周夢(mèng)覺(jué)曰∶古傳心痛有九，循其名，而責(zé)其實(shí)，纖毫難混。─曰蟲。凡痛脈多伏，今反洪數(shù)者，纖蟲也。厥名曰蛔，長(zhǎng)寸許，首尾通紅，踞于心窩子，吮血吸精。傷心之患，莫慘于是，以雄黃、檳榔、白礬為丸殺之，而痛自除。二曰疰。疰者自上疰下也。令人沉沉默默，心中隱隱作痛，甚有疰至滅門戶，而莫名其病者。脈則乍短乍長(zhǎng)，乍澀乍細(xì)。非尋常藥餌所能療，惟蘇合丸、阿魏膏庶可以治。三曰風(fēng)。風(fēng)得火而益熾，火得風(fēng)而愈威，風(fēng)而入于心，則痛之猝者也。其脈浮緊而數(shù)。以白菊、白礬為君，侯氏黑風(fēng)散，可采也。四曰悸。有觸而驚曰驚，無(wú)觸而驚曰悸；悸而至于痛，則悸之甚者也。其脈虛而滑，加乳香沒(méi)藥為使，李氏養(yǎng)心湯，盍用之。五曰食。食入于bhskgw.cn/Article/胃，停滯未化，攻沖作痛，其脈短而澀。平胃散洵為對(duì)證之方。六曰飲。飲入于胃，攻注無(wú)常，激射作痛，其脈濡而遲。五苓散實(shí)為導(dǎo)水之劑。七曰冷。寒氣犯于繹宮，脈則或遲或結(jié)。吳萸、川椒、砂仁、木香止痛，書何難共證。八曰熱�；饸庥粲谛仉�，脈則或數(shù)或促，生地、梔子、黃連、苦楝，除痛藥確有明文。九曰去來(lái)痛。經(jīng)脈周流，有礙則痛，過(guò)其所礙而旋止，巡至所礙而復(fù)發(fā)。氣充血足，何礙之有。不必診脈，補(bǔ)之可也。顧同是心腹痛也，以蟲傷人最酷者居首，以疰之傷人最隱者居二，以風(fēng)之傷人最速者居三，以悸之介在可以傷，可以無(wú)傷者居四，以飲食之不輕傷人者居五六，以寒熱之恒有者居七八，以去來(lái)痛之人皆知而能治者居九。想古人位置之宜，亦大費(fèi)躊躇矣。然名則列之有九，義實(shí)本之于經(jīng)。曰蟲痛者，經(jīng)言蛔蜒心腹痛也。曰疰痛者，如飛尸遁尸之類也。曰風(fēng)痛者，經(jīng)言肝心痛也。曰悸痛者，手少陰之脈起于心中也。曰食痛飲痛者，足太陰之脈，其支上膈注心中也。曰冷痛者，寒氣客于背 ，注于心也。曰熱痛者，寒氣客于經(jīng)脈，與熱相搏也。曰去來(lái)痛者，經(jīng)言氣不宣通也。要皆非真心痛也。若真心痛，手足冷至節(jié)，旦發(fā)夕死，夕發(fā)朝死。彼醫(yī)家所傳之方，大半言止冷痛。本草所注之性，間有止熱痛之語(yǔ)。夫冷熱之痛，病之最淺而最易辨者，諸書尚且聚訟，何況痛之至隱而至僻者乎。領(lǐng)會(huì)《靈》《素》微詞，才是醫(yī)家學(xué)問(wèn)；變化本草訓(xùn)語(yǔ)，方知用藥權(quán)衡。
蘇合丸
麝香 沉香 丁香 檀香 香附 蓽茇 白術(shù) 訶子 朱砂 青木香 烏犀角（各二兩) 薰陸香 龍腦香（各一兩) 安息香（二兩，另為未用無(wú)灰酒熬膏)
方為末，用安息香膏加煉蜜為丸，每?jī)墒�，蠟皮包裹，溫酒化服�?/p>
阿魏膏
山楂肉 膽南星 法夏 麥芽 神曲 黃連 連翹 阿魏 栝蔞仁 貝母 風(fēng)化硝 枯咸 蘿卜子 胡黃連上為末，姜湯浸蒸餅為丸。相其本體之強(qiáng)弱寒熱，體強(qiáng)而熱，阿魏丸；體弱而寒，蘇合丸。俱宜隨時(shí)酌用多寡。
侯氏黑風(fēng)散
白菊（五錢) 白礬（一錢) 防風(fēng)（一錢) 白術(shù)（一錢) 桔梗（八分) 人參（一錢) 茯苓（一錢)當(dāng)歸（一錢) 川芎（五分) 干姜（五分) 細(xì)辛（三分) 牡蠣（三分) 共為末調(diào)服。
李氏養(yǎng)心湯
黃 （一錢) 茯苓（一錢) 當(dāng)歸（一錢) 川芎（七分) 法半夏（五分) 甘草（一錢) 柏子仁（一錢)棗仁（一錢) 遠(yuǎn)志（一錢) 五味子（一錢) 人參（一錢) 肉桂（五分) 乳香（六分) 沒(méi)藥（六分)生姜（一錢) 大棗（一枚)
平胃散（見前腫滿方內(nèi))
五苓散 （見前咳嗽方內(nèi)。)
夢(mèng)覺(jué)香砂湯 治冷痛。
廣木香 砂仁 肉桂等分共研細(xì)末，每服五分。
夢(mèng)覺(jué)梔仁湯 治熱痛。
黑梔子（三錢) 干姜（一錢五分) 炙甘草（一錢五分)
夢(mèng)覺(jué) 術(shù)湯 治去來(lái)痛。
黃 （一錢) 焦術(shù)（一錢) 肉桂（五分) 當(dāng)歸（一錢) 法半夏（五分) 陳皮（七分) 茯苓（一錢) 炙甘草（一錢) 生姜（一錢) 大棗（一枚)
涂蔚生曰∶先賢有謂肚臍以上為心痛，肚臍以下為腹痛者。實(shí)則肚臍以上亦是胃痛，不與心痛相干。因心位至高，界居膈膜以上，而胃則界居于胸口之下也（陳飛霞曰，凡病心腹痛者，有上中下三焦之分。上焦者，痛在膈上，此即胃脘痛也。是其不知何為上焦，膈位何在，而胃脘又何在也)。不過(guò)胃脘痛至甚，其氣上逆，亦可牽連心臟不安，使之發(fā)生疼痛耳，故《難經(jīng)》云∶有厥心痛，無(wú)真心痛。如真心痛，則旦發(fā)夕死，夕發(fā)旦死。周夢(mèng)覺(jué)雖未將痛之界限厘清，僅將痛之種類分別晰清。因癥用藥，而其碩誠(chéng)偉見，已足高人一等。不過(guò)其食痛而下，藥味均可加減，誠(chéng)能觸類旁通，其中自有無(wú)數(shù)法門。陳飛霞謂可按者為虛，拒按者為實(shí)，久痛者多虛，暴痛者多實(shí)，得食少減者為虛，得食益甚者為實(shí)，痛輕莫得其處者為虛，痛劇有定所者為實(shí)。又謂冷痛面色或青、或白，甚者，面色暗淡，唇口爪甲皆青。熱痛面赤壯熱，四肢煩躁，手足心熱。食痛口中氣溫，面黃唇白，多眠少食，大便酸臭。蟲痛面白唇紅，六脈洪大，痛則口出涎沫清水，腹內(nèi)結(jié)聚成團(tuán)。然予每遇是癥，除蟲痛外，俱以針刺之法，為之調(diào)劑補(bǔ)瀉。輕者刺委中、手十二井、足三里等穴而愈，重刺中脘、分水等穴而愈。如心痛再甚，則為之刺巨闕一穴，而無(wú)不愈矣。但此中補(bǔ)瀉之法，未易深明；寒熱之癥，尤須分曉。惜乎吾國(guó)針bhskgw.cn/wszg/學(xué)，近者每下愈況，醫(yī)者不知趨向尚耳。
