是穴.以墨記之.于墨上炙.一歲一壯.立愈.