〔萬(wàn)〕痘瘡之證，熱三日，出三日，后方起發(fā)，此常論也。蓋先出者先起，后出者后起，痘疏毒輕，氣稟濃者，自易出易發(fā)易靨。痘密毒重，氣稟薄者，自難出難發(fā)難靨，未可拘定日數(shù)。時(shí)師不知虛實(shí)補(bǔ)瀉之理，但于起發(fā)之初，便用補(bǔ)脾，果內(nèi)氣不足少食者，用之允當(dāng)，若內(nèi)實(shí)便秘能食之人，寧不黨邪為惡乎，非徒無(wú)益，而反害之。痘瘡之出，有輕有重，觀其形狀，即可知之，如一發(fā)便出盡者必重也。瘡?qiáng)A疹者，半輕半重也。出稀者輕。里外微紅者輕。外黑里赤微重也。外白里黑者至重也。瘡端里黑點(diǎn)如針孔者勢(shì)劇也。青干紫陷，昏睡汗出，煩躁熱渴，腹脹啼喘，大小便不通者困也。善用藥者，能使輕者易安，重者不致大困，斯可謂之十全矣。
凡痘瘡疏則無(wú)毒，密則有毒，痘疏毒少者，邪不勝正，其氣和，其勢(shì)順，不須服藥。
痘疏密布散，邪正相持，其氣病，其勢(shì)險(xiǎn)，此宜抑邪扶正，使邪氣亟奪，不為正氣之賊。痘稠密無(wú)縫，正不勝邪，其氣乖，其勢(shì)逆，善治者什可救其二三，不善治者束手待斃而已。故順者不必治，逆者不可治，險(xiǎn)者貴治，此以下專(zhuān)言險(xiǎn)逆者之證治也。痘子輕者作三四次出，大小不一等，其起發(fā)亦先后循次，大小分明，不相連串，顆粒尖圓，根窠紅活，光壯肥澤，此表無(wú)病。飲食如常，小大便清潤(rùn)，此里無(wú)病。表里無(wú)病，大吉之兆，不須服藥。凡痘密者，多難起頂，但欲皮濃有膿，漿色以燈影之，茍非皮薄水泡光潤(rùn)，雖平，亦無(wú)傷。
凡痘子出得稀疏者，自然易發(fā)易靨，不可妄治，若瘡稠密，�；计浒l(fā)不能透，宜細(xì)視之，但紅活不甚長(zhǎng)大者，氣不足也，用四君子湯合勻氣散、加燒人屎治之。
如腫色帶紅紫者，血熱也，用四物湯（失血)合消毒飲（見(jiàn)形)加燒人屎治之。如不潤(rùn)澤而干者，此血弱也，用活血散加消毒飲與之。如不起發(fā)，不紅活，平 灰白者，此氣血俱虛也，用十全大補(bǔ)湯（汗)加燒人屎、牛蒡子與之。如有青干者，內(nèi)服快 湯（見(jiàn)形)加燒人屎、合奪命丹（見(jiàn)形)與之，外用四圣散（痘疔)合胭脂涂法，或用胡荽酒（俱見(jiàn)形)，或用水楊湯浴法，務(wù)求光壯紅活而后已。如中間有成水泡者，防其癢 ，宜先補(bǔ)脾胃，疏風(fēng)瀉火，使肌肉實(shí)，不作癢可也，十全大補(bǔ)湯（汗)加防風(fēng)、大力子主之。
瘡子起發(fā)，只以出勻?yàn)槠�，不可拘定日�?shù)，瘡出以漸，其發(fā)亦以漸，謂之適中，若已一齊涌出，便皮肉虛腫，一齊 發(fā)者，此表氣虛，毒瓦斯奔潰而出，表虛不能收斂，必生癢 ，或成潰爛，急宜救表，十宣散調(diào)無(wú)價(jià)散、活血散合消毒飲相間服之。若出已盡，當(dāng)起不起，或起不透，此里氣虛，毒瓦斯留伏壅遏而不出，必增煩躁腹?jié)M喘促，或后為癰毒，急宜救里，十全大補(bǔ)湯合勻氣散，或參苓白術(shù)散調(diào)無(wú)價(jià)散服之。痘至四五，停住不甚起者，少后力，宜助之，用生黃 三五錢(qián)，人參二三錢(qián)，當(dāng)歸、鹿茸一二錢(qián)，煎服，或磨入木香少許，兒大者倍之，俟?jié){滿(mǎn)足而止。
十宣散（見(jiàn)形)
活血散（即芎歸湯)
當(dāng)歸 川芎（各等分)
上為細(xì)末。每服一錢(qián)，紅花湯調(diào)服。
消毒飲（見(jiàn)形) 十全大補(bǔ)湯（汁) 勻氣散（見(jiàn)形) 參苓白術(shù)散（渴) 無(wú)價(jià)散（倒靨)
參 四圣散 治痘瘡已出六七日，不能長(zhǎng)，不生膿，或癢塌。
當(dāng)歸 芍藥（炒) 黃 川芎（各五分) 白術(shù) 伏苓 紫草（如無(wú)紅花代之) 木通防風(fēng)（各三分) 糯米（二百粒)
上，水煎。母同服bhskgw.cn/rencai/。
胎元散 痘不起發(fā)，不紅潤(rùn)，是血?dú)饩闾摗?/p>
胎元焙干為末，加麝香少許，酒調(diào)服三五分。
獨(dú)參湯 治陽(yáng)氣虛弱，痘瘡不起發(fā)，不紅活，或膿清不滿(mǎn)，或結(jié)痂遲緩，或痘痕色白，或嫩軟不固，或膿水不干，或時(shí)作癢，或畏風(fēng)寒。
用好人參一兩、生姜五片、大棗五枚、水二鐘，煎八分，徐徐溫服。嬰兒乳母亦服。
〔干枯灰白紅紫青黯〕〔丹〕如將出成就之際，卻色淡不正者屬血虛，宜用補(bǔ)血藥當(dāng)歸、川芎、白芍酒洗之類(lèi)，或加紅花。如將成就之際，卻色紫不正者屬熱，宜用涼藥解毒，升麻、芩、連、桔梗、連翹之類(lèi)，甚者用犀角屑（如用后項(xiàng)諸藥，色仍不正者，宜兼用二法治之。)
痘瘡之毒，必氣以 之、血以濡之，而后可得成熟也，故于起發(fā)之時(shí)光壯者，氣有余也。肥澤者，血有余也。氣血有余，表里俱和，不須服藥。如形長(zhǎng)大而色枯燥者，此氣至而血不榮也，宜四物湯（失血)加人參、麥門(mén)冬。色紅潤(rùn)而形平陷者，此血至而氣不充也，宜四君子湯（不能食)加黃 、官桂、川芎。形平陷，色枯萎者，此氣血俱不足也，宜十全大補(bǔ)湯（汗)合無(wú)價(jià)散（倒靨)主之。色灰白者，氣虛也，四君子湯加黃 、當(dāng)歸、官桂。色紅紫者，血熱也，四物湯加紅花、地骨皮、牡丹皮。
凡痘瘡起發(fā)遲滯，頂平，色灰白者，氣虛也，其人平日食少，脾胃不足，人參白術(shù)散（渴)去葛根、加桂，十全大補(bǔ)湯（汗)去地黃、加木香主之。如曾有吐瀉，以致氣弱者，四君子湯（不能食)合益黃散（脾)主之。瀉未止者，四君子湯吞肉豆蔻丸（泄利)，甚者陳氏木香散主之（泄利)。若紅紫色 腫者，血熱也，四物湯（失血)合消毒飲（見(jiàn)形)加紅花，外用胭脂涂法（見(jiàn)形)解之。干枯者，血虛也，四物湯加人參、麥門(mén)冬、地骨皮，外用胭脂涂法、水楊湯浴法。（灰白另立門(mén)在下卷。)
起發(fā)之時(shí)，根窠紅活，形色潤(rùn)澤者，此血隨氣行，灌注諸瘡，自然紅活肥澤，不須服藥。如雖起發(fā)，干枯無(wú)水，謂之不肥澤。帶青紫黯色，謂之不紅活。其變?yōu)楹谙荩搜撘�，四物湯（失�?加人參及麥門(mén)冬、紫草、紅花，間進(jìn)，調(diào)無(wú)價(jià)散（倒靨)或吞服奪命丹（見(jiàn)形)，外用胭脂涂法（見(jiàn)形)。
水楊湯
水楊柳五斤，凈洗，春冬用枝，秋夏用枝葉，銼斷，用長(zhǎng)流水一大釜，煎六七沸，先將三分中一分，置浴盆內(nèi)，以手試，不甚熱，亦不可太溫，先服宜用湯藥，然后浴洗，漸漸添湯，以痘起發(fā)光壯為度，不拘次數(shù)。
祛邪湯 痘號(hào)天花，最忌諸穢臭、惡血，五六朝間，痘本美麗鼎峻，而一時(shí)失防，或觸于腥血，或感于穢臭，倏忽更變，外宜祛邪湯浴之，而內(nèi)服玉樞正氣丹可也。
雞毛（拔細(xì)軟者) 升麻 荊芥 木通 紫蘇 荔枝殼 水楊條上，用水煎濃，去滓，洗浴。
玉樞正氣丹
玉樞正氣神功捷，生地紅花并甘桔，參 須倍橘紅扛，蟬蛻防風(fēng)羲愛(ài)覓，寅谷相朝嫩桃杪，五個(gè)和姜甘草列，煎濃投酒服須臾，不覺(jué)痘自還元吉。
〔頂陷〕起發(fā)之時(shí)不徐不疾，以漸長(zhǎng)大，尖圓磊落，光壯堅(jiān)實(shí)，根腳紅活，此氣充足，載血而行，透徹諸瘡，自然尖圓光壯，不須服藥。如雖紅活，頂平中陷，不成尖圓，色嫩皮薄，不能堅(jiān)濃，其變?yōu)榘W ，為留伏壅遏，乃氣虛也，四君子湯（不能食)合勻氣散（見(jiàn)形)加黃 、官桂，或人參白術(shù)散（渴)加黃 、官桂、防風(fēng)，或調(diào)元湯（大法)加官桂、防風(fēng)、白芷、荊芥穗，或十全大補(bǔ)湯（汗)去地黃、加防風(fēng)、白芷，或十宣散（見(jiàn)形)
皆可選用。若瘡皮薄，色嬌，yinyin如濕者，此氣不勝血，宜補(bǔ)氣涼血，四君子湯、四物湯去川芎、地黃，加黃 、官桂、防風(fēng)、荊芥穗。如浮囊虛起，殼中無(wú)水者，此氣不根據(jù)血，血不附氣，其變?yōu)榘W ，為癰腫，十全大補(bǔ)湯去白術(shù)，加大力子、連翹、防風(fēng)、燒人屎。痘瘡起發(fā)，尖圓為貴，如四圍起，中心平陷者，此有二種。有血化成水，四圍高起，心中略低凹者，俗呼為茱萸豆，此中氣不足，發(fā)未透徹故耳，能食者至養(yǎng)漿之時(shí)，盡充滿(mǎn)而起矣，不能食者，宜扶中氣，人參白術(shù)散主之。有四圍沸起，中心落陷無(wú)水，猶是死肉，其形如錢(qián)，宜急攻之，若待漸變黑點(diǎn)，不可為矣，此名鬼痘，四君子湯合九味順氣散加燒人屎，或紫草飲（出不快)，或紫草飲子，連進(jìn)服之，外更用胭脂涂法（見(jiàn)形)。出齊后，痘有小孔，自頂直下至腳，不黑不白，與痘色相同，名為蛀痘，皆因表虛而腠理不密，成此證也，失于早治，大泄元?dú)�，不起不發(fā)，禍不旋踵，急用保元湯下生糯米、川芎、肉桂、丁香，其孔自密，甚為快捷方式，連進(jìn)二三服，必待孔閉而痘自起�？兹艉谏�，則為疔矣。頂陷色白，皮薄晶光者，氣虛也，大下保元，倍加酒炒黃 、肉桂、川芎、丁香、茯苓皮、人乳、好酒、進(jìn)之。
九味順氣散 （又名勻氣散)
白術(shù) 白茯苓 青皮 白芷 陳皮 烏藥 人參（各五分) 甘草（炙，二分半) 木香（一分半)
上銼細(xì)。水一盞，煎七分，去滓，溫服。
紫草飲子
紫草茸 人參 白芍藥 蟬蛻 甘草 穿山甲（土拌，炒。各等分)
上銼細(xì)。用水一盞，煎五分，作三四次溫服。
內(nèi)托散 治痘瘡毒根在里，頂陷，灰白色，不起發(fā)，根窠不紅，內(nèi)托毒化，立驗(yàn)。
人參 甘草 肉桂 白芷 白芍藥 川芎（各一兩) 黃 （一兩五錢(qián)) 桔梗 防風(fēng)（各二兩)用當(dāng)歸（五錢(qián)) 木香（二錢(qián))
上，水煎服。瀉，加訶子內(nèi)、肉豆蔻。有 ，減肉桂，加紫草、酒炒黃芩、黃連、牛蒡子之類(lèi)。
治痘塌陷不起，回陽(yáng)丹
此方用于四五朝前，其效甚速，若用于六七日后，則噬臍矣。制法，將彌月將生胞羊，酒洗凈，隨用黃麻纏攏一團(tuán)，把臘糟裹外，置新瓦上四圍炭火炙之，俟其外糟焦了如墨樣，削去其糟，再焙干，另為末，入官桂末、丁香末各五錢(qián)，人參末一兩，木香末三錢(qián)，再研極細(xì)。升麻煎酒漿調(diào)服，十歲以上服二錢(qián)，十歲以下服一錢(qián)，十五歲以上服三錢(qián)，年多服多，年少服少，加減而用，無(wú)不獲效。
若加大附子一兩，去木香，則為附子回生丹。胞羊須預(yù)囑屠肆，遇便收制，若特殺傷生，大不祥。
〔頂凸〕痘瘡起發(fā)，有心中凸起，四圍干平無(wú)水者，或里紅外黑者，此由平日感受風(fēng)寒，皮膚堅(jiān)木，以致痘毒郁而不散，宜桂枝葛根湯（初熱)十宣散（見(jiàn)形)以散表邪，外用水楊湯浴之（見(jiàn)前)。
〔粘連〕痘瘡起發(fā)，貴于顆粒分明，如其彼此相串，皮腫肉浮，或于本痘四傍，旋出小痘，攢聚胖長(zhǎng)，漸成一塊，此候最重，宜以快 湯合消毒飲（俱見(jiàn)形)加燒人屎服之，更宜禁忌，以防瘙癢之變。
〔陷伏〕凡痘瘡，以起發(fā)光壯，紅活肥澤為順，若將起發(fā)之時(shí)，中間有干黑不起者，須急治之，不可因循，以致傳變加多，不可救藥矣。
痘瘡內(nèi)而不出謂之伏，外而復(fù)入謂之陷，瘡痘黑陷，當(dāng)分四證。
一則感風(fēng)寒肌竅閉塞，血凝而不行，必身痛，四肢微厥， 點(diǎn)不長(zhǎng)，或變黑色，或青紫癮疹，此為倒伏也。宜溫肌發(fā)散，桂枝葛根湯（初熱)加麻黃、蟬蛻，或以紫草飲（出不快)吞奪命丹（見(jiàn)形)，外用胡荽酒噴之，須令溫散寒邪，然后熱氣復(fù)行，則其 自長(zhǎng)矣。
二則毒瓦斯太盛，內(nèi)外蒸爍，毒復(fù)入里，必心煩狂躁，氣喘妄言，如見(jiàn)鬼神，大小便秘，渴而腹脹，此為倒陷伏也。病邪輕者，宜利小便解毒，連翹湯、通關(guān)散（俱便悶)，甚者以百祥丸、牛李膏（俱黑陷)，以瀉膀胱之毒，令陽(yáng)氣復(fù)還，脾胃溫暖，服之身溫，欲飲水者可治，是脾強(qiáng)勝腎，陷者當(dāng)復(fù)出矣，若加以寒戰(zhàn)身冷汗出，耳尻反熱，死。然百祥丸太峻，今以宣風(fēng)散（發(fā)熱)、三乙承氣湯（便悶)代之，外以水楊湯浴之（見(jiàn)前)。
三則內(nèi)虛而不能使陽(yáng)氣以副榮衛(wèi)者，出而復(fù)沒(méi)， 點(diǎn)白色，或黑色，其人必不能乳食，大便自利，或嘔或厥，此胃虛而不出，謂之陷伏也，宜用溫中之劑，令其胃暖，榮衛(wèi)復(fù)行，則當(dāng)自出矣，宜調(diào)元湯（大法)加丁香、官桂，理中湯（泄利)加黃 、官桂，甚則陳氏木香散（泄利)異攻散（出不快)皆可用也。外用胡荽酒（見(jiàn)形)噴之�；蛞蛘`下之后，毒瓦斯入里而黑陷者，則宜溫養(yǎng)而表出之，先以理中湯溫養(yǎng)其里，后以桂枝葛根湯疏解于表也，不出，再加麻黃。
四則被房室等雜穢惡氣沖觸而黑陷者，則宜熏解之，內(nèi)服紫草飲子（見(jiàn)前)，外用胡荽酒噴之，及茵陳熏法。（余詳前禁忌條內(nèi))
茵陳熏法
用干茵陳研末，搗棗膏、和丸如雞子大，曬干。烈火燒煙熏之。
〔大便〕痘瘡自起發(fā)之后，大便常宜堅(jiān)實(shí)，緣小兒脆弱，身熱而大便不通者則易實(shí)，大便自利者則易虛，雖四五日不便，無(wú)憂(yōu)也，不能食者聽(tīng)其自便，賴(lài)舊谷氣為養(yǎng)，至五日后則膿成毒化，解利之劑可用也。能食者三日后不通，不腹?jié)M，不里急后重，則亦不必攻之，可用膽導(dǎo)法（便悶)導(dǎo)之，不通，以當(dāng)歸丸（便悶)微令潤(rùn)過(guò)，使氣道升降，無(wú)壅遏之患，不可妄下。凡能食者，大便喜潤(rùn)，賴(lài)新谷以為養(yǎng)，而舊污之不留，自然臟腑流利，血?dú)夂推�，不可妄用溫補(bǔ)，反增里熱之證。胃主腐熟水谷，大腸主傳送已化之物，故食多少，可以知人谷氣之虛實(shí)，大便滑澀，可以知人臟腑之冷熱，大便如常，是亦瘡疹之一順也。如起發(fā)之時(shí)忽然泄瀉，此宜急止之，恐腸胃虛，真氣脫也，須辨冷熱虛實(shí)，如瀉而手足冷，面色青白，瘡不紅（綻)者，冷證也，理中湯丸、豆蔻丸（俱泄利)、益黃散（脾)、甚則陳氏木香散（泄利)、異功散（出不快)皆可用也。瀉下之物黃又酸臭，渴，手足心熱，面赤，瘡紅綻 發(fā)者，熱證也，黃芩湯、（泄利)五苓散（驚搐)主之。脾胃怯弱，精神慢而不食者為虛，當(dāng)溫養(yǎng)之，益黃散。身熱中滿(mǎn)，渴而不食者為實(shí)，當(dāng)清利之，五苓散。其人或臟氣自脫，或因服寒藥，致令瘡毒陷入大腸，瀉下如豆汁，或便膿血，或便黑汁，口內(nèi)臭氣，唇焦目閉，加腹脹者必死之證。方論詳泄瀉本門(mén)。
不二散 治痘當(dāng)起脹灌漿時(shí)泄瀉不止，以此止之，只一服愈，如服此不已，是元?dú)庖衙�，不可為矣�?/p>
上，各取凈末，和勻。每服三四分，米飲調(diào)下。此方不但止瀉，亦治煩、癢、二證。夫固大腸之滑脫、易知也，斂心火之浮游、難知也。
〔手足〕痘瘡起發(fā)欲透，惟四肢稍遠(yuǎn)，難得均齊，必脾胃素強(qiáng)能食多者，不須慮此，若脾胃素弱又食少者，手足上瘡常發(fā)不透，蓋脾主四肢，脾虛則不能行其津液溉灌四肢，所以發(fā)遲，以補(bǔ)脾為主快 越婢湯，如不令透，其后手足必作癰毒。
又手足瘡痘，多發(fā)水泡者，此肝乘脾也，先瀉肝，羌活湯（發(fā)熱)加柴胡。后補(bǔ)脾，人參白術(shù)散（渴)去葛根加桂。如見(jiàn)而復(fù)隱，起而復(fù)塌，色紫黑者，此腎乘脾，不可治。
快 越婢湯
黃 （炙) 白芍藥 桂枝 防風(fēng) 甘草（炙)
上銼細(xì)。加生姜一片，棗一枚，水煎，溫服，不拘時(shí)。
〔頭面〕頭面屬陽(yáng)，瘡疹亦屬陽(yáng)，以類(lèi)相從，故出現(xiàn)、起發(fā)、收靨自頭面始，升生浮長(zhǎng)，陽(yáng)之性也，痘瘡起發(fā)，頭面以漸腫大，升生浮長(zhǎng)之性，不須憂(yōu)恐，只要瘡子磊落紅活，光壯肥澤，待至成膿之后，毒化結(jié)痂，而腫亦漸消矣。如瘡粘連通串，模糊成餅者，又要紅活潤(rùn)澤，以快 湯、消毒飲（并見(jiàn)形)合而飲之，或消毒化 湯以解其毒，更以甘桔湯（咽喉)加牛蒡子相間與之，以利咽喉，寬胸膈，令飲食無(wú)阻也。
又以神應(yīng)膏護(hù)目（見(jiàn)形)。若灰白青黃干燥，瘡面膚起者，皆死證也。其頭面腫，有不閉目者，毒淺而輕，有閉目者，毒深而重，亦待瘡熟腫消而目自開(kāi)，若瘡未成，腫消目開(kāi)者，此陷也，勿治。
消毒化 湯
升麻 柴胡 桔梗 甘草 龍膽草 牛蒡子 連翹 防風(fēng) 蟬蛻 密蒙花上銼細(xì)。加淡竹葉十片，水一盞半，煎一盞，去滓，食后服。
凡將起發(fā)，頭面預(yù)腫者，此時(shí)行疫癘之氣，名大頭瘟，其毒最酷，急用羌活救苦湯解之。
羌活救苦湯
羌活 白芷 川芎 蔓荊子 防風(fēng) 桔梗 黃芩 大力子 連翹 升麻 人中黃（各等)
上銼碎。加薄荷葉七片，水一盞，煎七分，去滓，食后溫服。
〔痘疔〕痘疹之毒，自?xún)?nèi)而出，沖突氣血，發(fā)散腠理，初出一點(diǎn)血，乃身中氣血被毒驅(qū)逐，現(xiàn)于皮膚之外，其成形者氣也，成色者血也，毒火太甚，煎熬氣血，先至之氣則削矣，血?jiǎng)t枯矣，氣削血枯，腠理反閉，毒不得出，未免復(fù)入于里，遂成陷伏，時(shí)人以黑瘡子為痘疔，又曰鬼痘者，深?lèi)憾分~也。此乃毒瓦斯郁遏，非外感風(fēng)寒，內(nèi)虛吐利，雜氣觸犯者可比，古人立方，如大小便秘，腹脹煩躁者則下之，但大小便秘者，則利小便解毒，自利者以瀉膿血為順，水谷為逆，卻不立方，以毒雖入腹，皆瀉出也，攻之則無(wú)所攻，補(bǔ)之則不可補(bǔ)，昏悶不醒者，用龍腦膏（黑陷)
以去心中之邪�？莺诓黄鹫�，或內(nèi)用無(wú)價(jià)散（倒靨)以解在里之邪，或外用水楊湯（見(jiàn)前)、四圣散（痘疔)，胭脂涂法（見(jiàn)形)以解其表，使邪氣得出，皆良法也。為工者，合下即下，合利即利，合發(fā)即發(fā)，或解其里，或解其表，應(yīng)變出奇，勿泥常法可也。
〔發(fā) 〕痘瘡發(fā) ，亦與黑陷相類(lèi)，外出內(nèi)入雖不同，而毒瓦斯壅郁則一也�；虬l(fā)水 ，或發(fā)血 ，或赤、或紫、或黑，但見(jiàn)此證，十無(wú)一生。然亦有似是而非者不可不辨，其人身上原有灌瘡或破傷，瘡未痊，或雖痊瘢痕尚嫩，一旦痘出，則瘡瘢四圍，痘必簇者，物從其類(lèi)之理也，發(fā)生之后，必然作 者腐敗，皮肉氣色先變，宜與完膚有別也，治此者先以針刺破，吮去惡血，后以胭脂涂法（見(jiàn)形)合百花膏（收靨)敷之。此瘡又易作癢，起發(fā)之后，常宜以茵陳熏法（見(jiàn)前)熏之，勿令爪傷，若被爬搔，則反復(fù)灌爛，淹延不愈，變?yōu)轲嵛g壞瘡。以致不治者多矣�！苍扯黄鹆叱摑{未曾充裕，頭面身背或手足關(guān)軸遽起水 ，或似葡萄樣，或似鸛子大，或如被單聯(lián)蓋，因肝榮不能以資 ，而肺金竊勢(shì)以凌侮，準(zhǔn)服三化丹。歌曰∶七朝泡起勢(shì)相凌，三化丹中二味金，白術(shù)茯苓俱二兩，四般法制用工深，一兩要同歸酒浸，一兩和卻乳參蒸，一兩再和雄附煮，一兩分與炒米停，為末必須甜醴服，自然泡里注黃金。痘里起泡，多患乎膿漿不能充灌，若虛泡結(jié)軸，十中八九泡內(nèi)微有膿漿。滋養(yǎng)元?dú)�，振援兩儀，寒剝之劑，毫不可投，或單用渾天湯和人參酒服。但恐癢作而泡潰，死在旦夕耳。
〔起發(fā)不透〕痘疹起發(fā)欲透，磊落尖圓，光壯肥澤者上也。根腳橫開(kāi)，皮起水漲者次也。頂皮不起，根腳不開(kāi)，猶是先出之形，不見(jiàn)新生之水，此謂起發(fā)不透。
審查證候，如氣本實(shí)者，必曾感風(fēng)寒，以桂枝葛根湯（初熱)合奪命丹（見(jiàn)形)發(fā)之。如氣本虛，必不能食或吐利，以人參白術(shù)散（渴)合奪命丹以補(bǔ)中氣，而發(fā)表邪。如欲成陷伏者，根據(jù)前四法治之。若時(shí)日已多，發(fā)猶不透，或煩躁不安者，此毒熱在里，心惡熱，以導(dǎo)赤散（心)送服牛黃清心丸（痘煩躁)以解散熱毒，導(dǎo)引心火也。或啼哭者，凡人五臟平和，則神宇安靜，今五臟蘊(yùn)毒，內(nèi)外蒸郁，神不安舍，以導(dǎo)赤散送服安神丸（痘譫妄)使郁熱解散，神宇清快也。若譫言妄有見(jiàn)聞，時(shí)狂叫者，此五臟熱毒蘊(yùn)積，陽(yáng)氣獨(dú)盛，無(wú)陰氣以和之，大便必不利，以當(dāng)歸丸（便悶)微利之，再行膽導(dǎo)法（便悶)，使無(wú)留滯，易快利也，甚則三乙承氣湯主之（便悶)。若昏不知人，腹脹喘呼，死證也。
雞鳴散 男女發(fā)熱三四五日，或痘未形，或痘形隱隱，或才形于外而不能快利，或煩躁譫語(yǔ)，或腹疼嘔吐，或痰喘惡渴，急服此藥，則毒自表出矣。
炒術(shù) 當(dāng)歸 川芎 甘草 大力子 茯苓 木通 桔梗 蟬蛻 升麻 橘紅 山楂 紅花燈草生姜煎，臨服，入雄雞血并酒，妙。
震蟄丹 小兒熱三四朝，痘或隱隱伏于皮膚，或形于頭面一二顆，或標(biāo)于身體四五顆，上不宜補(bǔ)，下不宜瀉，當(dāng)服震蟄丹。穿山甲四錢(qián)，酒洗凈，和砂仁、陳米炒，卷去砂仁米，用白芍酒漿煮焙四錢(qián)，紅曲三錢(qián)，蟾酥三錢(qián)，和勻，共研細(xì)為末。
每用酒漿量?jī)捍笮≡鰷p，大者一分，小者半分，若逾十二三歲者斟酌加之，用升麻煎酒調(diào)服，其效立見(jiàn)。
天元接髓丹 男子十七八歲，或二三十歲，破陽(yáng)虧元，倏一時(shí)患痘，稀少者雖年大無(wú)妨，倘多密連布，欲其鼎峻充灌，勢(shì)必難矣，急服天元接髓丹。
歌曰∶男兒陽(yáng)破痘來(lái)臨，不遇奇方坐視沉，天元接髓丹功捷，世上醫(yī)家盡不明，真正酒漿澄十碗，一毫酸苦莫相侵，人參黃 各二兩，橘蟬歸地半加贏，鹿茸乳炙一兩半，附桂半兩要調(diào)停，慢火甕中煨熟后，去滓出火莫胡斟，每鐘人乳三杯和，薄薄生姜二片存，再勻一沸仍溫服，立建奇功若有神。此方，屢獲明效，但制法要詳明，當(dāng)歸去頭尾，懷地揀粗軟，人參覓清河，黃 選綿白，橘紅連本蒂，蟬蛻要身全，附子連皮臍，官桂削外皮，煨時(shí)度候，只以米熟驗(yàn)之，人乳取來(lái)就不宜過(guò)夜入塵。辛酉年杭城邵語(yǔ)溪子年二十六歲，平素寡弱，患痘，痘勢(shì)沉匿不起，單以此方倍加人參服之，竟后保全。
內(nèi)托散 痘不起發(fā)，根窠不紅，或灰白色，切牙寒戰(zhàn)等證。
人參 黃 甘草 川芎 當(dāng)歸 防風(fēng) 白芷 桔梗 白芍 濃撲 木香 肉桂上，姜一片，棗一枚，水煎服。色紅紫者，去肉桂、木香，加紫草、蟬蛻。
漿不滿(mǎn)，水酒各半煎服。色淡白者，去防風(fēng)、白芷，加糯米。大便燥，加人乳。
治孩兒百日里痘。歌曰∶全蝎要身全，五個(gè)蜜焙干，蟬蛻不可脫，完身又完足，五個(gè)酒漿洗，和炒研細(xì)末，再加酒芍藥，砂糖調(diào)來(lái)服，自然痘森森，那怕月不足。
月里患痘，稀美者多，密惡者少，變蒸未逾，猛浪之劑不宜妄投，是方斟酌，百投百效。
痘至五六朝，忽然手腳牽縮一團(tuán)，不知者以為驚使然耳，豈知陽(yáng)明受梟毒之熬鑠，而筋絡(luò)不能榮血以滋養(yǎng)故也，謂之一把縛，須服羚羊散。歌曰∶
白玉羚羊一兩霜，木通紫草生地黃，芍藥僵蠶全蝎桔，橘紅甘草荊芥防，按法服來(lái)隨妥貼，誤看驚治即多傷。此痘多起于四五六朝則為是，若起于兩三朝則為驚縮，若起于八九朝則作寒戰(zhàn)，治之可也，羚羊角必取其銳尖處用之。
〔陽(yáng)毒〕七日前陽(yáng)毒者，凡瘡也，以?xún)何闯龆恢�，或�?a class="channel_keylink" href="http://bhskgw.cn/tcm/2009/20090113020209_74868.shtml" target="_blank">疥瘡，有形窠而成膿，因而發(fā)熱出痘者。或凡瘡未痊，因而出痘者�；蚍帛彿浇Y(jié)成瘢，因而出痘者。蓋凡瘡未痊，及初結(jié)瘢處，肉分必虛，毒趨虛處而出，故陽(yáng)瘡陽(yáng)毒，雜為一黨，氣血俱盛，則易成漿，氣血衰弱，則枯燥干紅，與諸瘡俱不成漿，治法與頂陷同。
起發(fā)最忌泄瀉，故特著之，其他證候如發(fā)熱、痛癢、腹脹、煩躁、譫妄等，各有本門(mén)，宜就彼中查之，茲不贅敘。
〔起發(fā)吉兇〕痘瘡放標(biāo)以后，漸漸起脹，先出者先起，后出者后起，微紅光澤，根窠明潤(rùn)，面目漸腫，能食無(wú)雜證者吉。大抵痘脹一分，則毒出一分，至六七日不盡脹，又黑色者死。鼻有涕，口有涎，眼有淚者，可治，俱無(wú)者，大兇。凡痘子已出，自放標(biāo)之日算起，如當(dāng)起發(fā)，不應(yīng)有漿先有戴漿者。如當(dāng)作漿，不應(yīng)收靨便有干收者。此皆惡候，治之無(wú)功�？诖秸�，脾之外候，人以脾胃為本，不宜受傷，如初發(fā)熱，唇焦裂者，此毒發(fā)于脾，便宜用瀉黃散解之，不知早治，痘子之出，簇于唇，及至起發(fā)之初，諸痘尚未試漿，此痘已熟，內(nèi)帶黃漿者，此惡候也，待諸痘成漿，此瘡已靨，唇皮搗脫，漸變嘔食嗆水，昏睡而死矣。大抵起發(fā)之初，瘡頭便戴白漿者，不分何處，并非佳兆，不特口唇為然，蓋痘瘡初出一點(diǎn)血，血化為水，水化為膿，膿成而毒解，此自然之序也。若初出之時(shí)半是水 ，或才起發(fā)，便有帶漿者，或未成膿，即干收者，火性躁急，失其自然之序，不應(yīng)至而至，所謂早發(fā)還先萎也，此毒火所為，倏忽之間，焰息氣盡而死矣。痘瘡最要以漸起發(fā)，磊落紅活，如一發(fā)都起，無(wú)復(fù)顆粒，模糊串連，不紅活，帶灰白色，面上浮腫如錫餅形，此惡候也，其人能食，大小便如常，無(wú)它證候者吉，若食頓減，或原不能食者兇。
凡起發(fā)之時(shí)，痘瘡稠密，又見(jiàn)陷伏、煩躁、狂叫之證，或口中出臭氣者，此毒火熏煎，肺爛胃敗之氣也�；虿伙嬍呈曊�，此咽喉腫爛也。寒戰(zhàn)切牙者，邪傳腎也�；驉瀬y者，神已喪也�；蝮w寒者，陽(yáng)脫也�；驀I或?yàn)a者，腸胃俱敗也。經(jīng)云∶五臟氣絕于內(nèi)者利不止，六腑氣絕于外者手足厥。凡見(jiàn)以上諸證者，皆不可治。
