衛(wèi)氣至夜行于陰，或遇天之六yin在于表，或遇人氣興衰所變，如天之五邪六yin者，相乘于里，或臟腑經(jīng)脈之陰陽，自相勝負(fù)，則皆有以致陽氣之不足。然而非惟寒濕燥同其陰者，能傷其陽而已，至若風(fēng)火熱同其陽者，則亦傷之，而相火出腎肝表里四經(jīng)者尤甚。夫火與元?dú)獠粌闪�，故火盛則陽衰。衛(wèi)與陽一也，陽衰則衛(wèi)虛，所虛之衛(wèi)行陰，當(dāng)瞑目之時(shí)，則更無氣以固其表，故腠理開津液泄而為汗。迨寤則目張，其行陰之氣復(fù)散于表，則汗止矣。夫如是者，謂之盜汗，即《內(nèi)經(jīng)》之寢汗也�！秲�(nèi)經(jīng)》謂腎病者，腹大脛腫，喘咳，寢汗，憎風(fēng)。又歲水太過，甚則土氣乘之者，病亦若是。注曰∶腎邪攻肺，心內(nèi)微，心液為汗，故寢汗。仲景《傷寒論》中名盜汗，謂陽明病當(dāng)作里實(shí)而脈浮者，必盜汗。又三陽合病，目合則汗。成無己謂傷寒盜汗，非若雜病者之責(zé)其陽虛而已，是由邪在半表半里使然也。何者，若邪氣一切在表，干于衛(wèi)則自汗出，此則邪氣侵行于里，外連于表邪，及睡則衛(wèi)氣行于里，乘表中陽氣不致，津液得泄而為盜汗，亦非若自汗，有為之虛者，有為之實(shí)者，其于盜汗，悉當(dāng)和表而已。今觀仲景二論，似若不同，究其微旨，則一而已矣。何則？《內(nèi)經(jīng)》論其源，則心腎者乃陰陽之主。所以論汗必自心之陽，論寢必自腎之陰。仲景之云，從其邪之所在之陰陽，便成盜汗，是指陰陽之流者耳。抑究其源流，悉是衛(wèi)氣之為用。衛(wèi)氣者，由谷氣之所化，肺臟之所布。然天真之陽必得是而后充大，無是則衰微。故生氣通天論所言，陽氣者，如蒼天之氣，順之則陽固，與陽因而上，衛(wèi)外者之類，皆指衛(wèi)氣也。所以王注以衛(wèi)氣合天地之陽氣。若夫成無己之釋仲景者固善矣，抑亦未為至當(dāng)，虛勞雜病之人，豈可獨(dú)責(zé)其陽虛，而不有陰虛之可責(zé)者乎。予每察雜病之盜汗，有冷有熱，豈無其故哉。因熱邪乘陰虛而發(fā)者，所出之汗必?zé)�。因寒邪乘陽虛而發(fā)者，所出之汗必冷。其汗冷之義，即《內(nèi)經(jīng)》所謂陰勝則身寒，汗出，身上清也。非獨(dú)為自汗，雖盜汗亦然。其溫汗之義，殆以所乘之熱，將同于傷寒，郁熱在表里而汗者也。雖然邪乘之重者，亢則害，承乃制，兼化水為冷者有之，相火出于腎挾水化而為冷者有之，此又不可不審也。蓋成無己因《金匱要略》敘雜病云∶平人脈虛弱微細(xì)，善盜汗。又以《巢氏病源》以虛勞之人盜汗，有陽虛所致，因即謂雜病之盜汗，悉由于陽虛也。且以《金匱要略》言之，脈虛弱者，乃陽氣之虛，細(xì)弱者，乃陰氣之虛。何獨(dú)舉陽而遺其陰，亦智士之一失也。然虛勞之病，或得于大病后陰氣未復(fù)，遺熱尚留，或得之勞役七情色欲之火，衰耗陰精，或得之飲食藥味，積成內(nèi)熱，皆有以傷損陰血，衰憊形氣。陰氣既虛，不能配陽，于是陽氣內(nèi)蒸，外為盜汗，灼而不已，陽能久存而不破散乎。當(dāng)歸六黃湯治盜汗之圣藥。宜潤劑者，六黃湯。宜燥劑者，正氣湯。無內(nèi)熱者，防風(fēng)散、白術(shù)散。肝火，當(dāng)歸龍薈丸。虛者，黃 連翹湯。實(shí)者，三黃連翹湯。身熱，加地骨皮、柴胡、黃芩、秦艽。肝虛，加酸棗仁。肝實(shí)，加龍膽草。右尺實(shí)大，黃柏、知母。煩心，黃連、生地黃、當(dāng)歸、辰砂、麥門冬。脾虛，人參、白術(shù)、白芍藥、干山藥、白扁豆、浮麥。亦可用山藥一味為末，臨臥酒調(diào)下三錢。經(jīng)霜桑葉末，茶調(diào)服。豆豉微炒，酒漬服。外用五倍子或何首烏為末，津唾調(diào)填臍中，以帛縛定。臟腑盜汗皆屬腎。經(jīng)云∶腎病者，寢汗出，bhskgw.cn/job/憎風(fēng)是也。運(yùn)氣盜汗皆屬寒水。bhskgw.cn/wszg/經(jīng)云∶歲水太過，寒氣流行，甚則勞汗出，憎風(fēng)。又云∶太陽所至，為寢汗痙是也。
