（春溫冬溫?zé)岵⊥螀⑷~案)
煩勞多欲之人．陰精久耗．適遇冬月非時之暖．感而即病者．冬溫也．春時木火司令．天道溫暖．新邪引動．溫從內(nèi)發(fā)者．春溫也．夏令炎熱．感之即�。畨褵釤┛剩�
而不惡寒者．熱病也．大抵溫?zé)嶂Y．陰精內(nèi)耗．強陽無制．新邪一觸．則燎原之勢．直從里發(fā)．故初起即見壯熱煩渴．口干舌燥等癥．而主治以存津液為要旨．
凡遇傷寒過經(jīng)不解．或發(fā)汗不徹．反致昏劇者．皆溫?zé)嵴`治之證也．前陽明少陽條內(nèi)．已見大意．而茲專以手三陰立言．治宜互參．
邵評∶冬不藏精．春必病溫．陰虧是溫病之原．故治溫?zé)岵。员ｊ幋娼驗槭讋?wù)．
若春溫夏熱二癥．亦俱有之．冬月受邪．伏藏不發(fā)．至春時天暖．外感時邪．引動伏邪而發(fā)病者．名為伏氣春溫．若其人內(nèi)無伏邪．春天感受溫邪而即病者．此即發(fā)之春溫也．夏令受熱而即病者．此即發(fā)之熱病也．內(nèi)有伏邪．春令不發(fā)．至夏至后壯熱而病者．此伏氣所發(fā)之熱病也．如此辨癥．方可明晰．內(nèi)經(jīng)曰．冬傷于寒．春必病溫．先夏至bhskgw.cn/shouyi/日為病溫．后夏至日為病熱．溫病發(fā)出之途自少陽．熱病發(fā)出之病由陽明．溫病主以黃芩湯．熱病主以白虎湯．至于傷寒延久．邪已化熱．與溫?zé)嶂畏ㄏ嗤ǎ^傷寒與溫?zé)幔籍惗K同也．
又評∶伏氣所發(fā)之溫?zé)岵。c感而即發(fā)之溫?zé)岵。姲Y稍異．伏氣之�。湫皬睦锒_(dá)于外．表上無邪．故初起即熱．無一毫惡寒之象．即發(fā)之溫�。坝煞问埽沃髌っ食跗鹞⒑^即純熱不已．
如此辨認(rèn)．庶無錯誤．
手太陰氣分 凡溫邪入肺．癥見頭疼．惡寒發(fā)熱．口燥舌干．脈數(shù)．胸滿氣喘．治宜辛涼輕劑．梔豉、橘紅、桑杏、連翹、薄荷、枳桔、黃芩之類．嗽加前胡、蘇子、象貝、羚羊角之類．
邵評∶此受而即發(fā)之溫?zé)岵。紫热敕危沃髌っ诒恚室姳戆Y．宜辛涼輕清．以宣泄上焦肺衛(wèi)之邪．
手少陰營分 溫邪吸入．由衛(wèi)及營者．其舌先白后絳也．或竟入營分．則舌必絳赤．或紅中兼微白．夜煩不寐．神呆譫語．宜犀角尖、鮮生地、淡竹葉、麥冬、連翹、石菖蒲、川斛、丹皮之類．兼痰者．加川貝母、天竺黃之類．
邵評∶此承上條由衛(wèi)而入營．亦受而即病之溫癥也．白苔邪在肺衛(wèi)．絳苔邪入心營．自衛(wèi)入營．故舌先白后絳．絳．深紅色也．紅中兼微白．氣分之邪未盡也．若熱擾心營．則神蒙不能自主．上條邪在肺衛(wèi)．其病尚淺．此條由衛(wèi)及營．邪氣自外入內(nèi)．其病較深．下條溫邪傳入心包絡(luò)中．痰潮內(nèi)閉．其病尤深．此皆受而即病之溫?zé)岚Y．宗心營肺衛(wèi)主治．故以宣營清熱達(dá)邪一法．
手厥陰內(nèi)閉 如溫邪傳于膻中．即干心包絡(luò)．痰潮內(nèi)閉．則神昏譫語．舌苔純紅起刺．此重癥也．
急宜清心開閉．用犀角、連翹、川貝、天竺黃、川郁金、石菖蒲、凈銀花、鉤藤鉤、西黃之類主之．
邵評∶膻中為心之宮城．邪入于此．干犯心包．熱逼心中．挾痰濁互結(jié)．致神昏譫語．而邪陷內(nèi)閉．內(nèi)閉則外脫．正不勝邪之候也．宜清心化痰．開閉達(dá)邪之法．再加芳香宣竅之品．如紫雪、至寶丹之類尤妙．
以上三條．感而即發(fā)之溫?zé)幔⌒坝煽诒俏埽热敕涡l(wèi)．由肺傳入心營．甚至逆?zhèn)魅胄陌酝馊雰?nèi)．一層遞深一層．三條當(dāng)合參之．
溫邪劫液 如發(fā)熱不退．爍干胃中津液．以致口糜氣穢．當(dāng)用甘露飲、玉女煎之類．
邵評∶熱久陰傷．灼干胃液．不拘伏氣溫?zé)幔c受而即發(fā)之溫?zé)幔阌写撕颍诿託夥x．陰虛火旺也．二方滋陰液以清胃火為治．
邵評∶中虛胃熱而作虛煩．用養(yǎng)正清胃除煩降火為治．
足厥陰液涸 若溫邪誤治．邪必深入厥陰．神昏音澀．舌絳裂紋．欲寐不寐．午間煩躁．形象畏冷．心中如焚．此正氣久虛．陰液已涸．宜復(fù)脈湯加減．如生地、麥冬、炙草、白芍、阿膠、丹皮、梨汁之類．
邵評∶溫?zé)嵴`治．邪入極深．陷于肝經(jīng)．肝屬木而有火．木火內(nèi)燔．陰液枯涸．液涸風(fēng)動．故見癥如此．故用滋陰以清肝火為治．
邪氣血分 風(fēng)溫之邪．入于營分不解．以致舌赤音低．神呆潮熱．脈數(shù)左甚．或發(fā)丹疹．此邪過營．已及血分也．夫心主血．邪干血分．漸成內(nèi)閉．風(fēng)藥燥血．固宜大禁．
即苦寒直走腸胃．亦非溫邪逆入膻中心主所宜．須犀角、元參、鮮生地、川郁金、菖蒲、丹皮、銀花、西黃之類主之．
邵評∶邪初入肺則在衛(wèi)．不解．則入氣分．氣分不解．則傳心營．營不解．則入下焦血分矣．邪在血分．入里極深．中焦俱�。幰菏茔蓿慷嘁汉詢�(nèi)閉之候．宜救陰達(dá)邪清營涼血治之．至于膻中．是包絡(luò)所居．在于上焦．用藥宜清輕而忌重濁．
此種藥味．治邪入心包之劑．若入血分．當(dāng)用地黃、阿膠、復(fù)脈湯．方是血分治法．
氣血兩傷 若感溫邪．治不中 ．熱毒內(nèi)燔．必至氣血兩傷．如脈左數(shù)右大．煩渴口糜．舌赤唇焦．是也．宜玉女煎．
邵評∶溫邪誤治．熱入陽明．灼傷少陰陰液．此少陰不足．陽明有余．病在中下二焦也．宜滋腎陰．以清胃火．
邪結(jié)上焦 溫邪從口鼻吸入．則上焦先受．氣血與熱邪混處膠固．必致清竅不利．凡寒熱后．頤頷腫脹．咽喉疼痛．牙關(guān)緊閉．脈左小右搏指者．皆邪結(jié)上焦所致也．當(dāng)照疫癥施治．宜連翹、牛蒡、射干、馬勃、滑石、銀花、赤芍、薄荷、夏枯草、人中黃之類選用．
邵評∶溫?zé)嵋叨荆诒俏埽N結(jié)上焦．不得宣散．發(fā)為大頭風(fēng)毒、頤腫、咽痛等癥．
此溫邪兼風(fēng)毒而成．治宜清熱解毒之法．
胃中不和 若熱退后．不饑不納者．此胃氣不和也．宜香豉、山梔、半夏、枳實、陳皮等和之．
邵評∶熱退而余邪不凈．胃氣不和．故不饑不納．當(dāng)清化余邪．以和胃氣為治．
