周夢覺曰∶醫(yī)學(xué)中，劉李朱張而下，瓣香敬祝者，汪子 庵，獨于氣鼓癥，列之濕門中，殊不謂然。究其源，方書俱然，不自 庵始。余考其癥，是氣也，當列于氣門。氣以類而方明，病雖難而易治。夫氣之功用，全賴脾土為之轉(zhuǎn)運，土旺而氣乃周流四體；土衰而氣遂停中洲，貫注軀殼，充盈腠理，郁而為熱，氣鼓成焉。經(jīng)曰∶諸脹腹大，皆屬于熱是也。其為癥也，四肢日見瘦羸，肚腹日見脹滿，任人揉按，痛癢不關(guān)，稍進 糧，飽悶難受，脾愈虛，肝益肆其侮；氣愈積，熱益張其威，脈之弦且數(shù)。其所由來者，有明征矣。治是癥者，當青筋未大見，臍心未大突，缺盆未大滿bhskgw.cn/pharm/之時，重用黃連以解其熱，清金以制肝盛，培土不受肝邪。藥草固有維持之力，尤宜卻咸味，斷妄想，存神靜慮，以養(yǎng)無形之土，不治氣而氣自宣通，多有得安者。其名不一，曰單脹，以其獨脹于腹也。曰鼓脹，以其中空無物也。曰蠱脹，若蟲食物而中空也。曰熱脹，由熱而脹也。曰氣脹，由氣而脹也。統(tǒng)名之，曰氣鼓也。彼水脹寒脹，列于濕門宜也，原于此癥毫不相涉。東垣，一代偉人，中滿分消丸，亦尚未分晰也。
夢覺黃連人參湯
人參（一錢) 黃連（一錢) 焦術(shù)（一錢) 麥冬（一錢) 青皮（一錢) 肉桂（六分) 炙甘草（一錢)
東垣中滿分消湯
濃樸（一兩) 枳殼 黃連 黃芩 法半夏（各五錢) 陳皮 知母 澤瀉（各三錢) 茯苓 砂仁 干姜（各二錢) 人參 白術(shù) 甘草 豬苓（各一錢)
蒸餅為丸，每服三二錢不等，白開水下。
唐容川曰∶血鼓之證，脅滿小腹脹，滿身上有血絲縷，煩躁漱水，小便赤，大便黑，腹上青筋是也。醫(yī)書俱云是婦人之病。惟喻嘉言謂男子恒有之。面色萎黃，有蟹爪紋絡(luò)，脈雖極虛，而履步如故，多怒善忘，口燥便秘，脅脹腹疼。迨脹之既成，腹大如箕，遂不可救，東南最多，所以然者，東南饒魚鹽。魚者甘美之味，多食令人熱中；鹽者，咸苦之味，其性偏于走血。血為陰象，初與熱合，不覺其病，日久月增，中焦沖和之氣，亦漸為熱矣。氣熱則結(jié)，而血不流矣。于是，氣居血中，血裹氣外，一似婦人受孕者然。至彌月時，腹如抱甕。推而言之，凡五方之膏粱濃味，椒姜桂糈成熱中者，皆其類也。治之之法，以六君子湯加干姜、川芎、防己為末，陳米荷葉煎湯，泛丸白湯下。執(zhí)中央以運四旁法也。
容川又曰∶謹按喻氏之論，其言血鼓之原，最為詳確。惟所主之方，與氣熱則結(jié)，而血不流通之說，未能吻合。蓋六君子與所加之藥，于治痰膨為宜，且須寒飲方為切合。
如論所謂，宜用清和理氣之品。攻劑代抵當丸主之，和劑丹梔逍遙散，加姜黃香附治之。諸書皆用桃奴散，或琥珀散治之。第兩方用溫藥，亦血因寒凝之劑。與喻氏所論，又有不同，醫(yī)者審證擇用可也。
容川又曰∶又有石瘕腸覃，狀如懷子，腹日以大。月事以時下者為腸覃，以寒氣客于腸外，氣病而血不病也，宜橘核丸主之。月事不以時下者為石瘕，乃寒氣客于子門，子門閉塞，惡血當下不下，衄以留止，故成石瘕。是氣病而血亦病也。宜琥珀散、桃奴散治之，后服溫經(jīng)湯。
單腹脹者為血膨。若四肢皆脹，或先后四肢腫起，其色紅者，謂之血腫。亦有不紅者，血從水化而為水，故不紅也�；虻糜谕卖�，瘀血化水而腫�；虻糜趮D人經(jīng)水不行，血化為水而腫。既化為水，則兼治之，五皮飲加當歸、白芍蒲黃丹皮桃仁治之，或用干漆雄黃醋丸，麥芽湯下亦可。又凡鼓脹浮腫，但要分陰癥、陽癥，陰癥脈沉澀弦緊，必有寒痰諸癥，宜用中滿分消湯加桃仁。陽證脈數(shù)口渴，便短氣逆等證，宜小柴胡湯加知母、石膏、防己、丹皮、桃仁、豬苓、茯苓、車前子治之。
六君子湯（見煎咳嗽方內(nèi))
代抵當丸
大黃（一錢酒炒) 莪術(shù)（一錢) 山甲珠（三片) 紅花（一錢) 丹皮 當歸（各三錢) 牛膝（二錢)夜明砂（三錢)
每次三五錢不等，可以隨時酌量。
丹梔逍遙散
當歸（一錢) 白芍（一錢) 茯苓（一錢) 白術(shù)（一錢) 丹皮（一錢) 梔子（一錢) 柴胡（七分)甘草（一錢)
橘核（一錢) 香附（一錢) 楝子（一錢) 楂核（一錢) 荔核（一錢) 吳萸小茴（各五分)
研末寒食面為丸，淡鹽湯送下。量兒之大小，以為服之多少。
桃奴散
肉桂（五分) 五靈脂（一錢) 香附子（一錢) 砂仁（七分) 桃仁（一錢) 延胡索（一錢) 桃奴（一錢)雄鼠屎（一錢)
琥珀散
琥珀（一錢) 三棱（一錢) 莪術(shù)（一錢) 丹皮（一錢) 肉桂（五分) 延胡索（一錢) 烏藥（一錢)當歸（一錢) 赤芍（一錢) 生地（一錢) 劉寄奴（一錢)
五皮飲（見前傷濕方內(nèi))
小柴胡湯（見前咳嗽方向)
涂蔚生曰∶喻氏氣居血中，血裹氣外一語，已將血鼓之概略閘發(fā)。使后治血膨者，得其途徑，不至盲無適從，斯誠有功世道之文。而經(jīng)唐氏之詳為指解，尤屬南針直指，證治照然。予曾遇一老婦，患吐血后，遂得血臌之癥。
前醫(yī)為之破氣下水者，均屬無效，已頻于危。余鑒前醫(yī)之用藥失當，復(fù)深究喻氏唐氏之言，為之用六君子湯加血竭、桃仁、廣木香，頓見巨效。旋以戰(zhàn)事發(fā)生，蔣士杰死守信陽城中，內(nèi)外間隔，該婦遂隕于命。雖屬時勢為之，無可如何，而前賢之于此癥正法正治，變法變治，總屬不吾少欺�？蔀槲嶂�(jīng)驗上膽識上，增一番之長進矣。
