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吳醫(yī)匯講:讀《傷寒論》附記

嘗謂長沙之論,謹嚴之中,皆活法也。天之氣化不一,有主氣,有客氣;人之臟性亦不一,有陰臟,有陽臟。春溫、夏熱、秋燥、冬寒,四時之定位也;厥陰風(fēng)化為初之氣,少陰熱化為二之氣,少陽火化為三之氣,太陰濕化為四之氣,陽明燥化為五之氣,太陽寒化為終之氣,六節(jié)之!

嘗謂長沙之論,謹嚴之中,皆活法也。天之氣化不一,有主氣,有客氣;人之臟性亦不一,有陰臟,有陽臟。春溫、夏熱、秋燥、冬寒,四時之定位也;厥陰風(fēng)化為初之氣,少陰熱化為二之氣,少陽火化為三之氣,太陰濕化為四之氣,陽明燥化為五之氣,太陽寒化為終之氣,六節(jié)之常度也。故寒必傷于冬,而溫與熱必在于春與夏,此其大較也。然而以五運言之,則土運、金運之遷代無常,以六氣言之,則司天、在泉、左間、右間之加臨各別,益之以勝、復(fù)之理,太過、不及之數(shù),于是乎春夏亦有傷寒,隆冬非無溫病,所謂非其時而有其氣,不可膠于節(jié)候之常。《素問》曰∶至高之地,冬氣常在,至下之地,春氣常在!鹅`樞》曰∶以一日分為四時,日出為春,日中為夏,日入為秋,夜半為冬。皆是以活法言之。說者于傷寒必主冬月,于桂枝、麻黃、三陰諸辛熱劑,必主冬月之傷寒,而不可用于春夏之時,拘泥時令,于變化之理,得毋有未備歟!《通天篇》曰,有太陰之人,少陰之人,太陽之人,少陽之人,陰陽和平之人,及夫五五二十五人之政,《本臟篇》又言二十五變。昔夏英公有異稟,臥即身冷如僵,常服仙茅、鐘乳、硫黃,莫知紀極,小吏竊食,即發(fā)疽死。而太陽之人,則飲啖生冷而不知節(jié),恣情房室而不加疲,此其陰陽之反,何啻天淵,是故有從化之說。從者,大之氣也;化者,臟之性也。陰臟者多寒,陽臟者多熱,所謂陰從陽化,陽從陰化,熱從寒化,寒從熱化,亦皆以活法言之,而尤不可泥于溫涼寒燠之常也。夫bhskgw.cn/Article/以運氣主客之殊,加之以臟腑陰陽之別,其病遂千態(tài)萬狀,而莫可窮詰。仲www.med126.com圣述軒岐之蘊,廣湯液之用,約之以三百九十七法,一百一十三方,而《金匱》不在其數(shù),其立法之妙,為治之活,于主客陰陽之變,莫不融貫,是在乎用之者之神而明之耳。后之論足經(jīng),論卒病,論三綱,論六氣,論傷寒即雜證之一,紛紛聚訟,返而求之仲圣之書,其活潑潑地者,固無乎不包也,故治病須用活法。

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