醫(yī)師交流:收攝浮陽——引火歸原記

     收攝浮陽——引火歸原記
　　我的牙齒近幾年來是越來越不行了，常常上火腫痛，喝不得冷水，一吃冷東西就痛得要命，連刷牙都要用溫水，吃硬東西時也有些酸痛，上牙比下牙嚴(yán)重，而且還左右交替的涌，約一月一輪換，但牙齒還非常牢固，一點(diǎn)無松動的跡象。西醫(yī)也說不出個所以然，大概就是牙本質(zhì)過敏、可逆性牙髓炎之類。吃了諸多消炎藥、止痛藥，如：替硝唑、阿莫西林、穿心蓮、三黃片等毫不見效。我也考慮過是火神派所說的浮陽陰火，吃了一些附子、干姜之類，倒是把我多年不敢吃辣椒的咽喉炎給治好了，可以大膽吃辣椒，而牙齒反而痛得利害些，口也感覺有些苦。于是按陰虛火旺吃知柏地黃丸，牙痛就好一些，但一停藥就又痛起來，還搞得我陰囊非常潮濕。
　　今年春節(jié)前病情加劇，整個牙齒隱隱作痛，前門牙輕輕一碰就非常痛，但使勁按壓又不痛。臉上一陣陣隱隱發(fā)熱、口熱、尿熱、一派熱象，但清熱、滋陰就是不見效。自覺燥熱但口不渴，吃冷東西就痛得要命，甚至吸口冷氣牙都痛，但坐在火爐邊臉上烤著火倒還舒服些。舌質(zhì)嫩紅，邊有齒印，苔微黃，脈弦細(xì)數(shù)浮。在這萬般無賴之際，我又想到了鄭欽安所說的浮陽陰火，應(yīng)該以姜附桂納浮陽，收陰火，但以前吃姜附牙痛反而加重又疑惑不決。最后反復(fù)思量，決定用肉桂試試。幸好某大藥房有好肉桂，我把它打成粉，于初二晚上服下約二克。初三早上感覺略有好轉(zhuǎn)，臉上一陣陣隱隱發(fā)熱不見了，口中唾液較多，身上也不燥熱了。于是我認(rèn)定這是浮陽陰火，遂把盧崇漢的“扶陽安髓湯”抓了一付，處方如下：
　　附子20克、木蝴蝶20克、黃柏20克、骨碎補(bǔ)15克、松節(jié)15克、懷牛膝15克、干姜(炮)25克、砂仁15克、炙甘草20克、上桂粉5克(沖服)。
　　我把附子加少量水泡一會，放到微波爐里加熱二、三分鐘，使其全部鼓泡，再與其他藥一起煎，就免去了先煎的麻煩。上午煎好藥，中午飯前喝了三分之一，吃午飯時胃里一陣陣難受，身上一陣陣發(fā)冷，我想火神派之所以愛在姜附里加砂仁等芳香曖胃藥，可能就是為了克服這胃里的難受吧。之所以胃部難受我認(rèn)為是附子里的膽巴引起的，臨床上很多病人吃附子劑量稍微一大就會胃不適甚至瀉肚，我沒有吃過無膽附子，也買不到免煎附子顆粒，此問題只好存疑。晚上六點(diǎn)鐘我就在飯后服藥，胃里就比中午好多了，晚上八點(diǎn)時覺得口有點(diǎn)渴，試著喝了點(diǎn)冷水，奇跡出現(xiàn)了，遇冷就痛有五、六年之久的牙齒竟然遇冷不痛了，但前門牙還有輕叩痛。
　　初四上午情況繼續(xù)好轉(zhuǎn)，于是我在前方基礎(chǔ)上略加變動：
　　干姜(炮)50克、附子30克、骨碎補(bǔ)30克、懷牛膝30克、黃柏30克、炙甘草30克、砂仁20克、上桂粉10克(沖服)。這為二日量，煎法同前，還是飯后服。
　　下午胃部微微冷痛，小便略清長，寒象開始顯現(xiàn)。
－－－－－－－－－－－不錯不錯。
請教一個問題：為什么加木蝴蝶、黃柏、松節(jié)？這幾個藥在這里起什么作用呢？謝謝
－－－－－－－－－－－
這是盧崇漢教授的原方，我只是照傷寒論的意思，把附子與甘草、干姜的比例調(diào)了一下。我也在考慮這個問題，初步認(rèn)為，加木蝴蝶、黃柏可能是為了防止有些人吃了附子咽喉不適，它們本身又有消炎的作用，至于加松節(jié)它能夠止痛，加強(qiáng)止痛的效果，我記得好像唐步祺先生在他的《鄭欽安醫(yī)書闡釋》里也說過松節(jié)止牙痛。但我這只是猜測盧老師組方的意思，也可能牛頭不對馬嘴，見笑了。我也有些懷疑這個問題，也許是有些人用的肉桂不好才導(dǎo)致咽喉不適的吧，所以我在初四的處方里就把木蝴蝶與松節(jié)減去了（因?yàn)槲抑灰�不吃東西牙齒就不太痛，而且我用的肉桂還不錯，我咽喉又不痛)，用我的身體來驗(yàn)證一下。下面的過程一會兒就發(fā)上來，請多多指教，謝謝！。

[ 本帖最后由 中士弓 于 2010/2/19 11:32 編輯 bhskgw.cn/jianyan/]
－－－－－－－－－－－初五早上起來前齒輕叩痛基本消失，左上牙稍微用力咬還感到酸痛，連續(xù)三天中午都是吃的麻辣魚火鍋，一點(diǎn)也不上火。下午又處一方：　　

　　附片50克、炮姜50克、炙甘草50克、骨碎補(bǔ)25克、懷牛膝25克、上桂25克。

　　因連續(xù)二天熬藥，新年大節(jié)的弄得滿屋藥味，妻子覺得難聞，我也覺得熬藥麻煩。我想中醫(yī)在現(xiàn)代之所以衰退，可能這落后的湯藥也是原因之一吧。一是熬藥麻煩，二是湯藥難喝，現(xiàn)在雖然很多藥房都有電腦煎藥，但了解內(nèi)情的人都知道，那大多數(shù)都是只煎一次，浪費(fèi)太多的藥效不說，甚至有些人趁機(jī)在貴重藥上做點(diǎn)小手腳。別說煎藥，連抓藥都有人做手腳，這在今天這已是公開的秘密了。扯遠(yuǎn)了，我把附片加少量的水浸透，放到微波爐里煮至水干，如是三遍，再用微波烤干起泡，使之略焦，與其他藥一起用小型高速中藥粉碎機(jī)打成細(xì)粉。我本來想裝到膠囊里，可是沒買到空膠囊，只好把它做成蜜丸，一共做了五十七粒。我妻子四十七歲，處于更年期，天天發(fā)潮熱，我想這潮熱與浮陽、陰火不論是從原因還是癥狀上都極為相似，于是就給她吃了一小粒，看看有無效果，我則繼續(xù)喝剩下的湯藥，妻子吃藥約一小時左右，突然渾身發(fā)冷，趕忙到床上蓋上厚厚的棉被暖身睡覺，半夜就沒事了。

　　初六凌晨三點(diǎn)左右，一覺醒來，陽舉甚堅(jiān)，好像回到了二十歲的狀態(tài)，我用意念降服卻是不行，以往夜半舉陽，只要用意念一默，一會兒就降服了。忍至五時左右，實(shí)在忍不住了，跑到妻子房中一展雄風(fēng)，五十六歲的人了，卻如同二十歲一般，真是不可思議。最近幾年，房事是每況愈下，一月只得三、四次，還往往是她主動，質(zhì)量也不很高，夫妻大多時間都分屋睡了，我還以為是正常的生理現(xiàn)象呢�！秲�(nèi)經(jīng)》上說：“陽氣者，煩勞則張”，原來我們的陽氣一煩勞就會耗散，久而久之身體就虛了。今用回陽飲收攝浮陽，陽氣減少外散回到了體內(nèi)，生命的雄風(fēng)就又回到了我的身上，真是太奇妙了。我們一天到晚過多地忙于生計(jì)、名利，不但過多地耗散了我們寶貴的陽氣，久而久之還使我們的身體變成了個漏眼眼，使我們的陽氣隨時隨地都在不必要地大量外漏，而我們竟然毫不知覺，悲呼!我一下子就想通了：“名利皆為身外物，何必至死心才橫”，于是就有了這篇敘文，于是我就毫不保留地把它發(fā)到我喜歡的論壇上來了。本人雖然會用五筆打字，那是在PDF上學(xué)會的，由于少練習(xí)，打字奇慢，以往發(fā)帖能簡則簡，這次反正在家休息，就當(dāng)練字吧，啰嗦之處還請各位見諒。接下情況，容后再敘。

[ 本帖最后由 中士弓 于 2010/2/19 14:38 編輯 bhskgw.cn/kuaiji/]
－－－－－－－－－－－我用高壓鍋熬中藥，用那個熬湯的檔，第一次定上40-50分鐘，第二次定上35分鐘，不用人守著，到點(diǎn)打開就行，很省事。而且由于高壓鍋密封好，有效成分不易跑掉。
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這真是一個好主意，我家也有一個美的電壓力鍋，下次我也試試，但愿別讓米飯染上藥味。
－－－－－－－－－－－佩服您的 勇氣，，牙齒的 問題真的是很 麻煩，，等待您的 下文，，還有您愛人吃了 您的 藥丸后續(xù)情況如何~~
－－－－－－－－－－－關(guān)于附子使陽強(qiáng)，可能還存在這樣的一種可能：興陽動陽而非補(bǔ)陽固陽。我以前服生附子時也是出現(xiàn)陽強(qiáng)的情況，但無論當(dāng)時或現(xiàn)在看，都認(rèn)為只是動陽，加快人體損耗，有百害無一利。
所以先生還需在這個問題上有一些謹(jǐn)慎處。因?yàn)閭�陰也會使陽反而�?qiáng)。
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對于火神派我認(rèn)為范中林老前輩是最為標(biāo)準(zhǔn)的經(jīng)方大師，他用藥精純不雜，法簡效宏，有很多病例看似多么復(fù)雜，在他手里卻只用簡單幾味藥，完整的經(jīng)方就把問題解決了，善于運(yùn)用姜附桂草到了極致。卻不知為什么在邢斌等人編著的《危癥難病倚附子》（現(xiàn)代名醫(yī)運(yùn)用附子經(jīng)驗(yàn)薈萃)一書里，摘錄了幾十位擅用附子的名醫(yī)，卻沒有范中林老先生的名字和經(jīng)驗(yàn)、醫(yī)案。

[ 本帖最后由 中士弓 于 2010/2/19 16:36 編輯 www.med126.com]
－－－－－－－－－－－很好。