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外科證治全書(shū)教程:前陰證治

卷三 前陰證治(計(jì)二十二證)筋脈前陰,(即陰器,男女同。)足太陰脾筋、足陽(yáng)明胃筋聚陰器。足厥陰肝筋脈結(jié)陰器絡(luò)諸毛際,(小腹下,橫骨間,叢毛之際也。)宗筋會(huì)于毛際。足陽(yáng)明胃筋脈入毛際。足少陽(yáng)膽脈繞毛際。生腎囊之旁,大腿根里夾縫中,腫如鵝卵,隕墜壅重,赤色…

卷三 前陰證治(計(jì)二十二證)

筋脈

前陰,(即陰器,男女同。)足太陰脾筋、足陽(yáng)明胃筋聚陰器。足厥陰肝筋脈結(jié)陰器絡(luò)諸毛際,(小腹下,橫骨間,叢毛之際也。)宗筋會(huì)于毛際。足陽(yáng)明胃筋脈入毛際。足少陽(yáng)膽脈繞毛際。


生腎囊之旁,大腿根里夾縫中,腫如鵝卵,隕墜壅重,赤色 痛。初宜服仙方活命飲消之,潰后,用托毒散、犀黃丸愈之。如初起患白色而硬,則名冬瓜疽,當(dāng)按陰疽則例治法。

仙方活命飲(通用一。)

犀黃丸(通用四十八。)

內(nèi)托散(通用三十八。)


(一名血疝。)

便毒者,言于不便之處為患也。按便毒生小腹下腿根上折紋縫中,即橫 之部位。古書(shū)無(wú)橫 之名,故稱(chēng)橫 為便毒,且謂因交感不潔,遭yin毒而患者最多,每每先起下疳,下疳未已,便毒繼之,斯言誠(chéng)是也。然既稱(chēng)橫 ,又名便毒,二者證治迥殊,何堪混同。以治法論之,初起色紅, 熱腫痛,大小便秘澀者,此濕熱穢毒所發(fā),則為便毒。用三黃丸,每日熱陳酒送服,醉取汗,或兼龍膽瀉肝湯,早晚輪服即消而愈。如初起一核,形微長(zhǎng)如蛤,色白不紅,堅(jiān)硬木痛者,乃勞損虛弱之證,則為橫 。當(dāng)按腹部橫 治法,或有兼下疳、楊梅而發(fā)者,亦屬虛損所致,須二證皆宜之藥,除犀黃丸外,別無(wú)他法。日令服之,自可痊愈。

  • 魚(yú)口即斯證潰后之別名也,因生小腹下大腿根縫中,其瘡口漸大,身立則口必合,身屈,兼服補(bǔ)益氣血之劑,以冀僥幸。

三黃丸(通用四十九。)

犀黃丸(通用四十八。)

龍膽瀉肝湯(通用九。)


(一名騎馬,一名老鼠偷糞。)

生肛門(mén)前陰根近后陰兩相交界之處。初起細(xì)粒,漸如蓮子,數(shù)日大如李,其色紅 痛者,服,以速斂為貴。其色白堅(jiān)硬者,用小金丹消之,如潰兼以鹿角膠三錢(qián),清晨酒化下,每日輪服,或用溫補(bǔ)氣血之劑,同小金丹早晚輪服亦妙,至愈乃止。斯證潰后,一經(jīng)走泄,即生管成漏,大小便從此浸出,血脈瀝盡而死。證同怯損,諸漏可治,獨(dú)此不能治,治則漏管愈大,遂成海底漏。

懸癰多有由忍精提氣而成,所謂欲泄不泄,化為膿血是也,最難療治,以其部位皮肉與他處傷,不易收功。初起色赤 痛者,用逐邪至神丹∶銀花四兩、蒲公英二兩、人參一兩、生甘草一兩、當(dāng)歸一兩、大黃五錢(qián)、天花粉二錢(qián),水煎服一劑消毒,二劑全愈。潰者三劑可以收功。此方用銀花、蒲公英佐之參、歸,又用大黃五錢(qián)攻逐,虛人似乎非宜,初起毒正盛,乘其初起之時(shí),正氣未衰,補(bǔ)而兼瀉之藥,方為得宜。倘因循失治,或畏縮不前,及至流膿出血,正氣蕭索,始用參、 補(bǔ)氣,往往用至數(shù)斤,尚不能復(fù)原,何不早用補(bǔ)藥于化毒之中,正氣無(wú)傷,毒又解散矣。

國(guó)老

粉甘草(一兩,截?cái)啵脻緝?nèi)水浸潤(rùn),漫火炙透。)
上一味細(xì)銼,用無(wú)灰酒煎服。

醒消丸(通用四十七。)

小金丹(通用五十二。)


陰囊紅腫, 熱疼痛,乃肝脾濕熱下注,龍膽瀉肝東加澤瀉主之。如潰,則按后囊脫治法。


腎子作痛,下墜不能升上,外現(xiàn)紅色者,子癰也。或左或右,故俗名偏墜,遲則潰爛莫治。、枳殼汁炒)、木通扁豆生姜、甘草、車(chē)前葉煎服,或用萬(wàn)年青根五寸,去黑皮搗碎,白酒煎服,不吃渣,即愈。

枸橘

枸橘(全個(gè)) 川楝子 秦艽 陳皮 赤芍 生甘草 防風(fēng) 澤瀉(各三錢(qián))
上水煎,食前頓服。(按此方當(dāng)加柴胡一錢(qián)五分為妥,熱痛者,更加梔仁一錢(qián),或黃芩一錢(qián)。)


陰囊生毒破爛,腎子落出,臭氣難聞。外用紫蘇煎湯日洗,更取紫蘇連梗葉為末日敷,以青孔收小,肌色紅白,服歸芍地黃湯,敷生肌藥收功。

腎子爛出,老杉木醫(yī)學(xué)全.在線(xiàn)燒灰存性,蘇葉末,各等分研細(xì)末敷上,仍以蘇葉包之。

腎囊腫如琉璃燈樣,用塘內(nèi)水上無(wú)根浮萍,以篩盛之,下用水一盆,置篩于盆上,烈日曬干為末,每服二、三錢(qián)即消腫痛。如用鍋焙,萬(wàn)不能干。

歸芍地黃湯(通用三十七。)


(一名繡球風(fēng)。)

腎囊燥癢,系膀胱風(fēng)熱。用合掌散,以右手中指蘸滿(mǎn)香油粘藥涂入左手心,合掌磨擦數(shù)次,日不發(fā)。

合掌散

硫黃(一兩) 鐵銹(一錢(qián)二分) 紅砒(五分)
上共研極細(xì)如面,取蔥汁調(diào)和涂入大碗內(nèi),勿使?jié)獗。酝霃?fù)于瓦上,取艾置碗下熏之,待熏至藥干,敲藥碗聲同空碗無(wú)異為度,取藥再研極細(xì)聽(tīng)用。


陰囊腫大如斗,陰莖縮內(nèi),小便不快,此腎虛受邪,五苓散蔥白茴香鹽主之。外取生蔓菁根(即諸葛菜根)搗敷,奇效。

五苓散

豬苓(一錢(qián),去黑皮) 茯苓(一錢(qián)) 白術(shù)(一錢(qián)二分) 澤瀉(一錢(qián)) 肉桂(五分)
上水煎服,或?yàn)榧?xì)末,開(kāi)水調(diào)服。

又方

用蛇床子為末,雞子黃調(diào)敷。


陰頭紫腫疼痛,名陰頭癰。用鱉甲 為末,雞子清調(diào)敷。


下疳一證,屬肝、腎、督三經(jīng)之病,諸書(shū)分下疳,(生馬口下。)蛀疳,(生玉莖上。)袖口疳,。)楊梅疳,(生楊梅瘡時(shí),誤用熏擦等藥,以致腐爛如血。)楊梅內(nèi)疳,(生楊梅瘡時(shí),服輕粉、水銀打成劫藥,以致便溺尿管內(nèi)刺痛。)等名,其治不離乎內(nèi)因外因兩法。內(nèi)因者,由欲火猖動(dòng),不能發(fā)泄,致敗精濕熱留滯為患,加味逍遙散、六味地黃丸主之,外敷螵蛸散,濕熱既清,其瘡自愈,無(wú)足慮也。外因者,由娼婦陰器瘀濁未凈,輒與交媾,致yin精邪毒,感觸精宮為患,最不易愈。如治得法,亦必發(fā)出便毒穢瘡下疳,以泄其毒始愈。宜服龍膽瀉肝湯、三黃丸。疼痛難忍者,用圣靈丹五分,數(shù)服奏功。倘潰爛日久,真陰虧損,須禁用苦寒,惟用三黃丸、六味地黃湯,早晚輪服為妙。外以忍冬、生甘草各一兩,赤皮蔥三莖,槐枝六十寸煎湯,日洗二次,螵蛸散敷之。

近錄槐花蕊一方,治疳甚效,不拘內(nèi)因外因,凡毒輕者宜用之。景岳先生云,嘗治一少年,節(jié)腫痛,形如魚(yú)骨,每過(guò)夜則膿結(jié)馬口,脹不得出,潤(rùn)而通之,則先膿后尿,敷洗皆不能及,甚為危懼。余曾遇一山叟,傳得槐花蕊方,因以治之,不十日而莖根漸愈,半月則內(nèi)達(dá)外退,至馬口而全愈。疳愈后,即現(xiàn)些微廣瘡,復(fù)與加皮飲十余劑而全愈。

毒結(jié)頭生疳,往往有腐爛連龜身爛落者,世人多以外敷藥治之。雖外藥不可少,然不先治,炒山梔三錢(qián)、肉桂一錢(qián),水煎服四劑,則內(nèi)證火毒,從小便出,疼痛稍止;然后用生勢(shì)丹敷之。

黃柏三兩、兒茶一兩、冰片三分、生草一兩、大黃三錢(qián)、乳香一錢(qián)、沒(méi)藥一錢(qián)、麝香三分、丹砂一錢(qián),各為極細(xì)末,和勻摻之。

摻上即止痛。逢濕即滲,不數(shù)日膿盡血干,肉筋再長(zhǎng)如舊,一月全愈,但不能再長(zhǎng)龜頭也。愈后須補(bǔ)氣血,用十全大bhskgw.cn補(bǔ)湯,服數(shù)十劑,則外勢(shì)仍然伸縮,尚可種子。

  • 有疳瘡初發(fā),多先病魚(yú)口,茍不急治,必遍身生瘡,遷延歲月,腐爛身體,多不可救,故必須早治為妙。治法宜于補(bǔ)中藥內(nèi)加消毒藥則毒盡出,不致身體虧損。

方用人參一兩、生 一兩、當(dāng)歸一兩、遠(yuǎn)志三錢(qián)、生草三錢(qián)、銀花一兩、大黃一兩、石膏一兩、柴胡二錢(qián)、白術(shù)一兩、花粉三錢(qián),水煎服。
一劑而大便瀉出惡物,臭穢不堪,恐外人傳染,須掘土埋之。再服二劑,惡穢盡泄,不留于影,現(xiàn)于皮膚之內(nèi)。再服二劑,瘡影漸消,再服二劑全愈,永不發(fā)矣。此方用大黃以泄其毒,石膏以消其毒,甘草、銀花以化其毒,柴胡、天花粉以散其毒,更助以大補(bǔ)血之藥,此方余親試而一、下疳,明礬、皂礬各等分為末,裝一大五倍子內(nèi),燒灰存性,研細(xì)末,再加冰片三分,兒茶少許,先用甘草水洗凈,然后搽之,百發(fā)百中。橄欖核燒灰,敷下疳良。

下疳陰癢,生甘草煎湯熏洗,用海螵蛸散搽之。

又方,鱉甲為末,雞子清調(diào)敷。

附方(存驗(yàn)。)

生甘草
上一味研細(xì)末,蜜調(diào)涂疳瘡神效。

加味逍遙散(通用十六。)

三黃丸(通用四十九。)

六味地黃湯(通用四十三。)

龍膽瀉肝湯(通用九。)

槐花蕊(通用四十二。)

螵蛸散(通用六十八。)

圣靈丹(見(jiàn)楊梅結(jié)毒。)


是證小兒多得之,從肛門(mén)或陰囊邊紅暈爛起,漸至皮膚,不結(jié)靨,或眼稍口旁亦紅,若不早方已屢試見(jiàn)效矣。

綠豆粉(一兩) 輕粉(一錢(qián)五分) 漂砂(一錢(qián)) 冰片(一分或二、三分)
為極細(xì)末,將金汁調(diào),鵝毛蘸敷上。如無(wú)金汁,雪水亦可,或甘草、燈心湯亦可。一方輕粉用二錢(qián),加牛黃一分,內(nèi)再服退毒

黃連 銀花 連翹 甘草 赤芍 當(dāng)歸 牛膝 桔梗 黑山梔 薄荷 木通(等分)
用新汲水煎,滓再煎,食遠(yuǎn)服。


小兒莖腫,莖即陽(yáng)物。如腫痛,用黃連、木通各一錢(qián),煎服即愈。


膀胱氣痛,凡小兒小腸氣痛與膀胱氣痛,皆在臍下氣海兩邊,筋腫到腎囊邊,痛不可忍。治


(一名八腳蟲(chóng)。)

前陰毛際內(nèi),由欲后失洗不潔,搏滯生蟲(chóng)起疙瘩,或紅或白,瘙癢難忍。用百部燒酒頻擦瘡治法。


(一名腎漏,一名妒精。)

玉莖強(qiáng)硬不痿,精流不止,痛如針刺,乃腎滯漏疾也。用韭菜子、破故紙各一兩炒為末,每六錢(qián),水一碗,煎半,服,接服大劑六味地黃湯。

六味地黃湯(通用四十三。)


陰戶(hù)中突出如菌芝,或挺出數(shù)寸。此因胞絡(luò)傷損,或分娩過(guò)勞,或熱郁下墜。治當(dāng)升補(bǔ)元?dú)鉃橹鳎?a class="channel_keylink" href="/pharm/2009/20090113032155_80190.shtml" target="_blank">補(bǔ)中益氣湯、加味逍遙散,早晚輪服。外用生豬脂調(diào)蘆末涂之。


(一名蚌疽。)

陰腫,陰戶(hù)忽然腫而疼痛,由肝脾傷損,濕熱下注。肝傷而翻突,如餅如雞冠,或潰爛,四用甘菊苗葉,不拘多少搗爛,以滾水淋汁熏浸洗之。

四物湯(通用二十三。)

補(bǔ)中益氣湯(通用三十。)


(一名陰蝕,一名陰 。)

陰癢,三蟲(chóng)在腸胃,因臟虛蝕陰,微則癢,甚則痛,或外生疙瘩,或膿水淋漓,宜用加味逍

陰中。 此證亦有肝脾虧損,濕熱下注而癢者,補(bǔ)中益氣湯加山梔、丹皮、芍藥。

加味逍遙散(通用十六。)

補(bǔ)中益氣湯(通用三十。)


陰戶(hù)開(kāi)不閉,癢痛出水,由腎元不固,陰分有火,用加味逍遙散、加味歸脾湯。如產(chǎn)后得者


婦女陰冷,有寒證、有熱證。寒由陽(yáng)虛,熱由濕熱。濕熱者,必小便澀數(shù)黃赤,大便燥結(jié)煩渴,加味逍遙散主之。陽(yáng)虛者,必小便清利,腹中冷或痛,畏寒,八味地黃湯主之。

加味逍遙散(通用十六。)

八味地黃湯(通用四十五。)


(俗名 胡盧)

陰 ,即婦人子宮脫出,乃氣虛下陷,小便先似有堵塞之意,因而努力久之,隨努而下,須仍如前法仰臥墊腰,吹嚏藥收之。既收入,隨去蓖麻子肉,令其緊閉陰戶(hù),以布帛將兩腿并縛,內(nèi)用補(bǔ)中益氣湯倍升麻、黃耆大劑服之。如因產(chǎn)而患者,治法亦同。

補(bǔ)中益氣湯(通用三十。)


陰疝,小腸兩旁頂起脹疼,系肝腎寒邪,逍遙散加木香、沉香、檳榔主之。

逍遙散(通用十五。)


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