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診家正眼:脈決死期

(《素問(wèn)·大奇論》)脈至浮合,浮合如數(shù),一息十至以上,是經(jīng)氣予不足也;微見(jiàn),九十日死,(浮合者,如浮萍之合,有表而無(wú)里也。如數(shù)者,似數(shù)而非數(shù)熱之陽(yáng)脈也。是經(jīng)氣衰極耳。微見(jiàn)者,初見(jiàn)也。初見(jiàn)此脈,便可決于九十日而死。時(shí)季改易,天道更而人氣從之也。十至當(dāng)作…

(《素問(wèn)·大奇論》)

脈至浮合,浮合如數(shù),一息十至以上,是經(jīng)氣予不足也;微見(jiàn),九十日死,(浮合者,如浮萍之合,有表而無(wú)里也。如數(shù)者,似數(shù)而非數(shù)熱之陽(yáng)脈也。是經(jīng)氣衰極耳。微見(jiàn)者,初見(jiàn)也。初見(jiàn)此脈,便可決于九十日而死。時(shí)季改易,天道更而人氣從之也。十至當(dāng)作七至。若果十至,則為絕脈,死在旦夕,豈待九十日哉!故知錯(cuò)誤無(wú)疑矣。)

脈至如火薪然,是心精之予奪也;草干而死。(脈如火熱,是洪大之極也。但見(jiàn)本臟之脈,無(wú)胃氣以和之,則知心精之已奪矣。夏乃火令,猶未遽絕;至秋深而草干陽(yáng)消之候,其死期必矣。)

脈至如散葉,是肝氣予虛也;木葉落而死。(如散葉者,浮漂無(wú)根也。肝木大虛,違其沉弦之常矣。秋風(fēng)動(dòng)而木葉黃落,金旺則木絕,故死。)

脈至如省客,省客者,脈塞而鼓,是腎氣之不足也;懸去棗華而死。(省者,禁也,故天子以禁中為省中。塞者,沉而不利也。鼓者,搏而有力也。伏藏于內(nèi)而鼓搏,正如禁賓客而不見(jiàn),獨(dú)知于內(nèi)而恣肆也。故曰如省客也。是腎氣陰寒不安之狀也。棗花去,則當(dāng)長(zhǎng)夏也。土旺水涸,腎虛者不能支也。)

脈至如丸泥,是胃精予不足也;榆莢落而死。(丸泥者,彈丸也;瑒(dòng)有力,沖和之氣蕩然矣。春深而榆莢始落,木令方張,弱土必絕。)

脈至如橫格,是膽氣予不足也;禾熟而死。(橫格者,如橫木之格也。且長(zhǎng)且堅(jiān),東方之真臟脈見(jiàn)矣。禾熟于秋,金令乘權(quán),木安得不敗。)

脈至如弦縷,是胞精予不足也。病善言,下霜而死;不言可治。(弦縷者,如弦之急,如縷之細(xì)也。胞者,心也,心包絡(luò)也。言者,心聲也。火過(guò)極而神明無(wú)以自持,則多言不寐也。夫脈細(xì)則反其洪大之常,善言則喪其神明之守,方霜下而水帝司權(quán),火當(dāng)絕矣。)

脈至如交漆,交漆者,左右旁至也;微見(jiàn),三十日死。(交漆者,瀉漆也。左右旁至者,或左或右,不由正道也。微見(jiàn)此脈,以一月為期,必不祿矣。)

脈至如涌泉,浮鼓肌中,太陽(yáng)氣予不足也;少氣,味韭英而死。(涌泉者,如泉之涌,浮鼓于肌肉之上,而乖違乎就下之常,膀胱衰弱,陰精不能上奉,故少氣耳。韭英新發(fā),木帝司命,則水官謝事矣。)

脈至如頹土之狀,按之不得,是bhskgw.cn/hushi/肌氣之不足也;五色先見(jiàn)黑,白壘發(fā)而死。(虛大無(wú)根,按之即不可得見(jiàn),頹土之狀也。肌氣,即脾氣,脾主肌肉也。黑為水色,土虛而無(wú)所畏,反來(lái)乘之矣。壘即 也。蓬 有多類,而白者發(fā)于春,當(dāng)木旺之時(shí),土安得而不敗。)

脈至如懸雍,懸雍者,浮揣切之益大,是十二俞之予不足也;水凝而死。(懸雍者,喉間下垂之肉也。浮揣之益大,即知重按之而必空矣。浮短者,孤陽(yáng)亢極之象也。十二俞,即十二經(jīng)之系也。水凝冰結(jié),陰盛之時(shí),而孤陽(yáng)有不絕者乎!)

脈至如偃刀,偃刀者,浮之小急,按之堅(jiān)大急,五臟菀熱,寒熱獨(dú)并于腎也;其人不得坐,立春而死。(浮之小急,如刀口也。按之堅(jiān)大急,即刀背也。菀者,積結(jié)也。五臟結(jié)熱,故發(fā)寒熱也。陽(yáng)旺則陰消,故獨(dú)并于腎也。腰者,腎之府。腎虛則不能起坐。迨立春而陽(yáng)氣用事,陰日以衰,安得不死也。)

脈至如丸滑不直手,不直手者,按之不可得也,是大腸氣予不足也;棗葉生而死。(如丸者,短而滑也。短而無(wú)根,按之不得也,大腸之金氣傷也。棗葉初生,新夏火旺,衰金從此逝矣。)

脈至如華者,令人善恐,不欲坐臥,行立常聽(tīng),是小腸氣予不足也;季秋而死。bhskgw.cn/job/華者,草木之花也,在枝葉而不在根株,乃輕浮而虛也。小腸氣通于心,善恐,不欲坐臥者,心神怯而不寧也。行立常聽(tīng)者,恐懼多而生疑也。丙火墓于戌,故當(dāng)九月季秋死。)

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