產(chǎn)婦一般在分娩后2~3天就開始有乳汁分泌,但量不多,此時奶少是正,F(xiàn)象。過了2~3天后,乳房就漸漸增大,并且變得堅硬充盈,疼痛而發(fā)熱,有時還會出現(xiàn)輕度的體溫升高,而后奶水就應(yīng)多起來。如果這時乳房雖脹,但乳汁還很少,或是乳房根本不脹,乳汁點滴皆無,則稱缺乳。其原因主要與身體虛弱、精神抑郁、睡眠不足、營養(yǎng)欠佳或哺乳方法不當(dāng)有關(guān)。
母乳是嬰兒的最佳天然營養(yǎng)品,可以增加新生兒和嬰兒的抗病能力,對于孩子的健康發(fā)育有很大作用。故一旦缺乳,應(yīng)及早調(diào)治,可收到滿意效果。
(一)起居調(diào)養(yǎng)法
產(chǎn)后生活應(yīng)有規(guī)律,保證睡眠充足。情緒舒暢,營養(yǎng)豐富。此外,合理授乳,保持乳房清潔亦很重要。產(chǎn)后應(yīng)及早哺乳,可于產(chǎn)后8小時即開始。如乳頭及其周圍有痂垢,應(yīng)當(dāng)先用水洗凈,以后每次哺乳前亦均用清潔的溫濕毛巾擦洗乳頭和乳房。若乳房脹硬可用熱毛巾熱敷乳房。哺乳時,一手扶托,用另一手五指做梳狀,自乳根向乳頭方向輕柔梳理,以便使乳汁外流。第1次哺乳時間要短,以后可逐漸延長,甚至達30分鐘。一般每3~4小時哺乳一次。如嬰兒吸吮無力,可用吸奶器吸引后,再行哺乳。
(二)心理調(diào)養(yǎng)法
中醫(yī)認為,肝郁氣滯是缺乳的重要原因之一。產(chǎn)婦平時情志抑郁,或產(chǎn)生情緒波動,思慮憂怒,均可導(dǎo)致肝失條達,氣機不暢,以致經(jīng)脈澀滯,阻礙乳汁運行,出現(xiàn)乳汁缺少,甚至不下。因此,保持情緒舒暢,移動情緒,建立信心是非常重要的因素。產(chǎn)后即哺乳期婦女應(yīng)有一個良好的家庭環(huán)境,保持夫妻關(guān)系和睦,避免情志刺激,少看或不看驚險緊張的電視片及電影。對于有情志因素的患者,應(yīng)給予言語開導(dǎo),或勸其多參加一些娛樂活動,以調(diào)暢情志。更不可因缺乳而過度焦慮。只有這樣,才能減少心理因素對乳汁分泌的不良反饋影響。
(三)飲食調(diào)養(yǎng)法
缺乳婦女可多食一些生乳、通乳的食物,但應(yīng)注意盡早實施。如鯽魚、鯉魚、章魚、豬蹄、豬排、母雞、羊肉、豆腐等。此外,可多吃含維生素E的食物,如植物油、蔬菜、水果、花生仁等,因為維生素E能使末稍乳腺擴張,使乳房血液供應(yīng)充足,從而使乳汁分泌增加。亦可常服少量啤酒,因啤酒能提高血清催乳素的濃度,從而促使乳汁的分泌。但應(yīng)注意忌食一些有退乳作用的飲料、補品及藥物,如麥乳精、樂口福、花椒、豆豉、麥芽、雞內(nèi)金等。此外,可根據(jù)情況,選用一些食療方。
(1)當(dāng)歸20克,羊肉500克,燉bhskgw.cn/yishi/煨,加少許黃酒及生姜,吃肉飲湯。
(2)黃花菜30克,黃豆50克,雞肉200克,清燉,爛熟后調(diào)味,分次服食。
(3)章魚150克,豬蹄2只,燉煨,爛熟后,食鹽調(diào)味,分次服食。
(4)黃芪20克,當(dāng)歸10克,炮山甲、通草各6克。洗凈共用布包好,然后豬蹄切碎,同放入燉盅內(nèi),加水適量,放鍋內(nèi)隔水燉至豬蹄爛熟,去藥,加少許黃酒,分次服食。
(5)豬蹄1只,燉熟后,加黃酒60毫升服食。
(6)活鯽魚1條,通草3克,當(dāng)歸5克,同煮,吃肉喝湯。
以上6方適用于氣血不足型缺乳(產(chǎn)后缺乳,乳汁清稀,乳房不脹、不痛而軟,食少神病,大便稀溏,舌淡少苔,脈細弱)。
若為肝郁氣滯型缺乳(缺乳,胸脅脹悶,乳房脹硬而痛,情志不暢,噯氣,嘆息,苔薄白,脈弦),可選用以下食療方:
(1)豬蹄筋250克,穿山甲珠30克,絲瓜絡(luò)15克,fo手10克。共放鍋內(nèi)燉煨,至爛熟,加少量鹽、姜調(diào)味,分次飲湯、食肉。
(2)豆腐4塊,紅糖60克,米酒30克。先將豆腐與紅糖加水共煮30分鐘,再放入米酒,一次食飲。
(四)藥物調(diào)養(yǎng)法
1.單方驗方
(1)當(dāng)歸30克,王不留行12克,水煎服,每日3次。
2.中成藥方
(1)通乳www.med126.com丹,每次6克,每日3次。用于氣血不足者。
(2)下乳涌泉散,每次6克,每日2次。用于肝郁氣滯者。
(五)針灸調(diào)養(yǎng)法
(1)體針:取乳根、膻中、少澤穴。氣血不足者加灸脾俞、足三里,肝郁氣滯者加刺期門。
(2)耳針:取乳腺、內(nèi)分泌、胸、腎上腺。找出敏感點,捻針數(shù)分鐘。
(六)按摩調(diào)養(yǎng)法
(1)以兩手手掌自行在乳房周圍輕輕摩揉1~3分鐘。
(2)以五指指腹輕輕抓揉乳房10~20次,然后以手掌托住乳房輕輕抖動1~3分鐘。
(3)以食、中指指腹按揉乳根穴1分鐘。
(4)以單側(cè)手掌在脘腹部位揉摩2分鐘。
(5)以食指指腹按揉中脘、膻中、三陰交、足三里穴各1分鐘,再以拇、食指捏按少澤穴1分鐘。
(七)外治調(diào)養(yǎng)法
(1)用橘皮煮水外洗乳房,或煮水后,用毛巾浸汁熱敷乳房。
(2)蔥白10根,搗爛,加少量鹽制成餅,外敷乳房,每日一換,連用3天。