胸滿在心之上，故多表癥。蓋表邪傳里。必先胸至脅，然后入里者也。胸滿癥必內(nèi)有痰涎，外邪傳里，互相交結(jié)致是。故胸滿胸痹之癥，多用栝蔞等豁痰，或用瓜蒂散吐法。傷寒胸滿心煩發(fā)熱者，柴胡陷胸湯。胸滿連脅，加青皮、枳桔。若尚帶太陽表癥，加散表藥。寒熱胸滿而嘔苦，通用小柴胡湯加枳、桔。未效，合小陷胸湯。故胸滿癥，栝蔞、枳、桔為必用之藥。惟嘔多者用半夏，不用栝蔞。若夾食胸滿，見噯氣飽悶，用保和平胃散消導法。有表邪者，兼散表；有里熱者，兼清熱；有痰飲，導痰湯等。另有不發(fā)熱，口不渴，唇不焦，二便清利，六脈沉遲，此陰寒胸滿，另用溫散。
太陽表癥誤下，則變脈促胸滿，因尚有微惡寒表癥，故用桂枝。去芍藥者，因胸滿癥，忌血藥凝滯耳。
太陽陽明合病，喘而胸滿，不可下，宜麻黃湯。
三陽合病而喘，表邪未伸，故不可下，而用麻黃湯。
若發(fā)汗，若下之，煩熱胸中窒者，梔子豆豉湯。
汗后煩熱，不可再汗，下后煩熱；不可再下。汗下后煩熱胸中窒者，即煩悶懊 ，故用梔子豆豉湯。未汗下者，表癥胸滿，吐法不中用也。
病如桂枝癥，但頭不痛，項不強，寸脈微浮，胸中痞硬，氣沖咽喉不得息，此胸中有寒也，當吐之。
如桂枝癥，但頭不痛，項不強，寸脈微浮，非桂枝癥。胸中痞硬，氣沖咽喉不得息，此胸中有寒飲，故吐之，非言里氣虛寒用此法。
少陽中風，耳無聞，目赤，胸中滿而煩，若吐下之，則悸而驚。救逆，小柴胡去黃芩，加茯苓。
少陽中風，言有汗發(fā)熱少陽癥。少陽之脈，起目銳 ，入耳中；其支者，貫胸膈。故少陽癥則目赤耳聾，胸中滿而煩，若以吐下除煩，則悸而驚，故以小柴胡去黃芩，加茯苓定悸安神。
陽明潮熱，大便溏bhskgw.cn/wszg/，小便可，胸脅滿，屬陽明。
陽明潮熱，大便硬，小便不利，乃是里癥。今大便溏，小便又利，且胸脅滿，屬陽明表癥。
太陰病，腹?jié)M而吐食，不下，自利益甚，時腹自痛。若下之，必胸中結(jié)硬。
太陰之脈，絡(luò)胃統(tǒng)腹，故腹?jié)M吐食自利，時腹自痛。本非下癥，若誤下之必胸中結(jié)硬。
少陰病，下利咽痛，胸滿心煩者，豬膚湯主之。
此熱邪傳入少陰，故以豬膚潤燥滋陰。
厥陰病，手足厥冷，脈乍緊，邪結(jié)胸中，滿而煩，饑不能食，病在胸中，當吐，瓜蒂散。
厥陰病，手足厥冷，脈本沉遲。今乍緊急，此陽邪傳入厥陰之病，病在胸中，故用瓜蒂散吐之。
瓜蒂散
苦瓜蒂一兩，為細末吹鼻。
黃水蓄于中焦，此方吹鼻得嚏，則目出淚，鼻出水矣。然內(nèi)有黃水者可用。
柴胡陷胸湯
此即小陷www.med126.com胸湯，加柴胡、青皮、枳殼。大凡治凝結(jié)之癥，必開豁氣道。
小柴胡加枳桔湯
前方因熱痰凝結(jié)，故以小柴胡合小陷胸湯。此條但是熱邪結(jié)聚，故不合陷胸湯，但加枳殼、桔梗。
小陷胸湯
栝蔞 熟半夏 川連 甘草
按小柴胡湯加枳、桔，治少陽表里有邪者；柴胡陷胸湯，治少陽表里熱邪，兼有痰結(jié)者；
小陷胸湯，治內(nèi)有熱痰，外無表癥者。加枳、桔則力專；加甘草則力緩。
保和散
痰食胸滿者，宜用此方。尚有表邪，仍兼散表。
熟蒼術(shù) 濃樸 廣皮 甘草
外感發(fā)熱，不用燥藥。但濕邪滿悶，非此不能治。
二陳湯 見似瘧。
胃中有痰飲，則嘔惡飽滿，豁痰和胃，對癥之藥。
導痰湯 見似瘧。
痰結(jié)上焦，用二陳湯。若痰結(jié)中焦，用此方上消下行。
梔子豆豉湯 見懊 。
小柴胡去黃芩加茯苓湯 即柴胡二陳湯。
小柴胡湯，不去黃芩加茯苓，名柴苓湯；去黃芩加茯苓。名柴胡二陳湯。總之，熱痰凝結(jié)，以半夏黃芩同用；水飲凝結(jié)，則去黃芩而以半夏茯苓同用。
