病人：女性；年齡37；身高156CM；體重48KG。
我根據(jù)病人的癥狀一組組來(lái)反映：
1)出血癥狀：
A：皮下出血：10幾年來(lái)皮膚下一直有散在的出血點(diǎn)；
B：刷牙出血：每次刷牙滿(mǎn)口的鮮血；
C：
鼻出血：每天早上清鼻涕時(shí)，黃色的鼻屎濃濃地夾雜著鼻血。
D：經(jīng)間期偶有白帶夾雜血絲，有時(shí)味道難聞，月經(jīng)血塊多而大，初來(lái)黑色味臭，第二天顏色正常，經(jīng)量適當(dāng)。
2)感覺(jué)癥狀：
A：胸骨柄劍突處，憋悶，難受，不能久坐，久坐就感覺(jué)撐得很難受，會(huì)痛。如果一天不坐，那么這種感覺(jué)會(huì)消失，但是，一天不坐，誰(shuí)能堅(jiān)持？天天不坐只站，無(wú)人能行。
B：稍有氣惱，即額頭悶脹。
C：左側(cè)中上腹一直感覺(jué)冷，晚上睡覺(jué)需要在被窩里在腹部多蓋一件衣服才能入睡。有時(shí)，感覺(jué)有風(fēng)吹。
3)最近全身大關(guān)節(jié)發(fā)出響聲，咔咔的，只要一運(yùn)動(dòng)，就會(huì)有響聲，甚至可以是持續(xù)性的響聲。無(wú)其他的關(guān)節(jié)癥狀。
4)腳涼。早上醒來(lái)，會(huì)在被窩里出汗，睡覺(jué)時(shí)無(wú)汗。
5)小便正常，大便很少正常，有時(shí)拉稀，有時(shí)
便秘，最近便硬，如羊屎，排便不暢。
6)舌苔稍白，舌前部有裂縫，嘴一抿，裂縫可消失，兩邊有齒痕。早上起床，舌底靜脈正常，一到下午或晚上，舌下靜脈怒張。
7)脈細(xì)，兩寸沉，有時(shí)不仔細(xì)摸，感覺(jué)不到寸脈。
8)不能喝牛奶，一喝就拉。
吃
附子理中丸，上火。
這個(gè)病例很奇怪，我一直無(wú)法很好確診，麻煩各位大蝦幫忙下。謝。
－－－－－－－－－－－這是復(fù)雜
傷寒病的濕熱病，而且是熱重濕輕病，它是由肝經(jīng)傳胃。傳膀胱，傳肺，還有婦科病和乳腺增生病，如果用簡(jiǎn)單的傷寒病，陰陽(yáng)法治是不能治好的，可用
龍膽瀉肝湯，知柏地方湯，穿心連，白毛根，全瓜樓，
太子參，
小薊，
大薊，炒
白術(shù)，浙貝，，，以請(qǐng)熱，去濕，散結(jié)，滋陰，
－－－－－－－－－－－我判斷也是濕熱。。冬至前是否會(huì)很容易
咳嗽？以前有沒(méi)有頻繁用過(guò)很多抗生素？
－－－－－－－－－－－濕熱不錯(cuò)，但主病在脾，治當(dāng)以先清脾之濕熱，再補(bǔ)脾土，自安矣！
－－－－－－－－－－－此惡邪加體，病入骨髓，骨氣虛乏，病入血路，上面的沒(méi)看懂不要亂說(shuō)。最近便硬，如羊屎，惡邪之證，不能久坐，虛乏至骨之證，出血，血出以求安，病在血路。此人必定眠息不安，苦于入夢(mèng)。熱所以護(hù)體，豈可清之？
女貞子，旱墨蓮、
骨碎補(bǔ)、
杜仲、
續(xù)斷、
補(bǔ)骨脂、熟
地黃、
天門(mén)冬、
大棗、
仙鶴草、白
芍藥，
牡丹皮�；爱�(dāng)以清潔中求之。只能提這么多，自己想辦法。
－－－－－－－－－－－引經(jīng)
龜板或
鱉甲。補(bǔ)益
阿膠擇機(jī)后用。
－－－－－－－－－－－這個(gè)病人，在用藥過(guò)程中還有很奇怪的現(xiàn)象：
用清熱為主的藥，嘴層四周會(huì)起
白皮，掉皮屑，嘴層會(huì)很干燥掉皮，一層一層地不停止，另左側(cè)中上腹冷感加重，大便反而更干；如
黃連、
黃芩等。
用溫里為主的藥，會(huì)眼屎增多，舌上長(zhǎng)裂縫，口干，白帶黃色，大便拉出很松，一入水即散，有未消化的
海帶樣的黑色雜物，感覺(jué)乏力；如附子理中湯、
人參湯。
用滋陰為主的藥，效果不明顯，但是，左側(cè)中上腹冷感加重，不舒服。如
六味地黃湯。
使用
甘草瀉心湯+附子，2劑后，心下梗塞感好轉(zhuǎn)，現(xiàn)已基本消失，但是，熱癥加重。
使用
半夏厚樸湯+
麥冬湯，咽中梗塞，咽喉有痰消失，但是，左側(cè)腹部冷感加重。
－－－－－－－－－－－“熱所以護(hù)體，豈可清之？”===這句話(huà)不錯(cuò)，一用清熱為主的藥，反而嘴角掉皮，嘴層干燥掉皮，月經(jīng)更黑。
“此人必定眠息不安，苦于入夢(mèng)”===此人，晚上無(wú)法入睡，一直到凌晨4、5點(diǎn)才能入睡，入睡后質(zhì)量還不錯(cuò)，能一直到下午2、3點(diǎn)醒來(lái)，有時(shí)候有夢(mèng)。因?yàn)橐郧笆巧弦拱嗟模?xí)慣白天睡覺(jué)。
此人曾經(jīng)“每天醒來(lái)，腰酸如折，不能久躺�！� 服用腎四味加減之后，此癥狀消失。
此人曾經(jīng)“每天嘴角掉白屑，嘴層干燥掉皮”，服用脾三味后，此癥狀消失。
此人眼瞼一直有小膿包，膿成干癟之后自己好了。不斷反復(fù)。服用
山藥薏米粥一段時(shí)間后此現(xiàn)象消失。但是，停止服用，癥狀即出現(xiàn)。
最近幾天，大便不正常，有時(shí)疏松入水即散（有未消化食物)，有時(shí)粘膩不容易拉，有時(shí)一天2次，拉不干凈的感覺(jué)。有一天非常正常，金黃色，成型，拉便暢通。
大蝦，還是那樣的診斷嗎？
－－－－－－－－－－－此人很少有咳嗽，偶爾有，也是一陣，很輕。
抗生素用得不多，2年前經(jīng)常
感冒，常服用百服寧、泰諾，頭孢很少用。用中藥治療后，不太容易感冒。家人2次感冒，她也未曾傳染到。
－－－－－－－－－－－脾濕熱？如何解釋左側(cè)中上腹經(jīng)常感覺(jué)冷？
