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時病論歌括新編:三、擬用諸法

(一)辛溫解表法『方歌』辛溫解表治春溫,風寒寒疫及暑陰,秋涼等癥防桔梗,陳皮淡豉蔥杏仁!核幬铩环里L、桔梗、杏仁、陳皮、淡豉、蔥白!航夥健淮朔ㄖ未簻爻跗,風寒寒疫及陰暑秋涼等癥。以防風、桔梗去其在表之寒邪;杏仁、陳皮開其上中之氣分;淡豉、蔥白,即《…

(一)辛溫解表法

『方歌』

辛溫解表治春溫,風寒寒疫及暑陰,

秋涼等癥防桔梗,陳皮淡豉杏仁。

『藥物』

防風、桔梗、杏仁、陳皮、淡豉、蔥白。

『解方』

此法治春溫初起,風寒寒疫及陰暑秋涼等癥。以防風、桔梗去其在表之寒邪;杏仁、陳皮開其上中之氣分;淡豉、蔥白,即《肘后方》之蔥豉湯,用代麻黃,通治寒傷于表。如表邪得解,即有伏氣,亦可望其隨解也。

(二)涼解里熱法

『方歌』

涼解里熱溫熱病,外無風寒冬暑溫,

溫熱內熾天花粉,豆卷石膏蘆根

『藥物』

鮮蘆根、大豆卷、花粉、生石膏、甘草。

『解方』

此方治溫熱內熾,外無風寒及冬溫、暑熱諸癥。溫熱之邪初入胃者,宜此法治之。蓋胃為陽土,得涼則安。方中以蘆根為君,其胃甘,其性涼,其中空,不但能去胃中之熱,抑且能透肌表之邪,誠涼而不滯之妙品,大勝尋常涼藥。佐豆卷之甘平,花粉之甘涼,并能清胃除熱。更以石膏涼而不苦,甘草瀉而能和,景岳名為玉泉飲,以其治陽明胃熱有功。凡寒涼之藥,每多敗胃,此法則無此弊。

(三)清熱解毒法

『方歌』

清熱解毒溫毒深,劫傷津液入陽明。

舌絳齒燥麥玄地,銀翹綠豆西洋參。

『藥物』

西洋參、麥冬、生地玄參、銀花、連翹、綠豆衣。

『方解』

此方治溫毒深入陽明,劫傷津液,舌絳齒燥。由于溫熱化火,灼傷津液,故用銀花、連翹、綠豆以清其火而解其毒;洋參,麥冬以保其津;玄參、生地以保其液也。

(四)卻熱熄風法

『方歌』

卻熱熄風動肝風,溫熱劫液肢瘈疭。

羚角先煎一刻候,菊花鉤藤地麥冬。

『藥物』

麥冬、生地、菊花、羊角(先煎)、鉤藤。

『方解』

此法治溫熱不解,劫液動風,手足瘈疭。凡溫熱之病動肝風者,此法最宜。首用麥冬、生地,清其熱以滋津液;菊花、鉤藤,定其風以鎮(zhèn)抽搐;佐鉤藤以舒筋。標本兼治。

(五)祛熱宣竅法

『方歌』

祛熱宣竅邪竄心,舌苔焦黑譫神昏。

不語或笑痙犀角,翹貝菖蒲至寶靈。

『藥物』

連翹、犀角、川貝、鮮石菖蒲、至寶丹、

『方解』

此法治溫熱。冬溫、濕溫之邪,竄入心包之癥。如神昏譫語或不語,舌苔焦黑,或笑或痙等。連翹苦寒,苦入心,寒勝熱,能泄心經(jīng)之火邪。經(jīng)云:"火yin于內,治以咸寒。"故犀角咸寒之品,更能強化泄心火之作用。凡邪入心包者,非特一火,且有痰隨火升,蒙其清竅,故用貝母清心化痰,菖蒲入心開竅,更加牛黃至寶,以期救急扶危于俄頃耳。

(六)辛涼解表法

『方歌』

辛涼解表初風溫,冬溫襲肺咳嗽頻。

風熱新感薄豉蛻,前胡瓜蒡渴粉增。

『藥物』

薄荷、蟬蛻、前胡、淡豆豉瓜蔞皮、牛蒡子。如口渴加花粉。

『方解』

此方治風溫初起,風熱新感,冬溫襲肺咳嗽。是法取其辛涼,以治風溫初起,無論有無伏氣皆可先施。用薄荷、蟬蛻清透其表;前胡、淡豉宣解其風。葉香巖云:"溫邪上受,首先犯肺。"故佐蔞殼、牛蒡開其肺氣,氣分舒暢,則新邪伏氣均透達矣。如有口渴,即加花粉。

(七)清涼透邪法

『方歌』

清涼透邪施無汗,冬溫瘧渴邪內陷。

有汗保津石膏翹,竹蘆豆衣豆豉贊。

『藥物』

蘆根、石膏、連翹、竹葉、豆豉、綠豆衣。

『方解』

此方為治溫病無汗,溫瘧渴飲,溫邪內陷之主方。其伏氣雖不因風寒所觸而發(fā),然亦有有汗無汗之分。無汗者宜透邪,有汗者宜保津。凡清涼之劑,涼而不透者居多,唯此法既能清涼,又能透邪。蘆根中空,石膏氣輕,連翹性升浮,竹葉可清上,淡豆豉宣解,綠豆衣輕清,皆清涼透熱之劑。伏邪得透,汗出微微,溫熱之邪,自然達解耳。

(八)清熱保津法

『方歌』

清熱保津治有汗,風熱化火津液干。

溫瘧苔黑翹石斛,花粉地冬參葉贊。

『藥物』

連翹、花粉、鮮石斛、生地、麥冬、人參葉。

『方解』

此方治溫bhskgw.cn/rencai/熱有汗,風熱化火,熱病傷津,溫瘧舌bhskgw.cn/zhicheng/苔變黑,為治溫熱有汗之主方。汗多者,因于里熱傷陰損液,故用連翹、花粉清其上中之熱;鮮斛、鮮地保其中下之陰;麥冬退熱除煩;參葉生津除火。

(九)清涼蕩熱法

『方歌』

清涼蕩熱三焦溫,洪大數(shù)渴熱譫昏。

知膏翹草洋參地,清熱保津以養(yǎng)陰。

『藥物』

連翹、西洋參、石膏、甘草、知母、生地。加粳米一撮。

『方解』

治三焦溫熱,脈洪大而數(shù),熱渴譫妄。方中以仲景白虎湯為主,治其三焦之溫熱。連翹、洋參,清上焦之熱以保津;石膏、甘草、粳米,清中焦之熱以養(yǎng)胃;知母,生地,瀉下焦之熱以養(yǎng)陰。

(十)潤下救津法

『方歌』

潤下救津胃熱真,壯熱口渴脈實沉,

舌苔黃燥元明粉,冬地玄草制熟軍。

『藥物』

大黃、元明粉、甘草、玄參、麥冬、生地。

『方解』

治熱在胃腑,脈沉實有力,壯熱口渴,舌苔黃燥。按陽明實熱之癥,本應用大小承氣,急下以存津液。但溫熱之病,體弱居多,雖有是癥,不能遽用是藥,故以仲景調胃承氣為穩(wěn)。芒硝改用元明粉,取其性稍緩耳。合用鞠通增液湯方,更有承陰養(yǎng)液之義。

(十一)清熱透斑法

『方歌』

清熱透斑清胃毒,草翹膏卷銀花蘆,

荷錢一枚輕升發(fā),熱邪一透斑自收。

『藥物』

石膏、甘草、銀花、蓮翹、葦根、豆卷、荷錢。

『方解』

治陽明溫毒發(fā)斑,凡溫熱發(fā)斑者,治以清胃解毒為主。石膏、甘草以清胃;銀花、連翹以解毒;更以葦根、豆卷透發(fā)陽明之熱;荷錢輕升透發(fā)。熱邪得透則斑自化矣。

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