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醫(yī)學(xué)衷中參西錄:29.答劉××問(wèn)肝與脾之關(guān)系及肝病善作疼之理

(附∶肝脾雙理丸)肝脾者,相助為理之臟也。人多謂肝木過(guò)盛可以克bhskgw.cn/rencai/傷脾土,即不能消食。不知肝木過(guò)弱不能疏通脾土,亦不能消食。蓋肝之系下連氣海,兼有相火寄生其中。為其連氣海也,可代元?dú)獠蓟,脾胃之健運(yùn)實(shí)資其輔助。為其寄生相火也,可借火…

(附∶肝脾雙理丸)

肝脾者,相助為理之臟也。人多謂肝木過(guò)盛可以克bhskgw.cn/rencai/傷脾土,即不能消食。不知肝木過(guò)弱不能疏通脾土,亦不能消食。蓋肝之系下連氣海,兼有相火寄生其中。為其連氣海也,可代元?dú)獠蓟,脾胃之健運(yùn)實(shí)資其輔助。為其寄生相火也,可借火以生土,脾胃之飲食更賴之熟腐。故曰肝與脾相助為理之臟也。特是肝為厥陰,中見(jiàn)少陽(yáng),其性剛果,其氣條達(dá),故《內(nèi)經(jīng)》靈蘭秘典名為將軍之官。有時(shí)調(diào)攝失宜,拂其條達(dá)之性,恒至激發(fā)其剛果之性而近于橫恣,于斯脾胃先當(dāng)其沖,向之得其助者,至斯反受其損。而其橫恣所及,能排擠諸臟腑之氣致失其和,故善作疼也。

于斯,欲制肝氣之橫恣,而平肝之議出焉。至平之猶不足制其橫恣,而伐肝之議又出焉。所用之藥,若三棱、莪術(shù)青皮、延胡鱉甲諸品,放膽雜投,毫無(wú)顧忌,獨(dú)不思肝木于時(shí)應(yīng)春bhskgw.cn/wszg/,為氣化發(fā)生之始,若植物之有萌芽,而竟若斯平之伐之,其萌芽有不挫折毀傷者乎?豈除此平肝伐肝之外,別無(wú)術(shù)以醫(yī)肝乎?何以本屬可治之證,而竟以用藥失宜者歸于不治乎?愚近擬得肝脾雙理丸,凡肝脾不和,飲食不消,滿悶脹疼,或呃逆噯氣嘔吐,或泄瀉,或痢疾,或女子月事不調(diào),行經(jīng)腹疼,關(guān)于肝脾種種諸證,服之莫不奏效。爰錄其方于下。

【肝脾雙理丸】

甘草(十兩細(xì)末) 生杭芍(二兩細(xì)末) 廣條桂(兩半去粗皮細(xì)末) 川紫樸(兩半細(xì)末)

薄荷冰(三錢(qián)細(xì)末) 冰片(二錢(qián)細(xì)末) 朱砂(三兩細(xì)末)

上藥七味。將朱砂一兩與前六味和勺,水泛為丸,桐子大,晾干(忌曬),用所余二兩朱砂為衣,勿令余剩,上衣時(shí)以糯米濃汁代水,且令堅(jiān)實(shí)光滑方不走氣。其用量∶常時(shí)調(diào)養(yǎng),每服二十粒至三十粒;急用除病時(shí),可服至百粒,或一百二十粒。

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