王道正法
桂亮
筆者在寫《金針探秘》系列期間，一些朋友在與筆者交流的過(guò)程中，希望筆者能多講解一些特效穴或速效穴一針治病的方法。筆者十分能夠理解這些求學(xué)者有這樣的想法，只是在筆者的治療理念中的確沒(méi)有所謂特效穴的概念。為什么呢？因?yàn)槿绻娴膹?qiáng)調(diào)了某穴治療某病的思維和所謂的特效穴，就會(huì)局限了思維，從而忽視了傳統(tǒng)中醫(yī)的整體治療理念。另一方面，許多所謂的特效穴可能對(duì)某個(gè)人有很好的效果，但針對(duì)同樣病癥的其他患者卻沒(méi)有同樣的療效，在醫(yī)療實(shí)踐中這種經(jīng)不起重復(fù)的例子在臨床中比比皆是。并且所謂的特效穴所產(chǎn)生的療效，均是以通過(guò)激發(fā)消耗元?dú)鉃榇鷥r(jià)的，特效穴片面追求一針治病，這其實(shí)是一種急功近利的霸道針?lè)�。這是一種非常不好的傾向，它實(shí)真實(shí)地反映了當(dāng)前習(xí)針者普遍的浮躁心態(tài)，急于求成，缺少良好的正統(tǒng)中醫(yī)理論及相應(yīng)的治療體系，不求甚解，只求形式上“學(xué)會(huì)”了多少多少招式，而并沒(méi)有尋根求源，從“內(nèi)難”等正宗傳統(tǒng)經(jīng)典中探索針道奧妙。我們研究針灸的方向應(yīng)該是高境界的大道之修，而非低層次的小法小術(shù)的末技之求，這其實(shí)也是針道理念體系的本質(zhì)之處，是高低正邪的衡量標(biāo)準(zhǔn)，求學(xué)者不可不善加辨別也。
古人云“技進(jìn)乎藝，藝進(jìn)乎道”，表達(dá)了學(xué)有所成包括了三個(gè)境界：第一個(gè)境界是“技”的層次，也就是入門的層次。技就是基本知識(shí)、基本技能的意思。第二個(gè)境界是“藝”的層次，是由技術(shù)的熟練進(jìn)化而來(lái)的。了解了基本知識(shí)初步入門之后，有了一定的基本功之后，熟極而流，觸類旁通，便達(dá)到了“藝”的境界。第三個(gè)境界也是最高境界是“道”的層次。這是從“藝”的層次再度進(jìn)化而來(lái)，是“藝”的總結(jié)，“藝”的精髓，“藝”的哲學(xué)方法論，“藝”的“所以然”。若止于“藝”，那就是“知其然，而不知其所以然”，因而必須“藝進(jìn)乎道”�！暗馈本褪恰八匀弧�，“道”可以指導(dǎo)“藝”的進(jìn)展和“技”的熟練。因此最高的境界是“道”的層次，而一招一式只是技藝的層次。只有明白了道，才能彰顯技和藝的真正意義。這就好比“盲人摸象”，如果不了解整體之象，就會(huì)象盲人一樣，自以為自己摸的一部分就是大象，千人千態(tài)，莫衷一是。
針道也是如此，我們需要掌握的是應(yīng)該是“根本原理”或“本質(zhì)含義”及其“方法論原則”等更高級(jí)別的東西，這些東西使我們一法通，萬(wàn)法通�！暗馈辈煌凇凹肌焙汀八嚒保凇凹肌焙汀八嚒敝�，卻又在“技”和“藝”之外。因?yàn)椤凹肌焙汀八嚒笔撬赖模暗馈眲t無(wú)處不在。只有明白了“道”，“技”和“藝”才會(huì)真正地變活。因此不要樂(lè)于小法，樂(lè)于小法則蔽大道，因?yàn)閺牡赖木辰鐏?lái)看這些特效穴或所謂的特殊技法是毫無(wú)意義的，它只會(huì)阻礙你認(rèn)識(shí)真理。聯(lián)系到師承學(xué)習(xí)，求學(xué)者要達(dá)到高境界，必須要有高的起點(diǎn)，需要一個(gè)正確的學(xué)習(xí)方法，這就必須要首先學(xué)習(xí)一個(gè)正統(tǒng)的針灸理論體系及中醫(yī)的整體治療理念。針道中沒(méi)有似是而非的東西，沒(méi)有偷機(jī)取巧的捷徑，意圖通過(guò)掌握一些特效穴位或特殊招式而妄行針?lè)ㄊ菦](méi)有意義的，學(xué)習(xí)針?lè)ň捅仨毣貧w傳統(tǒng)，回歸到“內(nèi)難”等經(jīng)典名著上來(lái)。把握了“道”就是王道之針，沒(méi)有把握“道”，即使有一時(shí)之效卻也是霸道之針，這就是王道針?lè)ㄅc霸道之針的區(qū)別之所在！
筆者認(rèn)為王道之針的理念，應(yīng)該是扶正邪自去，祛邪而不傷正。所謂的霸道針?lè)�，就是以激發(fā)消耗元?dú)鉃獒樉闹委熓侄蔚尼樂(lè)ǎ鄙偻暾膫鹘y(tǒng)中醫(yī)理論體系為指導(dǎo)，雖有一時(shí)之效，卻弊大于利，在無(wú)形之中損耗了人體的元?dú)�，減少了患者的壽命，求學(xué)者應(yīng)當(dāng)加以仔細(xì)辨別。因此王道之針為針道之正法，霸道之針可謂之邪法，一正一邪有著天壤之別。臨床上王道之針必遵循先后天同養(yǎng)，以后天養(yǎng)先天的養(yǎng)生原則，補(bǔ)后天以實(shí)先天，補(bǔ)先天以長(zhǎng)后天的治療原則，通過(guò)扶正培元之法，并不刻意追求祛邪而邪自去。整體系統(tǒng)針?lè)ㄕ亲裱@一原則應(yīng)運(yùn)而生創(chuàng)造出來(lái)的傳統(tǒng)針?lè)�，整體系統(tǒng)針?lè)ㄈ诤狭搜a(bǔ)脾和補(bǔ)腎的理論，在針灸過(guò)程中后天與先天相互資生、相互資助，再結(jié)合補(bǔ)充臟腑后天之氣，首先立于不敗之境，真正達(dá)到扶正邪自去的療效，即使是祛邪也不傷其正氣。在張景岳《扶正祛邪論中》云：補(bǔ)瀉之法，補(bǔ)亦治病，瀉亦治病，但當(dāng)知其要也。如以新暴之病而少壯者，乃可攻之瀉之。攻但可用于暫，未有衰久之病，而屢攻可以無(wú)害者，故攻不可以收緩功。延久之病而虛弱者，理宜溫之補(bǔ)之。補(bǔ)乃可用于常，未有根本既傷，而舍補(bǔ)可以復(fù)元者，故補(bǔ)不可以求速效。然猶有其要，則凡臨證治病，不必論其有虛證無(wú)虛證，但無(wú)實(shí)證可據(jù)而為病者，便當(dāng)兼補(bǔ)，以調(diào)營(yíng)衛(wèi)精血之氣；亦不必論其有火證無(wú)火證，但無(wú)熱證可據(jù)而為病者，盒飯兼溫，以培命門脾胃之氣。此吞瀉之要領(lǐng)，茍不知此，未有不至決裂敗事者。 經(jīng)曰：“治病必求于本�！北局疄檠�，根也。世未有無(wú)源之流，無(wú)根之木。澄其源而流自清，灌其根而枝乃茂，自然之經(jīng)也。故善為醫(yī)者，必則根本，治病之本，在于先后天之生化無(wú)窮！因此筆者所追求的方向是從整體和全面出發(fā)來(lái)調(diào)整身體的各個(gè)機(jī)能，通過(guò)先天與后天的生化無(wú)窮，以求達(dá)到身體內(nèi)在最自然最和諧的狀態(tài)
持王道之針，則無(wú)敵于天下。《道德經(jīng)》云：以其不爭(zhēng)，故天下莫能與之爭(zhēng)。有了這樣完整體系的王道之針，再傳授技和藝，自然就會(huì)融會(huì)貫通。而且由于把握了“道”，就必然會(huì)靈活地運(yùn)用“技”和“藝”， 一招一式自然而然、水到渠成。習(xí)王道之針首先要有悟性，其次是師承的口授心傳，針灸過(guò)程中的扶正、祛邪等不同階段，其節(jié)奏的把握與調(diào)節(jié)也不盡相同，不是過(guò)來(lái)人很難盡得其妙。求學(xué)者必須在前人的指點(diǎn)下，系統(tǒng)掌握針灸的理論體系，把整個(gè)針灸體系理解了、融會(huì)貫通了，才會(huì)真正行王道之針，從而自然能夠達(dá)到扶正邪自去，祛邪而不傷正的完美境地。因此王道之針為針道之傳統(tǒng)正法，不僅僅是針灸藝術(shù)的思想與境界的表現(xiàn)，更是一種學(xué)術(shù)之“道”的深刻體現(xiàn)。領(lǐng)悟了王道正法，才能真實(shí)的體會(huì)針道意義，由此豁然開朗，登堂入室，達(dá)到真理的彼岸。 －－－－－－－－－－－略談中醫(yī)理論在指導(dǎo)針灸治療中的重要性
先天之水，即是后天之土，后天之土，實(shí)根于先天之水（一也)。水者北方，在人為腎，腎中一點(diǎn)真陽(yáng)，化五中土上之五谷五味，故曰：后天即先天，先天即后天。一而二，二而一也。天一生水，體也（合先后二天)，天五生土，用也。何以言之？天一之水，藏于先天而生腎；天五之土，居于后天而運(yùn)脾。脾也，腎也，先后天之樞紐也（后天以形說(shuō)，先天以理言，形非理不運(yùn)，理非形不載。形也，理也，實(shí)一貫也。)
李東垣始終以“脾胃為元?dú)庵尽绷⒄摗Ｆ淞⒄撘罁?jù)就是指導(dǎo)了自《內(nèi)經(jīng)》以來(lái)歷代醫(yī)家論說(shuō)的易學(xué)理論。他根據(jù)四象八卦方位說(shuō)明脾居人體中央的重要作用。根據(jù)易理，脾胃屬于坤卦、艮卦，坤為土，艮為山亦屬土，而土居中央，不占四方卻統(tǒng)領(lǐng)四方；土又為長(zhǎng)夏，不占四時(shí)卻統(tǒng)領(lǐng)四時(shí)。《周易》云：“至哉坤元，萬(wàn)物資生，乃順承天。”說(shuō)明坤土是萬(wàn)物生長(zhǎng)的根本。李東垣認(rèn)為陰陽(yáng)水火以及五臟六腑之氣的運(yùn)動(dòng)變化都離不開土：“以人身言之，六腑之氣生發(fā)長(zhǎng)散于胃土之中�！薄叭籼旎鹪谏�，地水在下，則是天地不交，陰陽(yáng)不相輔，是萬(wàn)物之、大易之理絕滅矣�！笨梢娡潦顷庩�(yáng)水火相交的中介，脾胃是化生元?dú)獾母�。陰�?yáng)不斷變化，物極必反，陽(yáng)極變陰，陰極變陽(yáng)，六腑本屬陽(yáng)，生長(zhǎng)發(fā)散之性，卻依著于屬陰的胃土之中，因此強(qiáng)調(diào)脾胃元?dú)獾谋ｐB(yǎng)，重視脾胃之氣的生發(fā)。
李東垣發(fā)揮《素問(wèn)》“五臟者，皆稟于胃氣。胃者，五臟之本也”的論說(shuō)，認(rèn)為五臟之中脾胃為太極，元?dú)馐侨梭w生存和健康的根本，既是維持人體生命活動(dòng)的物質(zhì)，又是臟腑功能活動(dòng)的體現(xiàn)和產(chǎn)物。元?dú)獾奶搶?shí)決定于脾胃的盛衰，脾胃虛則元?dú)馓�，脾胃盛則元?dú)馐�。他還以《周易》陽(yáng)升陰降原理說(shuō)明脾升胃降，是精氣運(yùn)動(dòng)的樞紐。《脾胃論·陰陽(yáng)升降論》云：“易日：兩儀生四象，乃天地氣交，八卦是也。在人則清濁之氣皆從脾胃出，營(yíng)氣營(yíng)養(yǎng)周身，乃水谷之氣味化之也。清陽(yáng)為天，清中清者，清肺以助天真，清陽(yáng)出上竅；清中濁者，榮華腠理，清陽(yáng)發(fā)腠理，清陽(yáng)實(shí)四肢。濁陰為地，濁中清者，營(yíng)養(yǎng)于神，濁陰出下竅；濁中濁者，堅(jiān)強(qiáng)骨髓，濁陰走五臟，濁陰歸六腑�！闭f(shuō)明營(yíng)分為清中清、清中濁、濁中清、濁中濁四象，并以脾胃為樞紐，升清降濁、升陽(yáng)降陰，使?fàn)I氣升降運(yùn)行于全身，起到營(yíng)養(yǎng)作用。脾運(yùn)胃納的主體在胃、脾。胃通過(guò)陰陽(yáng)氣血的升降布散發(fā)揮作用。如果飲食不節(jié)，損傷脾胃，升降失調(diào)，“濁氣在上，則生膜脹”而納呆，“清氣在下，則生飧泄”而不化。如果勞倦喜怒耗傷元?dú)饧瓣幯潛p而動(dòng)心火，火與元?dú)獠粌闪�。心火勝則乘其土位，母病及子，便成傷脾胃之病。脾
胃損傷不能生化營(yíng)衛(wèi)氣血，少陽(yáng)三焦陽(yáng)氣不足，機(jī)體抗病能力低下，則易感外邪。
以哲學(xué)思維推定中土之要者，以章虛谷的論述最為重要，他說(shuō)：“土本先天太極之廓，為后天萬(wàn)物之母，故通貫四氣而主于中也……夫太極為五行之廓者，生物之道也；土為太極之廓者，成物之道也。以五行該有形，則太極為五行之廓矣。以有形該無(wú)形，則土為太極之廓矣。理氣有回環(huán)，故生成有順逆耳。……良以陰陽(yáng)雖判而太極之體即具陰陽(yáng)之中，四象雖分而太極之體即具四象之內(nèi)。所以加土稱五行者，以表土中即太極之體所在也。是故五行相生循環(huán)無(wú)間者，以太極渾然之氣流行乎中也。渾然之氣無(wú)形而土居四象之中，通貫四氣以顯太極之用，故其成物則土為太極之廓而渾然之氣即寓于中矣(章虛谷：《醫(yī)門棒喝·太極五行發(fā)揮》) 。在吳佩衡所著《祖國(guó)醫(yī)學(xué)先天心腎和后天脾土之相互關(guān)系》一文中也提到了“如只重視先天心腎，而忘卻后天脾胃，亦屬片面看法。因中氣如軸，四象如輪，可見其關(guān)系之密切。若只知后天，猶如有軸無(wú)輪，若只知先天，又如有輪無(wú)軸，均不可能成其為整個(gè)圓運(yùn)動(dòng)之作用矣。在先后天之統(tǒng)一體中，若無(wú)水火之升降，焉有四象如輪之旋轉(zhuǎn)�！币虼似⑽干禐楹筇煲惶珮O，在《四圣心源》一書提出“四維之病，悉因于中氣。中氣和濟(jì)水火之機(jī)，升降金木之軸”。
通過(guò)以上的分析脾胃的陰陽(yáng)動(dòng)靜升降運(yùn)化為后天一太極，秉承太極之性。按易學(xué)的觀點(diǎn), 有形的東西來(lái)自于無(wú)形, 所以無(wú)極而太極.太極這個(gè)實(shí)體是健運(yùn)不息的, 即宇宙在運(yùn)動(dòng), 動(dòng)則產(chǎn)生陽(yáng)氣, 動(dòng)到一定程度, 變出現(xiàn)相對(duì)靜止, 靜則產(chǎn)生陰氣, 如此一動(dòng)一靜, 陰陽(yáng)之氣互為其根, 運(yùn)轉(zhuǎn)于無(wú)窮.。正因?yàn)槠⑽柑珮O生生不息，才能運(yùn)化無(wú)窮。孫思邈云“補(bǔ)腎不如不脾”，許叔微謂“補(bǔ)脾不如補(bǔ)腎”，其實(shí)二者均為人生之根本，有相資之功能。其說(shuō)似相反，其旨相成也。�！毒霸廊珪�•雜證謨•脾胃》指出的“是以水谷之海，本賴先天為之主，而精血之海，又必賴后天為之資�！� 說(shuō)明生理上脾與腎是后天與先天相互資生、相互資助的關(guān)系，兩者共為人體生命之本。腎為先天之本，主水，水為萬(wàn)物之元；脾為后天之本，屬土，土為萬(wàn)物之母。脾腎合德，水土互用，后天之氣得先天之助，則生生不息；先天之氣得后天之養(yǎng)，始能生化無(wú)窮。
結(jié)合針道，筆者所研究的針?lè)◤臏匮a(bǔ)中土脾胃入手，融合了補(bǔ)脾和補(bǔ)腎的理論，在針灸過(guò)程中后天與先天相互資生、相互資助，相互轉(zhuǎn)化再結(jié)合補(bǔ)充臟腑后天之氣，首先立于不敗之境，真正達(dá)到扶正邪自去的療效，即使是祛邪也不傷其正氣。筆者認(rèn)為所謂的王道之針的概念，應(yīng)該是扶正邪自去，祛邪而不傷正，這才是真正的針?lè)ㄖ械耐醯溃私詾榘缘泪樂(lè)ā?br>－－－－－－－－－－－
用針者貴在誠(chéng)
一些網(wǎng)友曾提及學(xué)習(xí)針灸的首要條件是什么？筆者回答“習(xí)針首先必須誠(chéng)于針”。 《中庸》云： 惟天下至誠(chéng)，為能盡其性；能盡其性，則能盡人之性；能盡人之性，則能盡物之性；能盡物之性，則可以贊天地之化育；可以贊天地之化育，則可以與天地參矣�！币馑际钦f(shuō)，只有天下極端真誠(chéng)的人才能充分發(fā)揮他的本性；能充分發(fā)揮自己的本性，就能充分發(fā)揮眾人的本性；能充分發(fā)揮眾人的本性，就能充分發(fā)揮萬(wàn)物的本性；能充分發(fā)揮萬(wàn)物的本性，就可以幫助天地培養(yǎng)萬(wàn)物；能幫助天地培養(yǎng)萬(wàn)物，就可以與天地處在并列的地位。這樣，人就達(dá)到了最高的境界。因此誠(chéng)是一種人生態(tài)度和境界。若一個(gè)人能自始至終講誠(chéng)，在任何境遇下都能達(dá)到言行合一，就達(dá)到了天下之至誠(chéng)。學(xué)習(xí)針?lè)ㄒ嗍侨绱耍挥姓\(chéng)于針的人，把針比做比生命還重要，才會(huì)真正言行合一去真正深入《內(nèi)經(jīng)》去研究探索針道。由此筆者想到自己的老師，在學(xué)習(xí)期間筆者的老師身體不適，都是自行針灸從不吃任何藥物。筆者曾看到老師腿腳不適，自行隔衣打環(huán)跳穴來(lái)治療，可以想象這是多么的不容易。老師一直教育筆者，針灸一定要從自我做起。之后老師去美國(guó)發(fā)展，因當(dāng)時(shí)已年過(guò)六旬小病不斷，完全不依賴西藥，也都是依靠針灸治愈。老師的這種誠(chéng)于針的態(tài)度也一直激勵(lì)著筆者，即使有任何疾病，筆者也完全自行針灸治療，不借助任何藥物。筆者的另一位老師談起單老，在文化大革命期間，單老也受到迫害，不準(zhǔn)進(jìn)行針灸下放到兒科去工作，但單老連上廁所的時(shí)間都在背子午流注歌訣。這些前輩的誠(chéng)于針的態(tài)度，是我們學(xué)習(xí)的榜樣。正因?yàn)樗麄冋\(chéng)于針的態(tài)度，十年如一日不斷的專研探索針道，并且克服了種種困難，精誠(chéng)所至金石為開最終成為一代針灸大家。
寫完了正面例子，不妨再寫一些反面例子。筆者曾在九零年初去北京學(xué)習(xí)針?lè)ㄆ陂g，聆聽某位子午流注名家講課頭頭是道，后準(zhǔn)備去醫(yī)院觀摩行至樓下，看到專家針灸治療面癱的照片，照片中患者臉上布滿了十幾針，筆者就再也沒(méi)有心情上樓去觀摩了。筆者在周游全國(guó)時(shí)，遇到這樣的名家真是比比皆是。當(dāng)前所謂的一些針灸名家只顧自己的利益出書，剽竊抄書把針灸搞成了一個(gè)大雜燴什么都有，根本沒(méi)有自己系統(tǒng)的理論和心得體會(huì)，而且也沒(méi)有高超的臨床實(shí)踐技術(shù)，更不用說(shuō)什么言行一致了。他們不知道正因?yàn)樗麄兪撬^的名家有一定的影響力，如果是一本好書，有可能帶動(dòng)指導(dǎo)一大批后學(xué)提高技藝，積累功德。而一本沒(méi)有自己心得體會(huì)剽竊的針灸書籍，則可能誤人子弟害了一大群人。因?yàn)闆](méi)有經(jīng)過(guò)自己實(shí)踐論證的某些剽竊的觀點(diǎn)，以訛傳訛會(huì)誤導(dǎo)一大批習(xí)針者，以至于誤入歧途最終偏離了正道。因此誠(chéng)于針是一種態(tài)度和一種人生境界，只有誠(chéng)于針的人才能夠真正去研究探索針道，最終才能夠真正去駕馭針，即使是初學(xué)者只要有此態(tài)度同樣受人尊重，也必然會(huì)有所進(jìn)步與發(fā)展。而不誠(chéng)于針的人，即使是有一些小技巧，也是受人鄙視的，這種人也不配談?wù)撫樀馈＜词故撬麄兪撬^名家或權(quán)威，但本質(zhì)上卻不尊重針誠(chéng)于針，他們只是把針灸當(dāng)成了工作，卻沒(méi)有將針灸當(dāng)成一生的生命追求，說(shuō)一套做一套，言行也不一致，這樣的人生態(tài)度使他無(wú)法繼續(xù)更深入研究下去，最終也必將一無(wú)所獲，他們注定是一個(gè)失敗者永遠(yuǎn)無(wú)法進(jìn)入針道的大門。－－－－－－－－－－－
自我針灸治療
今早晨起側(cè)彎拎一桶水，突然感到右側(cè)胸肋部疼痛，自我診斷為胸椎小關(guān)節(jié)紊亂。外出時(shí)想到推拿診所去進(jìn)行正骨復(fù)位，跑了二家一看都不會(huì)標(biāo)準(zhǔn)的正骨復(fù)位手法，看來(lái)只能靠自己的針灸治療了。自我針灸治療其實(shí)有許多局限性，特別對(duì)于自己的整體針?lè)�，無(wú)法進(jìn)行全身全面的調(diào)節(jié)，這也是自病無(wú)法自己醫(yī)治的一種表現(xiàn)吧。胸肋部是膽經(jīng)循行的部位，自己能夠針的穴位只能是陽(yáng)陵泉了，因?yàn)獒樉牟粌H要考慮取穴還要考慮舒適的體位，自我針灸一定要體位舒適，全身放松，以便于針灸調(diào)氣經(jīng)氣的流通運(yùn)作，所以取陽(yáng)陵泉便于二腿伸直和放松�！耙姼沃‘�(dāng)先實(shí)脾”筆者進(jìn)行變通認(rèn)為“見膽之病則當(dāng)先實(shí)胃”，自然取足三里穴嘍。因此對(duì)于自己的疾病，看來(lái)只能取陽(yáng)陵泉與足三里穴了，新病疼痛則瀉，補(bǔ)足三里瀉陽(yáng)陵泉，看來(lái)是治療自己疾病的較好的方案了。進(jìn)針后行手法，補(bǔ)瀉分明留針靜以候氣，十五分鐘后感到胸肋部位出現(xiàn)了涼感，疼痛在隱退。再做一下低頭彎胸的動(dòng)作，還是有疼痛。再繼續(xù)留針，打個(gè)好幾個(gè)嗝，胸口感覺(jué)松了，舒服了許多。因時(shí)間關(guān)系，只能起針了，一看留針45分鐘。起來(lái)彎彎腰側(cè)側(cè)身，好了百分之七八十，看來(lái)還有二三十要等到中午再治療了。心不在焉直到中午，趕快點(diǎn)艾條進(jìn)行灸法治療，灸什么穴位呢？胸肋疼痛，筆者取期門穴，此為肝之募穴，募穴是臟腑之氣聚集于胸腹部的一些特定穴位。取募穴還有就是預(yù)防疾病有表入里，防病于未然。灸期門穴，在灸的過(guò)程中，感覺(jué)酸痛會(huì)吸附在期門穴下，因?yàn)殚_始的整個(gè)胸肋部，沒(méi)有明顯壓痛點(diǎn)。通過(guò)灸法，胸肋部的酸痛會(huì)集聚起來(lái)，再慢慢散開慢慢消失，整個(gè)過(guò)程感覺(jué)十分明顯。經(jīng)過(guò)近20分鐘的灸法，起身后感覺(jué)十分輕松，胸肋部已經(jīng)完全沒(méi)有不舒服的感覺(jué)了，所以趕快寫下來(lái)，遲了怕忘了。由此可見，看來(lái)針與灸如果有機(jī)結(jié)合，可能療效更加卓越。作為針者，必須要有勇于自我實(shí)踐和自我體驗(yàn)，這樣才能總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。并且通過(guò)自己的體驗(yàn)，在臨床中更能把握患者的體驗(yàn)，把握治療的方向，才能在針灸治療中靈活運(yùn)用游刃有余。
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論“針道”
老子在《道德經(jīng)》中說(shuō)到“道可道，非常道”，“吾不知其名，強(qiáng)字之曰“道”，強(qiáng)為之名曰“大”，由此可見“道”很難用語(yǔ)言表達(dá)清楚，正如最柔的東西是無(wú)法剪斷的一般。所謂“針道”在《內(nèi)經(jīng)》中曾反復(fù)提及，那么什么是道呢？《說(shuō)文解字》曰“道，所行道也”（道者人所行，故也謂之行。道之引伸為道理，亦為引道)�！暗馈边@個(gè)概念在中國(guó)哲學(xué)之中也一直具有“人的行為活動(dòng)應(yīng)該遵循的基本法則”的意蘊(yùn)；如孔子主張的“中庸之道”，墨子主張的“圣王之道”，孟子主張的“仁政王道”等等，主要就是一些與人為活動(dòng)直接相關(guān)的“道”。在老子那里，“道”的概念包含了宇宙觀方面的豐富內(nèi)涵，更明確提出了“道常無(wú)為無(wú)不為”這一著名命題，老子不僅試圖從“為”的視角來(lái)解說(shuō)“道”，而且從“道”的高度來(lái)解釋“為”，從而在中國(guó)哲學(xué)史上第一次把“為”從一個(gè)普通字提升為一個(gè)具有重要意義的基本哲學(xué)范疇。
在《道德經(jīng)》“道”雖然無(wú)法下定義解說(shuō)的，但老子卻將“道常無(wú)為無(wú)不為”界定為“道”的本質(zhì)特征，其中包含了幾個(gè)層面的哲理： 首先“道”作為天地萬(wàn)物的根本，對(duì)它們具有生化養(yǎng)育的功能，所謂“道生一，一生二，二生三，三生萬(wàn)物”（四十二章)，所謂“大道泛兮，衣養(yǎng)萬(wàn)物”（三十四章)。這里所說(shuō)的“生”“衣養(yǎng)”，其實(shí)就是意指“創(chuàng)作制造”。其次，“道”對(duì)于天地萬(wàn)物的生化養(yǎng)育，雖然是一種創(chuàng)造制作的活動(dòng)，卻又純粹是出于無(wú)目的無(wú)意圖的自然而然，所謂“道法自然”（二十五章)因此老子認(rèn)為：“道”雖然生萬(wàn)物，卻又�！盁o(wú)為”。最后，“道”在無(wú)目的無(wú)意圖地生化養(yǎng)育萬(wàn)物的時(shí)候，又能夠?qū)崿F(xiàn)合目的合意圖的有常有序，以致可以說(shuō)“道”仿fo有目的有意圖的生化養(yǎng)育了天地萬(wàn)物。所以在《道德經(jīng)》（七十三章)“天之道，不爭(zhēng)而善勝，不言而善應(yīng)，不招而自來(lái)”正是在這個(gè)意義上老子認(rèn)為：“道”雖然“常無(wú)為”，卻又“無(wú)不為”。而老子在論及“大巧若拙”，從某種意義上講，“大巧”就是意指有目的有意圖的創(chuàng)造一切制作一切的“無(wú)不為”；所謂的“若拙”，則意指無(wú)目的無(wú)意圖的創(chuàng)造一切制作一切的“無(wú)為”
通過(guò)以上的分析我們回歸針灸，筆者個(gè)人理解針灸達(dá)到一定的境界，它的精髓與老子之道本質(zhì)上有相通之處，也因此《內(nèi)經(jīng)》中冠以“針道”之名。我們將針灸之法融入老子之“道”，回歸“道”的本質(zhì)就是“無(wú)為而無(wú)不為”。中醫(yī)針灸以調(diào)氣為根本，道以一氣生萬(wàn)物，所以本質(zhì)上它們是相通的。結(jié)合“針道”治病的境界，我們無(wú)需刻意的有目的有意圖的去攻克疾病，而是要通過(guò)調(diào)氣之法，順其自然的實(shí)現(xiàn)合目的合意圖的有常有序去引導(dǎo)疏通疾病，使疾病在無(wú)形之中自然消退，而一切又是如此的平淡無(wú)奇簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單，這就是順應(yīng)自然的力量。疾病是生命抗?fàn)幍谋憩F(xiàn)和反應(yīng)，我們不僅要讀懂生命抗?fàn)幍耐庠诒硐螅街鞘裁匆鹆松目範(fàn)�，所以我們真正要解決的不僅僅是表象，而是表象背后的生命異樣的活動(dòng)。結(jié)合針灸之法，筆者借用《內(nèi)經(jīng)九針十二原》“ 迎之隨之，以意之，針道畢矣。”來(lái)理解自己的針道，即是圓融的技法，從有為自然過(guò)度到無(wú)為，再加上平和的心態(tài)，這即是筆者的“針道”。因此欲對(duì)針道有所精進(jìn)，必先對(duì)意志進(jìn)行鍛煉，忘卻成敗得失，以求達(dá)到內(nèi)心的空無(wú)一物，來(lái)開啟智慧的火炬。“無(wú)為無(wú)不為”不僅是指導(dǎo)我們治病的理念，心態(tài)的體現(xiàn)，更要貫穿調(diào)氣的整體過(guò)程之中，來(lái)達(dá)到大巧若拙無(wú)法之法的境界。從這意義上講針灸之術(shù)已經(jīng)與“道”的本質(zhì)相通，故可以稱作“針道”。
－－－－－－－－－－－針灸答疑
近期網(wǎng)友們通過(guò)短信和電話的形式提出了一些關(guān)于針灸的一些問(wèn)題，筆者為了幫助初學(xué)者能夠走上正路，現(xiàn)將這些問(wèn)題總結(jié)起來(lái)一一進(jìn)行解答：
1網(wǎng)友問(wèn)：當(dāng)今各種針灸方法層出不窮，使我們一些初學(xué)者目不暇接，不知道如何辨別？ 答：《
黃帝內(nèi)經(jīng)》載：“經(jīng)脈者，人之所以生，病之所以成，人之所以治，病之所以起�！倍�(jīng)脈則“伏行分肉之間，深而不見，其浮而常見者，皆絡(luò)脈也”，并有“決生死，處百病，調(diào)虛實(shí)，不可不通”的特點(diǎn)，故針灸“欲以微針通其經(jīng)脈，調(diào)其血?dú)�，營(yíng)其逆順出入之會(huì)，令可傳于后世”。 因此針灸是一種中國(guó)特有的治療疾病的手段。它是一種“從外治內(nèi)”的治療方法。是通過(guò)經(jīng)絡(luò)、腧穴的作用，以及應(yīng)用一定的手法調(diào)氣血，來(lái)達(dá)到治療全身疾病目的的。因此通過(guò)這些分析針灸是不能脫離經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的�！饵S帝內(nèi)經(jīng)》分為兩部書，其中之一叫做《靈樞經(jīng)》，也稱為《針經(jīng)》，就是專門論述用微針治療經(jīng)絡(luò)的著作。當(dāng)然我們首先必須認(rèn)同《黃帝內(nèi)經(jīng)》的這些理論，才能進(jìn)更一步進(jìn)行深入經(jīng)絡(luò)腧穴理論的探索。當(dāng)今中醫(yī)藥的發(fā)展還是有相當(dāng)?shù)某晒�，因�(yàn)樗鼈兌荚谕恢嗅t(yī)理論指導(dǎo)下進(jìn)行理論與實(shí)踐，才能繼承發(fā)展發(fā)揚(yáng)光大。而針灸也應(yīng)該在《黃帝內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)和腧穴理論指導(dǎo)下，進(jìn)行摸索實(shí)踐，有了這樣一個(gè)框架，大家就都會(huì)往同一個(gè)方向研究探討，這樣才更能有利于傳統(tǒng)針灸的發(fā)展。
2網(wǎng)友問(wèn)：在臨床中將傳統(tǒng)針?lè)ê透鞣N針?lè)ɑ旌掀饋?lái)運(yùn)用以提高療效，這樣的思路可以嗎？
答：的確針灸就是為了治愈疾病，只不過(guò)幾千年來(lái)歷代針灸名家都是以傳統(tǒng)針?lè)ㄖ斡俨〉模⑶曳e累了豐富的臨床理論與實(shí)踐，這些知識(shí)是經(jīng)過(guò)幾千年累積而成，而當(dāng)前的一些針?lè)ú挥谜f(shuō)千年歷史即使百年傳承也沒(méi)有，繼承發(fā)揚(yáng)必須是先繼承后發(fā)揚(yáng)。如果運(yùn)用傳統(tǒng)針?lè)ǒ熜Р幻黠@，那只能說(shuō)明您對(duì)傳統(tǒng)針?lè)](méi)有進(jìn)行深入的研究，研究任何一門學(xué)問(wèn)，必須要深入進(jìn)去，而后再觸類旁通，方可有所成績(jī)，這是學(xué)習(xí)方法的問(wèn)題。研究學(xué)問(wèn)是沒(méi)有捷徑可以走的，《內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》等經(jīng)典是中醫(yī)的根源，只有一步一步深入探索，不可懷有僥幸心理。如果研究學(xué)問(wèn)不能專一，雜亂而又膚淺，傳統(tǒng)的研究不下去，同樣其他學(xué)術(shù)也不可能深入研究，就好比研究中醫(yī)不看《內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》等經(jīng)典一樣，會(huì)是一個(gè)真正的中醫(yī)嗎？當(dāng)年竇漢卿進(jìn)行深入研究《內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》等經(jīng)典，才能運(yùn)用八法五門治百病無(wú)不愈。如果針灸療效不明顯，那說(shuō)明是未得其術(shù)也。針灸各種技法必須圍繞著傳統(tǒng)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)來(lái)展開，那才是幾千年流傳至今中國(guó)特有的醫(yī)學(xué)。如果當(dāng)前各種針?lè)撾x了傳統(tǒng)經(jīng)絡(luò)理論，那就達(dá)不到通其經(jīng)脈，調(diào)其血?dú)獾淖饔�，與《黃帝內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》等經(jīng)典背道而馳，正所謂本末倒置，那就不是真正傳統(tǒng)意義的針灸。所謂知其要者一言而終，不知其要流散無(wú)窮。
3桂老師您提到五俞穴和八脈交會(huì)穴的配穴方法與子午流注針?lè)ㄓ惺裁磪^(qū)別？
答：《靈樞》九針十二原“經(jīng)脈十二，絡(luò)脈十五，凡二十七氣以上下，所出為井，所溜為滎，所注為腧，所行為經(jīng)，所入為合，二十七氣所行，皆在五腧也�！比梭w氣血流注猶如河流，調(diào)節(jié)五腧穴實(shí)乃清其源頭，治其根本。因此周身三百六十穴，統(tǒng)于六十六穴。在李梴《醫(yī)學(xué)入門》中更是提出“六十六穴，統(tǒng)于八穴”，即六十六穴全部統(tǒng)于八脈交會(huì)穴，因此這樣的方法是最完善的配穴方法。筆者常用五腧穴與八脈交會(huì)穴合用，療效頗佳。如何靈活應(yīng)用五腧穴，關(guān)鍵在于悟出五行生克變化，才能守規(guī)矩脫規(guī)矩。而子午流注則更進(jìn)一步，是天人合一的最完美針?lè)ǎ鼘⒘ê桶嗣}交會(huì)穴結(jié)合人身氣血周流的規(guī)律，與自然界融合為一，以達(dá)到最佳的治療狀態(tài)和療效。因此如果能夠靈活運(yùn)用六十六穴和八脈交會(huì)穴及其變化，那么學(xué)習(xí)子午流注就事半功倍了。
4請(qǐng)問(wèn)初學(xué)者先看什么書？ 答：其實(shí)個(gè)人認(rèn)為直接從《黃帝內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》等經(jīng)典入手，這樣起點(diǎn)就高，直接進(jìn)入中醫(yī)理論的核心。而且《內(nèi)經(jīng)》是一個(gè)不可分割的整體，從《內(nèi)經(jīng)》入手，可以知道其中每一篇文章都相互聯(lián)系，相互呼應(yīng)的，并且從《內(nèi)經(jīng)》等經(jīng)典入手中醫(yī)的整體概念就容易形成。歷代名家到了晚年都以注解《內(nèi)經(jīng)》，為一生榮譽(yù)的事情，所以《內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》等經(jīng)典是必須看的書籍。
5請(qǐng)問(wèn)在您的理論實(shí)踐之中很少談到某穴治某病，而且也很少談到特效穴，為什么？
答：之前也講到微針通其經(jīng)脈，調(diào)其血?dú)鈦?lái)治療疾病，經(jīng)絡(luò)內(nèi)連臟腑外絡(luò)肢節(jié)。疾病千變?nèi)f化層出不窮，如果一味的追求所謂的特效或某穴治療某病，那么最終的結(jié)果就是特效穴越來(lái)越多，可能遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于傳統(tǒng)穴位。并且由于每個(gè)人個(gè)體差異，這樣特效穴還經(jīng)不起臨床的重復(fù)。研究針道必須走正路，萬(wàn)萬(wàn)不可主次顛倒。針灸必須以《內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)為根本，再以中醫(yī)辨證理論為指導(dǎo)核心，結(jié)合一定的手法通過(guò)經(jīng)絡(luò)調(diào)節(jié)氣血，來(lái)達(dá)到治療全身疾病目的的。筆者認(rèn)為針灸是沒(méi)有所謂特效穴的，十二正經(jīng)緊密聯(lián)系著十二藏象，八脈交會(huì)穴聯(lián)系著奇經(jīng)八脈，《內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》等經(jīng)典中的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)是一個(gè)不可分割的整體，既然是一個(gè)整體它就沒(méi)有了局限性，這也是與其他針?lè)ǖ谋举|(zhì)區(qū)別之處。因此只有通過(guò)針?lè)▉?lái)調(diào)氣血達(dá)到經(jīng)絡(luò)暢通了臟腑功能恢復(fù)了，那么疾病也就自然而然的消失了。
6請(qǐng)問(wèn)傳統(tǒng)針?lè)ǖ木唧w實(shí)施？ 答：針道至簡(jiǎn)�！秲�(nèi)經(jīng)》與fo道儒等傳統(tǒng)文化有著密切的聯(lián)系，而歷代對(duì)《內(nèi)經(jīng)》注解和詮釋名醫(yī)有不下數(shù)百位。他們從各個(gè)角度去重新理解，給《內(nèi)經(jīng)》注入新的活力，而最終的他們的目的就是仍是遵崇經(jīng)典。中醫(yī)學(xué)理論體系以《黃帝內(nèi)經(jīng)》成編為形成標(biāo)志，我們當(dāng)然可以從各個(gè)角度去解讀《內(nèi)經(jīng)》，但最終還是要落實(shí)到微針通其經(jīng)脈，調(diào)其血?dú)鈦?lái)治療疾病，這一點(diǎn)是永遠(yuǎn)不會(huì)改變的。正如“心中有劍”是不能殺人的，同理單單“心中有針”也是不能治病的，各種意境必須落實(shí)到實(shí)證上才有意義，不然就變成“口頭禪”了，針灸的實(shí)證最終還是要落實(shí)到辨證取穴手法的實(shí)踐操作上。明白了以上這些道理，一切就變得很簡(jiǎn)單實(shí)在了。辨證就是運(yùn)用中醫(yī)理論知識(shí)分析疾病，取穴與手法就是通過(guò)經(jīng)絡(luò)、腧穴組合成針灸處方的治療功用與特點(diǎn)，通過(guò)不同的的針刺補(bǔ)瀉手法來(lái)調(diào)氣血，來(lái)達(dá)到治療疾病目的的。因此針道至簡(jiǎn)至易，但是辨證取穴手法之間卻環(huán)環(huán)相扣，只要其中一個(gè)環(huán)節(jié)的失誤，就會(huì)影響整個(gè)治療效果。辨證是中醫(yī)理論的積累，配穴的作用也必須通過(guò)針刺補(bǔ)瀉手法得到體現(xiàn)�，F(xiàn)今的一些針灸研究者，往往都是中醫(yī)理論很扎實(shí)，卻無(wú)法通過(guò)配穴針刺手法來(lái)具體體現(xiàn)療效，因此筆者想要普及推廣傳統(tǒng)針?lè)ňA的目的，就是讓大家重新認(rèn)識(shí)傳統(tǒng)針?lè)�，真正領(lǐng)會(huì)傳統(tǒng)針?lè)ǖ膹?qiáng)大功能。
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《如何運(yùn)用中醫(yī)灸法培元》 祖國(guó)醫(yī)學(xué)、針、灸、藥對(duì)于調(diào)理身體，養(yǎng)身保健，治療預(yù)防疾病有著豐富的理論實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，自古以來(lái)醫(yī)道兩家密不可分，故有“醫(yī)道同源”之說(shuō)，道家認(rèn)為“醫(yī)道通仙道”。然而針?biāo)幹ǎ妹钫呦�，非精通之士才能得其法，不得其法，殺人于頃刻也。而灸法卻不然，灸法與針刺一樣，都是通過(guò)調(diào)節(jié)穴位神氣變化及有關(guān)部位，借助艾條在灸療時(shí)產(chǎn)生的藥力和熱力，溫經(jīng)通絡(luò)，活血化閼，培補(bǔ)元?dú)庹{(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)功能，通過(guò)經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)和輸送氣血的作用，從而調(diào)整經(jīng)脈臟腑的功能，達(dá)到養(yǎng)身保健，治療疾病，固本培元的目的。
且艾葉的藥性，味苦氣微溫，無(wú)毒，陰中之陽(yáng)，能通十二經(jīng)，走三陰，以之灸火，能除百病。灸法還具有簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉四大特點(diǎn)，又無(wú)任何毒副作用，且內(nèi)病外治，安全可靠。即能養(yǎng)身保健，又能治療預(yù)防疾病。是其它藥物不能相比的，且效果顯效是：并不亞于針、藥。因此筆者認(rèn)為中醫(yī)灸法可以培元，能使身體機(jī)能加以修補(bǔ)，使精氣神三寶充足，命基堅(jiān)固，并且易學(xué)、易懂，適于推廣、普及。
如何運(yùn)用灸法培補(bǔ)元?dú)�？筆者經(jīng)過(guò)多年理論研究和親身實(shí)踐，運(yùn)用灸法，灸任脈
神闕穴能達(dá)到培補(bǔ)后天，固本扶陽(yáng)的作用。神闕之穴，此穴在臍，臍為先天之結(jié)蒂，又為后天之氣舍，此間元?dú)獬４�。在�?nèi)景接近大小二腸，大腸為傳導(dǎo)之官，變化出焉。小腸為受感之官，化物出焉。兩腸俱關(guān)于化，即大而化之之謂神也�！兜啦亍吩唬骸�
神者變化之極也”。故名之以“神”。闕為中門，出入中門，示顯貴也。人身以神志為最貴。本穴為心腎（心藏神，腎藏志)交通之門戶，故稱“神闕”。又神為身之主，應(yīng)變無(wú)窮，即變化無(wú)極之意也。本穴居全腹正中，為陽(yáng)居陰位，故喜熨灸而忌針刺。其穴作用：培元固本、回陽(yáng)救逆、補(bǔ)益脾胃、理氣和腸。古人云：“
善補(bǔ)陽(yáng)者，陰中扶陽(yáng)也”。且神闕穴直對(duì)督脈、命門穴連成一線。
命門穴，即生命之門也。且神闕、命門皆屬帶脈，帶脈為奇經(jīng)八脈之一，具有總束諸經(jīng)，使不妄行，其脈氣必然與督脈會(huì)合其氣又來(lái)自督脈。正因?yàn)槟殲橄忍熘Y(jié)蒂，又為后天之氣舍，因此灸
神闕穴陰中扶陽(yáng)，即可疏通奇經(jīng)，并且又可以補(bǔ)后天以養(yǎng)先天，達(dá)到溫補(bǔ)命門的療效，所以運(yùn)用灸法是可以達(dá)到溫補(bǔ)培元的效果，即使無(wú)病保健運(yùn)用灸法也能達(dá)到強(qiáng)身健體的良好療效。
灸者久火也。筆者在自身運(yùn)用灸法培補(bǔ)元?dú)膺^(guò)程中，感覺(jué)運(yùn)用灸法一定要有耐心，使火力不能中斷，火力直透腹中，緩緩見功，最終能達(dá)到兩腎命門處
發(fā)熱發(fā)燙的效果。一般每次灸30-40分鐘即可。灸后調(diào)攝法：灸后不可以飲茶，恐解火氣；及食恐滯經(jīng)氣，須少停一二時(shí)，即宜入室靜臥，遠(yuǎn)人事、遠(yuǎn)色欲、平心定氣。忌大怒、大勞、大饑、大飽，受熱冒寒。至于生冷瓜果，亦宜忌之。惟食茹淡養(yǎng)胃之物，使氣血暢通，艾火逐出病氣，今人多不知恬養(yǎng)，雖灸何益？故因灸而反致害也。徒責(zé)灸艾不效，何耶！
－－－－－－－－－－－答諸網(wǎng)友問(wèn)題集一
網(wǎng)：今天讀易，忽有所想。天人相應(yīng)，人之經(jīng)脈有如大地河川。中國(guó)河流自西向東自成上下游之分。人的經(jīng)氣運(yùn)行亦有朝向，無(wú)處不有上下游之分。不論蓄水為用還是決堤泄洪都暗合迎隨之理。而大部分書上寫的迎隨補(bǔ)瀉只是說(shuō)針尖的朝向決定迎隨，則只是把眼光放在一點(diǎn)。若把經(jīng)脈看成河道有上下游者，迎法應(yīng)自下往上截流，以手太陰肺經(jīng)為例，迎則由遠(yuǎn)端往近端相繼取穴：少商、魚際、太淵、、、隨法則相反由上引下。這樣既兼顧下針的次序又掌握針尖的方向，效果應(yīng)該會(huì)更好一點(diǎn)吧。
桂：迎隨最早之意是迎而奪之謂之瀉,隨而濟(jì)之謂之補(bǔ).后來(lái)醫(yī)學(xué)家為了迎和陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)才有現(xiàn)在的針尖迎著經(jīng)絡(luò)方向進(jìn)行所謂的迎隨補(bǔ)瀉,或沿著經(jīng)絡(luò)方向進(jìn)行捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉,不符合《內(nèi)經(jīng)》之本意.
網(wǎng)：子午流注按時(shí)刺灸的科學(xué)價(jià)值已經(jīng)愈來(lái)愈廣泛地引起國(guó)內(nèi)外學(xué)者的重視﹐但主觀想象和機(jī)械推理的思維方式卻是造成各種時(shí)間針?lè)o(wú)法完全和臨床實(shí)際相符的主要原因。我們應(yīng)給予一分為二的客觀評(píng)價(jià)。
桂：其實(shí)子午流注針?lè)ㄗ钪v究辨證論治,因此創(chuàng)立了甲己同宗,合日互用,子母納支流注等方法,這都是為了辨證之需要.因此并非機(jī)械推演,而且子午流注針要靈活運(yùn)用,才能療效顯著.
網(wǎng)：藥有“藥過(guò)病所”的表現(xiàn)，針在治療中，或?yàn)a太過(guò)，傷及氣血，但未遇補(bǔ)太過(guò)，補(bǔ)而雍滯者，想跟諸位同仁探討的是：1、針灸“針過(guò)病所”的表現(xiàn)。2、中病即止和鞏固療效之間的關(guān)系。
桂：在針灸過(guò)程中的確有補(bǔ)太過(guò)，補(bǔ)而雍滯之過(guò).補(bǔ)太過(guò)大多為濕熱癥,因此在臨床中每次都需要四診相合,一有化熱之預(yù)兆,立即變化思路.方可達(dá)到中病即止,此為火候變化.
網(wǎng)：其實(shí)，這補(bǔ)瀉就想劃船前進(jìn)，不可偏廢，只有均衡、中庸，才能前進(jìn)，前進(jìn)的方向取決于兩邊的力度，前進(jìn)的速度取決于，正確的用力，道理是一樣的。
桂：的確如此,這也是針灸過(guò)程中最難把握的火候尺度.
網(wǎng)：請(qǐng)教：針刺補(bǔ)瀉，補(bǔ)得是什么？瀉的是什么？補(bǔ)要有所得，得的是什么？瀉要有所失，失的是什么？
桂：補(bǔ)是補(bǔ)其正氣,瀉是瀉其邪氣.以辨證為基礎(chǔ)再結(jié)合針下辨氣進(jìn)行有針對(duì)性的補(bǔ)瀉,運(yùn)用補(bǔ)法,針后大多數(shù)都有沉重感,.即達(dá)到補(bǔ)正之效果.而運(yùn)用瀉法臨床大多數(shù)有輕松的感覺(jué).即達(dá)到祛邪之療效.
網(wǎng)：“補(bǔ)是補(bǔ)其正氣,瀉是瀉其邪氣.” 針可瀉血，那針可不可以補(bǔ)血呢？？
桂：可以通過(guò)補(bǔ)法來(lái)恢復(fù)內(nèi)臟功能以達(dá)到補(bǔ)血之療效,此為補(bǔ)氣生血之意.
網(wǎng)：如何取氣如何補(bǔ)的確值得探討，桂先生明示。
桂：其實(shí)補(bǔ)瀉包括二方面,一是單純穴位補(bǔ)瀉，二是穴位之間組合補(bǔ)瀉.單純穴位補(bǔ)瀉簡(jiǎn)單,而穴位組合補(bǔ)瀉才是療效的核心.所以我們應(yīng)該先從手法開始研究,而后再推演到穴位優(yōu)化組合運(yùn)用,達(dá)到整體補(bǔ)瀉的效果.
網(wǎng)：其實(shí)再高級(jí)一點(diǎn)的補(bǔ)瀉，是通過(guò)順天應(yīng)人，通過(guò)人體氣血周度來(lái)補(bǔ)瀉，大到根據(jù)順逆年時(shí)、四時(shí)補(bǔ)瀉，小到根據(jù)時(shí)辰補(bǔ)瀉。
桂：其實(shí)這也是廣義的子午流注針?lè)?老子曰：人法地，地法天，
天法道，道法自然。它將天時(shí),地利,人和完美的結(jié)合在一起,在最恰當(dāng)?shù)臅r(shí)間和時(shí)機(jī)來(lái)針灸以達(dá)到最佳的效果.
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答諸網(wǎng)友問(wèn)題二
網(wǎng)：針灸學(xué)是不是就是缺乏一本像<傷寒雜病論>那樣系統(tǒng)的辨治體系
桂：其實(shí)是散在《內(nèi)難》各篇之中,這就需要我們要有系統(tǒng)的理論和整體觀將這些經(jīng)絡(luò)辨證與臟腑辨證結(jié)合起來(lái),轉(zhuǎn)化成系統(tǒng)的辨證體系.再結(jié)合個(gè)體差異,在臨床中摸索轉(zhuǎn)變成系統(tǒng)的針?lè)?
網(wǎng)：先要理解那個(gè)時(shí)代的背景，學(xué)著用古人的心法，才會(huì)讀懂經(jīng)典，不能用我們自己的臆想去創(chuàng)造還有就是用臨床去證實(shí)，這是永遠(yuǎn)的真理。
桂：筆者十分認(rèn)同.必須進(jìn)入古人的思維,才能讀通古代的經(jīng)典,所以需要我們的研究涉及諸子百家和傳統(tǒng)文化.我們應(yīng)當(dāng)懷著敬畏的心情去讀內(nèi)經(jīng)，當(dāng)我們積累一定的理論和經(jīng)驗(yàn)時(shí),我們又要應(yīng)當(dāng)懷著懷疑的心情去讀《內(nèi)經(jīng)》，去追根問(wèn)底找出理論與實(shí)踐的根源,這樣我們才會(huì)有所進(jìn)步.
網(wǎng)：對(duì)于經(jīng)絡(luò)敏感一直心存疑惑，希望先生能指點(diǎn)一二？
桂：針灸治療疾病以經(jīng)絡(luò)為中介，以調(diào)神氣來(lái)治病。病人患病，其所屬經(jīng)絡(luò)之中必定有邪氣之所居。如果邪氣較盛必定貫穿于整條經(jīng)絡(luò)，故針與邪氣相逢，如果自身正氣充足，針灸瀉法運(yùn)用準(zhǔn)確，自然會(huì)出現(xiàn)循經(jīng)感覺(jué)。以此舉一反三，足可破解所謂的經(jīng)絡(luò)敏感者。這些都是筆者經(jīng)過(guò)反復(fù)體會(huì)實(shí)踐的結(jié)晶，其實(shí)筆者也提到經(jīng)絡(luò)敏感與體質(zhì)元?dú)夂癖∮嘘P(guān)還和與經(jīng)絡(luò)中的邪氣與正氣多少有關(guān)�！秲�(nèi)經(jīng)》中也提到神氣先行與神氣后行，首先我們先理解經(jīng)絡(luò)傳感是經(jīng)絡(luò)中的氣行感覺(jué)，再者考慮是正氣還是邪氣，而后再考慮經(jīng)絡(luò)傳感與針刺手法有沒(méi)有內(nèi)在的聯(lián)系。有了這些研究方向再結(jié)合針下辨氣，必定能找出規(guī)律性的東西。
網(wǎng)：請(qǐng)教關(guān)于針灸疼痛的問(wèn)題？
桂：關(guān)于疼痛問(wèn)題要考慮幾個(gè)方面,1考慮患者是否本身性質(zhì)就是疼痛,那在針灸時(shí)有可能引邪外出,也會(huì)產(chǎn)生疼痛.2刺不中穴,或者針刺肌肉薄赤白肉際處,也會(huì)引起疼痛.3留針不動(dòng)也疼,可將針微提之,繼續(xù)留針.只要不繼續(xù)加重,就會(huì)漸漸減輕.4如果仍繼續(xù)疼痛,可先休息一段時(shí)間再針.
網(wǎng)：我也遇到過(guò)兩次,一次是給自己針左曲池.首次進(jìn)針沒(méi)事,第二次很痛,而且越運(yùn)針越痛,只好出針,其它穴位沒(méi)痛.第三次再針,又不痛了.另一次類似情況出現(xiàn)在給病人針左太溪.是因?yàn)檠ㄎ粵](méi)取準(zhǔn)嗎?我覺(jué)得好象不是,曲池和太溪的定位都不難,而且,進(jìn)針前都經(jīng)過(guò)按壓.我到現(xiàn)在還是沒(méi)弄明白究竟為何.
桂; 筆者認(rèn)為與針下邪氣有關(guān),可能正逢邪氣在經(jīng)絡(luò)中.解決方法:如針下很痛就應(yīng)該少運(yùn)針,等待邪氣外出或直接輕手法行瀉法使氣行,如果減輕了問(wèn)題就是邪氣在經(jīng)絡(luò)中.好象與五行生克沒(méi)有太大關(guān)系.因?yàn)獒樦苯诱{(diào)節(jié)的是經(jīng)絡(luò)之氣(正邪之氣).
網(wǎng)：請(qǐng)教溫針與燒山火的區(qū)別？
桂：筆者所說(shuō)由內(nèi)而外是與溫針比較而言,溫針的熱量是針上燒艾所以是從外而進(jìn)內(nèi),燒山火的熱量是做了手法后先由外而內(nèi)，而后才陽(yáng)氣隆至由內(nèi)而外透出來(lái),所以有本質(zhì)差別.另外溫針燒艾,在熱量進(jìn)入經(jīng)絡(luò)的過(guò)程中,不一定經(jīng)絡(luò)完全吸收,有時(shí)熱量停留在皮膚上，皮膚發(fā)燙無(wú)法完全滲透到腠理經(jīng)絡(luò)中，而手法做出熱感,是通過(guò)經(jīng)絡(luò)陽(yáng)氣聚氣才會(huì)產(chǎn)生熱量,所以是完全吸收的,所以它們是不同的.
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答諸網(wǎng)友問(wèn)題集三
網(wǎng)：請(qǐng)問(wèn)體質(zhì)與治療的關(guān)系？
桂：如何辨別病人是否體質(zhì)有問(wèn)題,首先在治療過(guò)程中當(dāng)辨證取穴手法正確時(shí),如果療效不是很明顯,就要考慮病人的體質(zhì)是否有問(wèn)題.其二,在手法正確運(yùn)用同時(shí),卻沒(méi)有行氣的感覺(jué),這也與體質(zhì)有關(guān)系.這就需要全方位的調(diào)節(jié),以整體來(lái)調(diào)動(dòng)局部,才能達(dá)到好的療效.其實(shí)所謂的體質(zhì)差異也是一種疾病,只不過(guò)它是隱性的疾病.所以筆者創(chuàng)造出整體系列針?lè)▽⒉煌捏w質(zhì)都調(diào)節(jié)到陰陽(yáng)均衡的狀態(tài)，,真正達(dá)到標(biāo)本兼治的療效.
網(wǎng)：能否說(shuō)說(shuō)先生針灸的配穴？
桂：我們應(yīng)該注重過(guò)程變化，而不要去執(zhí)著穴位。同樣的穴位在不同的階段反映是不同的，所以即使知道了穴位的主治卻不知道變化，不能靈活運(yùn)用，還是無(wú)法突出療效的。筆者每階段運(yùn)用的穴位均是不同的，每次運(yùn)用都會(huì)有新的變化。
網(wǎng)：請(qǐng)問(wèn) 桂先生在使用燒山火與透天涼手法時(shí)，通常（當(dāng)然每個(gè)人體質(zhì)不同)幾分鐘可以出現(xiàn)明顯效果？行針的時(shí)候，使用意念引導(dǎo)么？謝謝。
桂; 筆者所追求的是過(guò)程,只要每個(gè)過(guò)程是良好的,最終結(jié)果肯定是滿意的,正因?yàn)槊總�(gè)人體質(zhì)的區(qū)別，所以快則幾分鐘慢則需要數(shù)次乃知.筆者所運(yùn)用的是穴法之間的優(yōu)化組合與手法的緊密配和,無(wú)需運(yùn)用意念引導(dǎo).
網(wǎng); 培補(bǔ)脾胃，元?dú)庾匀怀渑�，本是常理之事，妙就妙在先生能夠掌握每次變化的轉(zhuǎn)換過(guò)程，如運(yùn)籌握之間，這肯定的深厚的辨證臨床基礎(chǔ)，以及自身對(duì)丹道筑基的體認(rèn)非常是清楚，融會(huì)貫通，方不至于迷惑，高手�。�！贊一個(gè)�。�
桂; 針道難就難在把握節(jié)奏和轉(zhuǎn)換過(guò)程，所以針灸要注重過(guò)程而不是一味追求療效快。因?yàn)樗悸访鞔_而且能夠把握每個(gè)過(guò)程的節(jié)奏，并都有不同的療效，這說(shuō)明這樣的針灸方法療效已經(jīng)很快了，也就是不一味的刻意追求，該來(lái)的自然會(huì)要來(lái)的。
桂：關(guān)元穴：為人身陰陽(yáng)元?dú)饨魂P(guān)之處，為養(yǎng)生家聚氣凝神之所。老子所謂玄之又玄，眾妙之門也。此處為下玄關(guān)，古時(shí)“玄”“元”通，顛倒其詞，隱玄關(guān)，而稱關(guān)元。按元字之意思，本也，原也至大至始也，《易經(jīng)》“乾元”指乾之全體�！袄ぴ敝咐ぶw。關(guān)者，門也，又出入之孔道也。唐容川謂“關(guān)元”為元陰元陽(yáng)交關(guān)之所，即先天之氣海也。
網(wǎng)：“元”是“本”。大哉乾元， 桂先生這個(gè)理解對(duì)，但對(duì)“關(guān)元”，其穴是否本意如此？
桂: 應(yīng)該本意如此，因?yàn)樵谂R床運(yùn)用中，關(guān)元穴是打開元?dú)獾拈T戶
網(wǎng); 關(guān)，閉藏之意，亦為界上之門，樞機(jī)開合之關(guān)，元，本也，端也，至大也，也是守護(hù)人身乾元坤元的竅，一名下紀(jì)，一名次門，足三陰、陽(yáng)明與任脈之交，男子藏精之閣、女子藏血之胞，又叫小腸募，募結(jié)通陰之募，本意心與小腸表里，盡瀉心火利水之能事、腎與心包相交，小腸亦名赤腸，赤為火，屬陽(yáng)所化之陰，結(jié)于此穴，使心腎相交，水火既濟(jì)。
桂; 正因?yàn)椤瓣P(guān)”是閉的含義，所以針刺不就是打開了嗎？在臨床中針刺關(guān)元穴，患者均有感覺(jué)經(jīng)脈向外放射和傳導(dǎo)的體會(huì)，這其實(shí)也反證打開了元陰元陽(yáng)交關(guān)之門戶。心腎相交，水火既濟(jì)也可以是其他穴位。因?yàn)榇俪尚哪I相交，水火既濟(jì)的因素有很多，并非唯一一的就是針刺關(guān)元穴。古人意守關(guān)元是點(diǎn)火和啟動(dòng)元?dú)獾囊馑迹渲羞�有許多的過(guò)程包括脾胃的升降等等因素，而不是一開始就直接達(dá)到心腎相交，水火既濟(jì)。
網(wǎng); 呵呵，此穴剛好的心腎相交的點(diǎn)
桂：其實(shí)使心腎相交的方法很多,關(guān)鍵在于從哪個(gè)角度來(lái)看和分析比如也可以理解位公孫穴.公孫穴：此為脾經(jīng)之絡(luò)穴，脾居中土，灌溉四方，如中央黃帝，君臨四方，黃帝姓公孫，故以為名。所以也能夠達(dá)到心腎相交，水火既濟(jì)的目的.所以關(guān)元穴是元陰元陽(yáng)交關(guān)之所，即先天之氣海也,怎樣運(yùn)用是靠各人的修為了.
網(wǎng)：呵呵，諸家言論不一，但主治相差不多，正如桂先生所言：怎樣運(yùn)用是靠各人的修為了
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