醫(yī)學妙諦:中風章

（大指次指麻木不仁，或肌肉微掣，即為中風之先兆)

中風之癥治須思，審其所中善治之。中腑風邪四肢著，惡寒拘急脈浮遲。中臟唇緩滯九竅，鼻塞便閉不語時。若中血脈口眼歪，又有中經(jīng)亦要知。六經(jīng)無病溺調(diào)和，口不能言肢不持。中臟當下腑當汗，中經(jīng)補血養(yǎng)筋宜。中血脈者無他治，養(yǎng)血通氣效最奇。若中臟而兼中腑，傷寒兩感癥同危。東垣大率主氣虛（中風雖緣外中之風，亦因內(nèi)氣之虛也。虛則氣多不貫，一為風所入而肢體于是乎廢矣)，河間腎虛兼火治（腎息失宜，心火盛而腎水虧，故熱郁而生痰，痰甚而發(fā)熱，熱痿相因而風生)。丹溪主濕內(nèi)生痰，總是類中分明注。治之先用開關(guān)法，皂半辛黎俱為未，和以麝香吹鼻中，有嚏則生無不活。醒后先投三合湯，陳甘茯半應(yīng)相當，南蔞歸桔芩連術(shù)，竹瀝姜汁共一湯。左癱屬血瘓屬氣，血虛加芍芎生地（四物恐泥痰，宜用姜汁炒)。瘀血桃仁與紅花（瘀血癥小便利，大便黑，或腹中懷痛)，氣弱參 也同劑。遺尿盜汗亦如之，小便不通不可利。僵蠶全蝎閉塞加，鉤藤可治牙關(guān)閉。肥人烏附以引經(jīng)（烏頭、附子、童便煮用)，氣實人參亦須忌（脈右寸有力，用參恐痰涎瘀經(jīng)絡(luò))。風盛自汗身體痛，羌活防風并薄桂。頭目不利或頭痛，芎芷蔓荊辛芥穗。無汗身疼加芷羌，穹防蒼術(shù)秦艽配。心血內(nèi)虧神恍惚，茯神遠志菖蒲合�；蛐膭訐u驚悸者，竹茹酸棗辰砂益。風痰熾甚須膽星，防枳牙皂栝蔞仁。食傷曲麥山楂枳，便閉還須三化行（三化湯用枳實、川樸、大黃、羌活)。

肝腎虛內(nèi)風動

胡麻 天麻 桂圓 黃 甘草 熟地 萸肉 遠志 五味 蓯蓉 當歸 bhskgw.cn/kuaiji/杞子 首烏 牡蠣 甘菊 蒺黎 虎骨 女貞 牛膝

陽虛衛(wèi)疏

人參 當歸 附子 桑葉 黃 天麻 于術(shù) 或玉屏風加減

衛(wèi)虛絡(luò)痹

桂枝 黃 附子 羌活 遠志 姜黃

氣虛

人參 黃 白術(shù) 炙草 當歸 陳皮 天麻 姜棗

肝腎同治

人參 茯苓 蒺藜 甘菊 陳皮 半夏 枸杞 天麻 鉤藤

風濕中脾絡(luò)

六君子湯加南星 附子

腎陰虛肝風動

熟地 蓯蓉 杞子 首烏 菊花 菖蒲

痰火阻竅

羚角 膽星 竹瀝 鉤藤 連翹 花粉 橘紅 丹皮 菖蒲

液虛風動

復脈湯去姜桂，固本湯去熟地加龜版、五味，加虎骨、蓯蓉、杞子、淮膝、黃柏bhskgw.cn/Article/。

包絡(luò)熱邪阻竅

至寶丹 犀角 朱砂 雄黃 琥珀 玳瑁 西黃 麝香 龍腦 金箔 安息

痰火上實，清竅為蒙，下虛上實，多致顛頂之痰。

陳曰∶凡中風癥有肢體緩縱不收者，皆屬陽明氣虛，當以人參為主，附子、 、草之類佐之。若短縮牽攣，則以逐邪為急。

朱丹溪曰∶麻為氣虛，木是濕痰散血。