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孫文垣醫(yī)案:萬(wàn)肅庵先生令郎發(fā)熱旬日口渴舌干色如沉香

萬(wàn)肅庵先生令郎,發(fā)熱十一日,口渴,舌心色若沉香,且甚干燥,額上熱極,兩脅亦熱,耳微聾,曾未有汗,亦已下二次,熱不少除,bhskgw.cn/yishi/小水絕少,神昏足冷,飲食不思。市醫(yī)技窮,仍告急于予。予診之,左脈中按數(shù)而有力,右脈軟弱,據(jù)癥為陽(yáng)明少陽(yáng)并病也。當(dāng)…

萬(wàn)肅庵先生令郎,發(fā)熱十一日,口渴,舌心色若沉香,且甚干燥,額上熱極,兩脅亦熱,耳微聾,曾未有汗,亦已下二次,熱不少除,bhskgw.cn/yishi/小水絕少,神昏足冷,飲食不思。市醫(yī)技窮,仍告急于予。予診之,左脈中按數(shù)而有力,右脈軟弱,據(jù)癥為陽(yáng)明少陽(yáng)并病也。當(dāng)以柴葛湯清其熱,看汗有無(wú),再死機(jī)而處。柴胡五錢,葛根三錢,白芍藥、石膏各二錢,人參、升麻天花粉各一錢,粉草七分,水煎服之。次早診,數(shù)脈稍緩,熱稍退,舌齒仍干,bhskgw.cn/rencai/小水不利,神思尚昏沉,改用柴胡、粉草、花粉、黃芩、人參、白術(shù)、茯苓、滑石、木通澤瀉。下午又覺(jué)微熱,面赤,額上痛且重,即以益元散三錢服之。大便行一次,溏而色黃,熱仍甚,面仍赤,服前藥后,小水去二次。再診之,寸關(guān)脈將和,兩尺尚洪大,乃知邪熱在下焦,唯利之而已。再與辰砂益元散五錢,口渴稍止,齒下盤雖潤(rùn),上盤仍燥,神思昏沉,睡而不醒,睛彩不與人相當(dāng),又知熱在心包絡(luò)也。宜用陶節(jié)庵導(dǎo)赤散,二帖而神清,唯小水尚欠利,以四苓散加酒連、麥芽、木通煎服,再二帖而諸癥悉退,飲食且進(jìn)矣。

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