《千金》論曰∶病咳唾,其脈數(shù),實者屬肺癰,虛者屬肺痿?榷谥凶杂薪蛞,舌上苔滑,此為浮寒,非肺痿也。若口中辟辟燥,咳即胸中隱隱痛,脈反滑數(shù),此為肺癰也。問曰,病者咳逆,師脈之,何以知此為肺癰?當有膿血,吐之則死,后終吐膿死。其脈何類?
何以別之?師曰,寸口脈微而數(shù),微則為風,數(shù)則為熱,微則汗出,數(shù)則惡寒,風中于衛(wèi),呼氣不入,熱過于營,吸而不出,風傷皮毛,熱傷血脈,風舍于肺,其人則咳,口干喘滿,咽燥不渴,唾而濁沫,時時振寒,熱之所過,血為凝滯,蓄結(jié)癰膿,吐如米粥,始萌可救,膿已成則難治。寸口脈數(shù),趺陽脈緊,寒熱相搏,故振寒而咳。趺陽脈浮緩,胃氣如經(jīng),此為肺癰。趺陽脈浮緩,少陰微緊,微為血虛,緊為微寒,此為鼠乳,其病屬肺也。問曰,振寒發(fā)熱,寸口脈滑而數(shù),其人飲食起居如故,此為癰腫病,醫(yī)反不知,而以傷寒治之,應(yīng)不愈也。何以知有膿?膿之所在,何以別知其處?師曰,假令在胸中者為肺癰,其脈數(shù),咳唾,設(shè)膿未成,其脈自緊數(shù),緊去但數(shù),膿為已成也。(出第十七卷中)
仲景《傷寒論》∶咳,胸中滿而振寒,脈數(shù),咽干不渴,時出濁唾腥臭,久久吐膿如粳米粥者,肺癰也。桔梗白散主之方。
桔梗(三分) 貝母(三分) 巴豆(一分去皮、心,熬,研作脂)
上三味,搗篩。強人飲服半錢匕,羸人減之。若病在膈上者必吐,膈下者必利。若利不止者,飲冷水一杯則定。忌豬肉、蘆筍等。(出第十八卷中)
《集驗》療胸中滿而振寒,脈數(shù),咽燥而不渴,時時出濁唾腥臭,久久吐膿如粳米粥,是為肺癰。桔梗湯方。
桔梗(二兩《千金》古今方云用一兩) 甘草(二兩炙)
上二味,切,以水三升,煮取一升,分再服,朝暮吐膿血則瘥。(張文仲、《千金》、《備急》、《古今錄驗》、《范汪》同,此本仲景《傷寒論》方,出第四卷中)
《千金》療咳有微熱,煩滿,胸心甲錯,是為肺癰。黃昏湯方。
黃昏(手掌大一枚即合歡木皮)
上一味,切,以水三升,煮得一升,分再服。(《范汪》同)又肺癰喘不得臥,葶藶大棗瀉肺湯主之。兼療胸脅脹滿,一身面目浮腫,鼻塞清涕出,不聞香臭酸辛,咳逆上氣,喘鳴迫塞方。
葶藶(三熬令色紫)
上一味,搗,令可丸,以水三升,煮擘大棗二十枚,得汁二升,納藥如彈丸一枚,煎取一升,頓服。(《古今錄驗》、《刪繁》、仲景《傷寒論》、《范汪》同,并出第十七卷中)
《備急》療腸癰、肺癰方。
升麻 白蘞 漏蘆 芒硝(各一兩) 黃芩 枳實(炙) 連翹 蛇銜(各三兩) 梔子(二十枚擘) 蒴 根(四兩)
上十味,搗令細,以水三升,漬經(jīng)半日,以豬脂五升,煎令水竭。去滓敷之,日三。若交急合水煎。(出第四卷中)
《古今錄驗》療肺癰方。
上二味,煮取一升,溫令頓服,有膿血當吐。(《范汪》、《經(jīng)心錄》同)又療肺癰。葦莖湯方。
銼葦(一升) 薏苡仁(半升) 桃仁(五十枚去尖、皮、兩仁者) 瓜瓣(半升)
上四味, 咀,以水一斗,先煮葦令得五升,去滓,悉納諸藥,煮取二升,分再服,當吐如膿。(仲景《傷寒論》云葦葉切二升,《千金》、《范汪》同,《千金》云葦莖二升,先以水二斗煮五升)又療肺癰,經(jīng)時不瘥。桔梗湯方。
桔梗(三升) 白術(shù)(二兩) 當歸(一兩) 地黃(二兩) 甘草(炙) 敗醬 薏苡仁(各二兩) 桑白皮(一升切)
上八味,切bhskgw.cn/rencai/,以水一斗五升,煮大豆四升,取七升汁,去豆,納清酒三升,合諸藥煮之,取三升,去滓,服六合,日三夜再。忌豬肉、蕪荑、桃、李、雀肉、海藻、菘菜等。
又療肺癰。生地黃汁湯方。
生地黃汁(一升) 當歸 甘草(炙) 白石英(綿裹) 人參(各一兩) 附子(二分炮) 白小豆(三十顆) 白雞一頭(男用雌,女用雄,療如食法,一作雉)
上八味,切,以水一斗五升,煮雞,取七升汁bhskgw.cn/shouyi/,去滓,納地黃汁諸藥等,煮取三升,去滓,分服六合,日三夜二。忌蕪荑、海藻、菘菜、冷水、豬肉等。(并出第二十一卷中)