人有乳上生癰,先腫后痛,寒熱往來,變成瘍癰,www.med126.com此癥男女皆有,而婦人居多。蓋婦生子,抱兒食乳,偶然困睡,兒以口氣吹之,乳內(nèi)之氣塞不通,遂成乳疾。此時(shí)若以解散之藥治之,可隨手而愈。倘因循失治,而乳癰之癥成矣。男子則不然,陽明胃火熾盛,不上騰于口舌,而中壅于乳房,乃生此癥。乳癰不比他處之癰有陰陽之別,故治法亦無陰陽之判,但別其先后之虛實(shí)耳。初起多為邪實(shí),潰爛乃為正虛也。雖然,邪之有余,仍是正之不足,治宜補(bǔ)中散邪,乃萬全之道,正不必分先宜攻而后宜補(bǔ)也。方用和乳湯∶當(dāng)歸(一兩) 蒲公英(一兩) 貝母(三錢) 天花粉(三錢) 甘草(二錢) 穿山甲(一片)
水煎服,一劑而乳通腫亦消矣,不必二劑也。此方用貝母、花粉者,消胃中之壅痰也,壅散而乳房之氣通矣。
佐以公英、山甲解其熱毒,利其關(guān)竅,自然不攻而毒散矣。惟恐前藥過于迅速,加當(dāng)歸、甘草補(bǔ)正和解,則正無傷而邪自退,何慮余毒不行而變?nèi)閹r哉?
秘訣∶和乳一兩歸蒲公,三錢貝母花粉同,山甲一片二錢草,服下一服乳房通
此癥用消化無形湯亦效∶金銀花(一兩) 當(dāng)歸(一兩) 甘草(三錢) 天花粉(三錢) 通草(一錢) 紫背天葵(五錢)
水煎服,一劑即消。
秘訣∶又有消化無形湯,銀花一兩當(dāng)歸行,甘粉三錢通草一,紫背天葵五錢良。
人有先生乳癰,收口后不慎房事,以致復(fù)行潰爛,變成乳巖,現(xiàn)出無數(shù)小口,而瘡口更加腐爛,似蜂窩之狀,肉向外生,終年累月不愈,服敗毒之藥而愈甚,人以為毒深結(jié)于乳房也,誰知是氣血大虛乎?夫乳癰成巖,肉向外生,而筋束乳頭,則傷乳即傷筋也。此癥必須急救,否則有筋弛難長之虞矣。夫筋弛而又泄精,泄精則損傷元?dú),安得不變出非常乎??dāng)失精之后,即用補(bǔ)精填髓之藥,尚不致如此之橫,今既因虛而成巖,復(fù)見巖而敗毒,不已虛而益虛乎?無怪其愈治而愈壞也。治之法,必須大補(bǔ)其氣血以生其精,不必再瀉其毒,以其病無毒可瀉耳。方用化巖湯∶茜草根(二錢) 白芥子(二錢) 人參(一兩) 忍冬藤(一兩) 黃 (一兩) 當(dāng)歸(一兩)白術(shù)(土炒,二兩) 茯苓(三錢)
水煎服,連服二劑而生肉紅潤,再服二劑而膿盡痛止,又二劑漏管重長,又二劑痊愈,再二劑永不復(fù)發(fā)矣。
此方全在補(bǔ)氣補(bǔ)血,而不事消痰化毒之治。忍冬雖為消毒之藥,其性亦補(bǔ),況入于補(bǔ)藥之中,亦純乎補(bǔ)矣。惟是失精變巖,似宜補(bǔ)精,乃不補(bǔ)精而止補(bǔ)氣血,何也?蓋精不可以速生,補(bǔ)精之功甚緩,不若補(bǔ)其氣血,氣血旺則精生矣。且乳房屬陽明之經(jīng),既生乳癰,未能多氣多血,補(bǔ)其氣血,則陽明之經(jīng)既旺,自然生液生精以灌注于乳房,又何必復(fù)補(bǔ)其精,以牽制參 之功乎?此所以不用生精之味耳。
秘訣∶化巖湯中茜草根,二兩白芥一兩參,忍冬 歸亦一兩,白術(shù)二兩苓三錢。
方用延仁湯亦效∶人參(一兩) 當(dāng)歸(一兩) 白術(shù)(一兩) 熟地(一兩) 麥冬(一兩) 山茱萸(五錢) 甘草(一錢)陳皮(五分)
水煎服,四劑效。
秘訣∶乳巖宜用延仁湯,參歸術(shù)地麥兩襄,山萸五錢一錢草,陳皮五分四劑良。
人有左乳忽腫如桃,皮色不變,又不痛,身體發(fā)熱,形容漸瘦,人以為痰氣郁結(jié)也,誰知是肝氣之不舒乎?
夫乳屬陽明,而乳癰宜責(zé)之陽明胃經(jīng),余獨(dú)言肝者何也?蓋陽明胃土,最怕肝木之克,肝氣不舒,則胃氣亦不舒耳。況乳又近于兩脅,正肝之部位也。與肝相遠(yuǎn),尚退縮而不敢舒,與肝為鄰,亦何敢恣肆而吐氣哉?氣不舒而腫滿之形成,漫腫無頭不痛不赤,正顯其畏懼也。治之法,不必治陽明之胃,但治肝經(jīng)之郁,自然毒消腫解矣。方用加味逍遙散∶柴胡(二錢) 川芎(一錢) 甘草(一錢) 人參(一錢) 當(dāng)歸(三錢) 白術(shù)(三錢) 半夏(三錢)茯苓(三錢) 陳皮(三錢) 栝蔞仁(三錢) 白芍(五錢)
水煎服,服十劑而內(nèi)消,去栝蔞再服十劑不再發(fā)矣。
逍遙散善解肝氣之郁,肝氣郁解而胃氣自舒矣。況益之栝蔞、半夏、陳皮,專能治胸中之積痰,痰去則腫亦易消也。
秘訣∶逍遙加味二錢胡,芎草人參一錢煮,歸術(shù)夏苓陳三錢,蔞仁亦三白芍五。
bhskgw.cn/sanji/此癥用歸芍二通湯亦效∶當(dāng)歸(一兩) 白芍(五錢) 柴胡(三錢) 木通(一錢) 通草(一錢) 枳殼(二錢) 穿山甲(一片)山楂(十個(gè)) 桃仁(十粒) 花粉(三錢)
水煎服,二劑效,繼續(xù)服。
秘訣∶歸芍二通治乳巖,當(dāng)歸一兩芍五錢,柴粉三錢二通一,枳殼山甲楂桃全。
婦人產(chǎn)后,忽兩乳細(xì)小,下垂過腹,疼痛難忍,人以為懸癰也,誰知是胃經(jīng)氣血之燥乎?蓋胃為水谷之海,而多氣多血之腑也。夫產(chǎn)后亡血過多,則胃中空虛,而飲食不能遽進(jìn),即進(jìn)飲食,而各臟腑取給于胃甚急,則胃氣困矣。胃氣困而胃血?jiǎng)t燥矣。胃血燥無以解各臟腑之紛爭,且小兒又索母乳,則內(nèi)外取資于胃,胃無以應(yīng)。
乳房者,胃之外廓也;乳頭者,胃之門戶也。胃苦內(nèi)之紛爭,欲避出于外而不可得,況小兒日夜吮咂,則兩乳細(xì)小下垂,以至于腹,有外遁難藏,入地?zé)o門之狀,此倒懸切膚之痛,至危之癥也。治之法,急救胃氣,而益之補(bǔ)血之味,則胃氣潤而不燥,胃氣和平,自然分給于臟腑,又何至外痛而倒懸哉?方用解懸湯∶人參(二兩) 川芎(二兩) 當(dāng)歸(四兩) 荊芥(三錢) 炮姜(一錢) 麥冬(一兩) 益母草(三錢)
水煎服,四劑而乳頭收,再四劑痊愈矣。此方用人參以生胃氣于無何有之鄉(xiāng);用當(dāng)歸、川芎以生新血于危急之地;用荊芥、益母草以解臟腑之紛爭,得歸于經(jīng)絡(luò);用麥冬、炮姜者,因陽明胃火之燥,未免火動(dòng)而延燒,產(chǎn)后不宜寒涼之藥,故用麥冬微寒之品,少解其火勢之烈也。
秘訣∶乳垂疼痛解懸湯,參芎二兩四歸襄,荊芥三錢益母草,炮姜一錢麥兩嘗。
此癥方用玉漿丹亦效∶人參(二兩) 玄參(二兩) 麥冬(二兩) 當(dāng)歸(一兩) 生地(一兩) 麻黃(一錢) 五味子(一錢)
水煎服,二劑效。
秘訣∶潤胃益氣是玉漿,人參玄參麥二兩,歸地一兩麻黃錢,五味同麻二劑康。