清臣曰:齒乃腎之余,其為病也,非火有余,即陰不足。然其中又有風(fēng)痛、寒痛、蟲痛之別,治此證者,務(wù)必逐一辨明,用藥乃無(wú)差繆。
陽(yáng)明胃熱,清胃散:生地、當(dāng)歸、丹皮、青皮、防風(fēng)、細(xì)辛、升麻。
盤下牙左邊屬肝火,加炒梔、胡連;
盤下牙右邊屬肺火,加黃芩、骨皮。
腎陰虧損,有火,六味丸加骨碎補(bǔ);無(wú)火,八味丸加骨碎補(bǔ)。
不甚腫痛、不怕冷熱為風(fēng)牙痛,消風(fēng)散:生地、當(dāng)歸、防風(fēng)、荊芥、白芷、細(xì)辛、蟬蛻、姜蠶、花椒。外草烏、姜蠶、蜂房煅、牙皂,研搽。
不腫痛甚,喜飲熱湯,為寒牙痛,溫風(fēng)散:當(dāng)歸、川芎、白芷、藳本、羌活、麻黃、附子、細(xì)辛、蓽茇,服一半,含一半;干姜、蓽苃,服一半,噙一半。或干姜、蓽苃、細(xì)辛,煎噙。
蝕損蛀空,牙敗而痛,為蟲牙痛,玉池散:當(dāng)歸、川芎、防風(fēng)、白芷、藳本、骨皮、槐花、升麻、細(xì)辛、甘草、黑豆、生姜。外雄黃、蟬酥、花椒、蓽茇、麝香研末,棗丸如米大,納孔內(nèi)。
牙床腐爛,齒牙脫落,走馬牙疳也,冰白散:人中白一錢,銅青、杏仁各五分,冰片三分,牛黃二分,麝香一分,研搽;蛏涞\散:麝香五厘,白礬五分,膽礬bhskgw.cn一錢,銅青二錢,研搽,均勿下咽。
齒縫出血,牙宣證也。實(shí)火,清胃湯:石膏、生地、丹皮、黃芩、黃連、升麻。虛火,六味丸去棗皮。外黃豆豆渣敷。
上熱下寒,格陽(yáng)證也,鎮(zhèn)陰煎加骨碎補(bǔ);蚴业ぃ熟地一兩,茯苓、bhskgw.cn/shiti/棗皮各五錢,牛膝、麥冬各三錢、五味一錢,附子、肉桂各五分。
得冷稍輕,實(shí)火也,切要方:生地,石膏,荊芥,防風(fēng),蒺藜,丹皮。
或生地,當(dāng)歸,黃芩,石膏,知母,骨皮,牛膝,大黃,甘草,車前。外一笑散:火硝,元明粉,雄黃,冰片,研涂;蛏,樟腦,細(xì)辛搗噙。
得熱稍減,虛火也,八味丸去附子,加骨碎補(bǔ),牛膝,前仁;蛞婊饻菏斓一兩,棗皮,茯苓、碎補(bǔ)各三錢,肉桂二錢。外三香散:丁香、花椒、冰片研涂。或白礬、枯礬、胡椒,花椒,青鹽研涂。
風(fēng)火牙痛,抑火湯:生地,石膏,防風(fēng),荊芥,青皮,丹皮,細(xì)辛,甘草,細(xì)茶。
陰虛火盛,玉女煎:熟地一兩,石膏五錢,麥冬三錢,知母、牛膝各二錢,加炒梔,骨皮。
陽(yáng)虛寒盛,陽(yáng)和湯:熟地一兩,鹿膠三錢,麻絨、炮姜各五分,肉桂、甘草各一錢,甜酒,加碎補(bǔ)。
兩耳門尖、聽會(huì)、頰車、昆侖、太淵、三里、三間、二間