論傷寒發(fā)斑 中暑火熾 傷暑吐血 陽(yáng)癥 火瀉
天師曰∶陽(yáng)治者，治陽(yáng)癥之病也。陽(yáng)癥甚多，不能概舉，姑舉一二癥大者言之。傷寒內(nèi)發(fā)斑，身熱心如火，口渴呼水，氣喘舌燥，揚(yáng)手出身者是；或中暑熱之氣，大渴飲水，數(shù)桶不止，汗如雨下，大喊狂呼，日重夜輕是也。此皆陽(yáng)火燒焚于胃口，煙騰勢(shì)急。威猛不可止遏。皆陽(yáng)癥也。此時(shí)杯水實(shí)，不足以勝之，非大劑寒涼，安能撲滅。即以用寒涼撲滅之矣，而余煙斷火，微焰猶存。必得大雨滂沱，屋棟溝渠，無(wú)非膏澤，則火氣消亡，門庭可整。此陽(yáng)癥之治，難于陰癥也。方用元參三兩，升麻二錢，黃芩一兩，麥冬三兩，防風(fēng)三錢，天花粉三錢，蘇葉一錢，青黛三錢，生甘草三錢，生地一兩，桑白皮五錢。一劑即消大半，二劑全愈。（〔批〕滂沱湯)。此方妙在元參為君，不特去其浮游之火，兼能清其胃中之熱，且性又滋潤(rùn)。發(fā)斑雖是火熱不能外越，然亦因胸中水少不足潤(rùn)。故郁而不出也，今用元參潤(rùn)之，則火得潤(rùn)而難居。況又有黃芩以大涼其胸膈，又加升麻、防風(fēng)引散其火邪，更佐之麥冬、生地，涼血以清肺氣，自然清肅下行，而中焦之火，盡化為烏有也。
至于中暑之病，亦陽(yáng)火邪熾也。法用青蒿五錢，石膏五錢，麥冬五錢，半夏一錢，黃連一錢，人參三錢，甘草一錢，茯苓五錢，竹葉五十片，水煎服。（〔批)消暑至神湯。)此方妙在用青蒿去暑，再加二錢香薷，則暑氣自化；用石膏以平瀉其胃中之邪火，邪火一去，胃氣始轉(zhuǎn)，水能下行，不蓄停于膀胱之內(nèi)，而散逸于四肢；況又有茯苓導(dǎo)其下行者乎；又慮火氣傷心，復(fù)加黃連以救心。人參以救肺。各臟即安，胃邪必遁，此治陽(yáng)癥之妙法也。
張公曰∶妙論出奇不窮。陽(yáng)癥固多，二癥最急，故天師特舉之以為法。予再?gòu)V之，有二癥在焉。
一則傷暑中之吐血也。凡人感傷暑氣，忽然吐血傾盆，人皆謂是陰虛。不知陰虛吐血，與陽(yáng)虛吐血不同。陰虛吐血者，人必安靜，不似陽(yáng)虛之躁動(dòng)不寧也。陽(yáng)癥必大熱作渴，欲飲涼水，舌必有刺，不似陰癥bhskgw.cn/wsj/之口不渴而舌胎滑也。法當(dāng)清胃火，不必止其血。方用石膏三錢，青蒿五錢，香薷三錢、荊芥一錢，當(dāng)歸三錢，人參三錢，水煎服。（〔批〕祛暑止血湯。)此方乃正陽(yáng)癥吐血之神劑也。方中雖有解暑之味，然而補(bǔ)正多于解暑。去香薷一味，實(shí)可通治諸陽(yáng)癥之血也。但此方止可用一二劑，即宜改用六味地黃湯，以滋其陰水，水足則陽(yáng)火自消耳。一則陽(yáng)癥之火瀉也。完谷不化，飲食下喉即出，一日或?yàn)a十余次，或?yàn)a數(shù)十次，或晝夜瀉數(shù)百次，人以為熱也。然而熱之生也何故？生于腎中之水衰不能制火，使胃土關(guān)門不守于上下，所以直進(jìn)而直出也。論其勢(shì)之急迫奔崩，似乎宜治其標(biāo)。然治其標(biāo)。不能使火之驟降，必須急補(bǔ)腎中之水，使火有可居之地，而后不至于上騰。方用熟地三兩，山茱萸一兩，車前子一兩，甘草一兩，茯苓一兩，白芍三兩，肉桂三分、水煎服。此方乃補(bǔ)腎之湯，非止瀉之藥也，然而止瀉之妙，捷如桴鼓。蓋腎水一生，腎火即降，頃刻應(yīng)驗(yàn)。非好為奇談，而不據(jù)實(shí)理也。若止作胃虛有火治之，未嘗無(wú)功，終不若此之捷。脾約丸亦佳，安能及此方之神哉。
華君曰∶與余同，不必講。
雷公曰∶無(wú)一論不奇妙。
