夫翕翕然而熱者,表熱也。有蒸蒸而熱者,里熱也。其屬表者,風(fēng)寒客于皮膚,邪氣怫郁于外,表熱而里不熱也。其屬里者,陽氣下陷,入于陰中,里熱甚而達(dá)表也。其在半表半里者,以表熱未罷,邪氣傳里,里未作實(shí),則表里俱熱,而但輕于純在里也。太陰、厥陰皆不發(fā)熱。惟少陰反有發(fā)熱之證,或其脈沉,或下利,手足冷為異耳。雖然,傷寒發(fā)熱,病之常也。脈陰陽俱虛,熱不止者,汗后復(fù)發(fā)熱,脈燥疾,下利者,皆不易治,其可例視之乎?
太陽病,發(fā)熱頭疼,惡寒有汗,桂枝湯;惡寒無汗,麻黃湯。
傷寒六七日,目中不了了,無表里證,大便難,身微熱,此為實(shí),急下之,大承氣湯;脈浮數(shù)者,大柴胡湯。
陽明病,發(fā)熱汗出,脈浮數(shù)實(shí)者,調(diào)胃承氣湯;脈浮,桂枝湯;汗多者,胃汁干,急下之,大承氣湯。
中風(fēng),發(fā)熱,六七日不解而煩,有表里證,渴欲飲水,水入即吐,名曰水逆,五苓散;脈浮而大,其人發(fā)熱煩渴,小便赤,表里俱見,五苓散。
少陽發(fā)熱,脈弦細(xì)而嘔,小柴胡湯。
少陰反發(fā)熱,有二病∶脈沉者,麻黃附子細(xì)辛湯;下利厥逆,里寒外熱,脈不出者,通脈四逆湯。
脈浮,熱甚,反灸之,因火而動,必咽燥吐血,四逆湯。脈浮大遲,表熱里寒,下利清谷,四逆湯;發(fā)熱,口干鼻燥,能食者,黃芩湯。脈浮,發(fā)熱,無汗而渴,表未解也,小柴胡湯加人參栝蔞湯;壯熱,頭痛,心中煩者,梔子黃芩湯。
汗下后有熱,大汗則損氣,損氣則陽微,故脈虛而惡寒。大下則傷血,血傷則陰弱,故脈澀而發(fā)熱。誤汗,誤下皆有此耳。且陰以陽為主,陽以陰為根,下之,亡陰矣。陰無所主,邪氣搏之,血虛乃發(fā)熱也。
太陽病,發(fā)汗,遂發(fā)熱惡寒,小柴胡湯;蒸蒸而熱者,屬胃,調(diào)胃承氣湯。
下后陰弱而發(fā)熱,是為內(nèi)熱,葶藶苦酒湯。若脈浮,則汗之,麻黃湯;脈實(shí),則下之,大柴胡湯。大下后身熱不去,心中結(jié)痛者,未欲解,梔子豉湯。發(fā)汗,又復(fù)下之,惡寒發(fā)熱,無bhskgw.cn/pharm/休止時(shí),小建中湯。
傷寒,以丸藥下之,身熱不去,微煩者,梔子干姜湯。下后身熱不去,心中結(jié)痛者,梔子豉湯。
瘥后勞復(fù),發(fā)熱,小柴胡湯;脈浮者,當(dāng)bhskgw.cn/yishi/汗解,柴胡桂枝湯;脈沉者,當(dāng)下解,調(diào)胃承氣湯。