麻疹,乃六腑腸胃之熱蒸于肺,外感內傷并發(fā)。與痘疹表似同里實異。初熱三日,出脹共三日,出而又沒,沒而又出,一周時許。重者,遍身繃脹,眼亦封閉。有赤白微黃不同,仍要紅活,最嫌黑陷及面目、胸腹稠密,咽喉攢纏者逆。發(fā)不出而喘者,即死。與大科癮疹相似,又與發(fā)斑相似,如錦紋,有空缺處,如云頭狀。麻即如麻,遍身無空,但疏密不同耳,仍有夾斑、夾丹、夾瘡同出者。
初起,呵欠、發(fā)熱、惡寒、咳嗽、噴嚏、流涕、頭眩,宜升麻葛根湯加紫蘇、蔥白以解肌。切忌大汗。斑不紅者亦宜。乃麻痘初起之神方。潮熱甚,加芩連地骨皮;譫語調辰砂、六一散;咳嗽加麻黃、杏仁、麥冬、石膏;咳甚,另用涼膈散加桔梗、地骨皮;泄瀉宜四苓散;便血合犀角地黃湯;吐、衄血加炒山梔;不便赤加bhskgw.cn木通;寒熱似瘧,小柴胡湯。初起全類傷寒,但面赤、中指冷為異耳。已出煩躁作渴者,解毒湯合白虎湯;喘便閉者,前胡枳殼湯加赤茯苓、大黃、甘草、五味,水煎服;便閉三四日者,小承氣湯、防風通圣散;譫語尿閉者,導赤散;如泔者,四苓散加車前、木通;諺語如狂者,解毒湯調辰砂六一散;大便血、小便亦見血者,犀角地黃湯合解毒湯;吐血衄血,解毒湯加炒山梔、童便;泄瀉,解毒湯合四苓散;喘兼泄瀉溺澀者,柴苓湯;煩渴、吐、作瀉者,白虎湯加蒼術、豬苓湯;熱盛干嘔,解毒湯;傷食嘔吐,四君子湯;夏月因暑作嘔,四苓散加人參。忌用豆蔻、木香、姜、桂熱藥。
麻癥初起,已出已沒及一切雜癥,與痘毒大同,但始終藥宜清涼。雖麻喜清涼、痘愛溫暖,不易常道,虛則補,實則瀉,醫(yī)家活法。故治麻亦有血虛而用四物湯,氣虛用四君子湯,天寒傷冷則溫中、理中之藥,一時之權變用也。
麻癥沒后,余熱內攻,循衣摸床、譫言妄語。神昏喪志者死。如熱輕,余毒未除,必先見諸氣色,雖預防之始終,以升麻葛根湯為主,或消毒飲、解毒湯,隨癥選用。仍忌魚腥蔥蒜之物。
升麻葛根湯(方見痘瘡。)
涼膈散(方見火證。)
四苓散(即五苓散,方見中暑。)
犀角地黃湯(方見吐血。)
小柴胡湯(方見傷寒。)
解毒湯(方見傷寒。)
白虎湯(方見傷寒。)
小承氣湯(即大黃、枳實,濃樸、水煎服。)
防風通圣散(方見中風。)
柴苓湯(即小柴胡湯合五苓。)
四君子湯(方見補益。)
bhskgw.cn/kuaiji/四物湯(方見補益。)
理中湯(方見中寒。)