自從1983年從胃粘膜活檢標本中分離出幽門螺桿菌以來,國內外大量研究資料證明,Hp感染與消化性潰瘍(PU)密切相關,根除Hp可促進潰瘍愈合和防止復發(fā)。我院從1993—07~1996—03,采取法莫替丁、滅滴靈和中藥黃芪、田三七、苦參、大黃聯(lián)用治療消化性潰瘍42例取得較好療效,現(xiàn)報道如下。
1 對象和方法
1.1 對象
經內鏡檢查證實為消化性潰瘍,同時經活組織尿素酶試驗檢出Hp陽性者,男34例,女14例,年齡17歲~64歲,其中GU17例,DU25例。
1.2 方法
法莫替丁20mg,早晚各一次。滅滴靈0.1g,每日3次,中藥黃芪100g,大黃100g,田三七100g,苦參100g研細末,每日2次。4周為1個療程,療程結束后進行內鏡檢查尿素酶試驗。
2 結果
2.1 療效標準
痊愈:臨床癥狀消失配合內鏡檢查潰瘍面消失。顯效:臨床癥狀消失或顯著改善,復查胃鏡潰瘍面明顯給bhskgw.cn/zhicheng/小。無效、癥狀及潰瘍面均無明顯改善。
2.2 治療效果
42例均經胃鏡復查,痊愈率89%,無效率2%,總有效率98%,Hp清除率90%。
3 討論
法莫替丁、滅滴靈和中藥黃芪、田三七、大黃、苦參聯(lián)合4周療法,治療消化性潰瘍伴Hp陽性者效果肯定,法莫替丁為第三代H2受體拮抗劑,有較強的抑酸作用,而且副作用小。能促進潰瘍愈合,用中藥黃芪是補要氣藥祛濕養(yǎng)脾胃而生肌,可促進機體又向免疫調節(jié),清除機體自身有毒有害的自由基,并具有抑酸作用。田三七、大黃、苦參有較強的殺菌止痛作用,可直接殺滅Hp。還可改善胃粘膜周圍的血液循環(huán),促進潰瘍周圍炎癥吸收www.med126.com。另外小劑量加用滅滴靈。因Hp對滅滴靈較敏感,所以法莫替丁、滅滴靈、中藥黃芪、大黃、田三七、苦參聯(lián)用效果更佳,又無明顯副作用并可降低復發(fā)率。是目前治療消化性消化性潰瘍較理想的治療方之一,有推廣的價值。