經(jīng)方體質(zhì)研究:陽(yáng)熱體質(zhì)與陰寒體質(zhì)

陽(yáng)熱體質(zhì)與陰寒體質(zhì)
陽(yáng)熱性體質(zhì)，表現(xiàn)為體格較強(qiáng)健，面色潮紅或紅黑，有油光，目睛充血或多眵，口唇暗紅或紫紅，舌質(zhì)紅暗紅，質(zhì)堅(jiān)斂蒼老，舌苔薄黃或黃膩，脈象多滑數(shù)有力。腹部肌肉較緊張，按之有力或有不適感。好發(fā)癥狀：平時(shí)喜涼惡熱，喜涼飲，易煩躁、焦慮，好動(dòng)，易失眠多夢(mèng)，皮膚常有瘡癤，上腹部常痞悶不適，口干口苦，常有口舌潰瘍，咽痛，小便黃短，大便干結(jié)等。
患者多見外觀形體偏胖，面色多晦暗、蒼白或暗黃，肌肉松軟，按之無力，皮膚多干燥，晨起面多浮腫，目睛無神或眼泡易浮腫，外觀精神萎靡，面帶倦容，唇色暗淡干枯，舌質(zhì)淡胖而暗，多有齒痕，舌苔白（或黑)潤(rùn)或白滑。平時(shí)畏寒喜暖，四肢常冷，尤其下半身冷為著，易疲倦，好靜惡動(dòng)，大便常稀溏不成形，小便清長(zhǎng)，口不干渴或渴不多飲或喜熱飲等。這種患者就是常說的“陰寒體質(zhì)”。

按：自《2008經(jīng)方使用手冊(cè)》及黃老師著作中摘出。

好文章,正是體質(zhì)決定健康和用藥.
溫補(bǔ)派醫(yī)家張景岳說：“當(dāng)識(shí)因人因證之辨。蓋人者，本也，證者，標(biāo)也。證隨人見，成敗所由，故當(dāng)以人為先，因證次之，若形氣本實(shí)，則始終可治標(biāo)，若形氣原虛，則開始便當(dāng)顧本�！痹诒孀C施治時(shí)，當(dāng)顧及病人體質(zhì)，區(qū)別不同體質(zhì)進(jìn)行治療，正是中醫(yī)整體觀和辨證施治的具體體現(xiàn)。
針對(duì)不同體質(zhì)，用藥各有偏重。

但我覺得在臨床上典型的并不多見，往往見到的是有上熱下寒癥狀的病人，所以在辯證時(shí)依然要辯寒熱的多少與陰陽(yáng)的偏向。

想請(qǐng)教樓主，這種體質(zhì)與病證如何區(qū)別，多謝！

陰寒體質(zhì)平素睡覺多喜卷曲；
今年下半年以來看了5例陽(yáng)熱體質(zhì)較明顯的患兒，其中有2例用除煩湯加味、一例鼻衄倂口氣重、食量大的大柴胡湯者。這5個(gè)小孩有個(gè)共同點(diǎn)：睡覺時(shí)喜歡趴著睡。是不是要把體內(nèi)的熱量盡量散出去，而陰寒體質(zhì)的人倦曲而眠是否因?yàn)橐獪p少熱量的散失？應(yīng)該是生物的本能吧！

嘿嘿  學(xué)習(xí)了 向各位大師

臨床多見寒熱夾雜 熱寒交迫的比較多啊  真正的陰虛 陽(yáng)虛很難辯 有時(shí)按鄭欽安的理論辯證 發(fā)現(xiàn)大多確實(shí)是陽(yáng)虛 可是用藥的時(shí)候就犯迷糊 不敢果斷的下手 這時(shí)只能求助黃師的藥證了 各位有沒有更加可行的心得啊  望指教一二 哈哈

臨床中多數(shù)的病癥是寒中有熱.
簡(jiǎn)明的說一個(gè)就是:常見一些病人平時(shí)足冷,又見苔黃或口渴胃口很好的,就是比較典形.

這時(shí)用藥就會(huì)有寒熱藥一齊下的情況了.
生附石膏或生附黃連一齊用的機(jī)會(huì)就會(huì)很多了.

我好象兩種體質(zhì)的特征都有，這怎么辦呢？

???? 太好了，這就是陰陽(yáng)學(xué)說之用啊！陰陽(yáng)之說并非玄不可及。她是一種歸納的方法，一種樸素的道理。棄之不用使我們頓失方向，臨癥茫然。但如把陰陽(yáng)神秘化、迷于神、道玄學(xué)，又必然使真理蒙塵、誤入歧途。
?   ?大道日用而不知，我們經(jīng)常在運(yùn)用陰陽(yáng)學(xué)說，卻常常忽視陰陽(yáng)學(xué)說。陰陽(yáng)學(xué)說既不是玄學(xué)，也不是虛無縹緲、遙不可及的東西。
??   就如樓主所歸納的，簡(jiǎn)單明了，易于舉一反三，形成綱領(lǐng)。陰陽(yáng)學(xué)說的意義，就是通過其歸納以后，臨床中散在的現(xiàn)象，以一種規(guī)律呈現(xiàn)出來。

? 實(shí)際上為了說明問題，我已想把體質(zhì)按陰陽(yáng)歸納一下了，沒想到讓樓主先做了，非常欣慰。望樓主不斷探討，使體質(zhì)學(xué)說發(fā)揚(yáng)光大，也能使方證派的珍貴實(shí)踐，能生出理論的羽翼。

傷寒六經(jīng)病的發(fā)生即是不同的體質(zhì)類型與病邪相互作用所產(chǎn)生的六種病理表現(xiàn)，這種體質(zhì)思想貫穿于三陰三陽(yáng)病的整個(gè)辨證論治體系當(dāng)中

中國(guó)中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志 > 《傷寒論》體質(zhì)治療學(xué)舉隅
《傷寒論》體質(zhì)治療學(xué)舉隅 <篇首> 人的體質(zhì)有偏熱和偏寒之別,在生活上也各有不同的嗜好.偏熱的體質(zhì)平素貪涼好冷,偶食辛辣或狗肉、牛肉,便見牙齦腫痛,大便干結(jié),多是陽(yáng)性體質(zhì).若食生冷、海帶、蘿卜、梨等,就有腹痛、泄瀉和偏寒的多是陰性體質(zhì).張仲景在<傷寒論>中,因體質(zhì)屬陰屬陽(yáng)的不同,在相同的病因作用下,證候不一樣,其治療的方法也不同.
作 者 余漢先 (鄂州市第五醫(yī)院,湖北,鄂州,436032) ；

了解了

學(xué)習(xí)

口干口苦，常有口舌潰瘍，這樣很難受的了。

仰面朝天的睡，才是把能量要散出去。

摸索著:仰面朝天的睡，才是把能量要散出去。?(2012-05-14 22:35)?700)this.width=700;" >

有道理，陽(yáng)虛者倦曲著身子是為了防止熱量的散失~

學(xué)習(xí)了

“陰寒體質(zhì)"相對(duì)比較明確，“陽(yáng)熱體質(zhì)”要辨別起來還不是這麼簡(jiǎn)單的，恐怕需要再細(xì)緻一些。

如陳士鐸引火湯、李東垣昇陽(yáng)益胃湯、血府逐瘀湯的適應(yīng)癥中就有一些是具有明顯的“上熱”癥狀的，但是都有其他的癥狀來反襯。有的陰虛火旺的人也得小心辨別。

樓主所說的“陽(yáng)熱體質(zhì)”的典型用藥是不是“芩翹梔”、“瀉心湯”這一類的呢？或麻黃連翹赤小荳湯、黃連阿膠湯、荊芥連翹湯之類的？

雲(yún)海天涯:“陰寒體質(zhì)"相對(duì)比較明確，“陽(yáng)熱體質(zhì)”要辨別起來還不是這麼簡(jiǎn)單的，恐怕需要再細(xì)緻一些。
如陳士鐸引火湯、李東垣昇陽(yáng)益胃湯、血府逐瘀湯的適應(yīng)癥中就有一些是具有明顯的“上熱” ..?(2012-12-20 16:16)?700)this.width=700;" >

這個(gè)陰陽(yáng)類別的體質(zhì)，是一個(gè)方向性的概括。
也可以說是寒、熱比較純的一種情況，當(dāng)然，臨床上錯(cuò)雜的情況更多見。
“陽(yáng)熱體質(zhì)”的典型方是三黃瀉心湯、黃連解毒湯、黃連阿膠湯、除煩湯、荊芥連翹湯等。

李小榮:這個(gè)陰陽(yáng)類別的體質(zhì)，是一個(gè)方向性的概括。
也可以說是寒、熱比較純的一種情況，當(dāng)然，臨床上錯(cuò)雜的情況更多見。
“陽(yáng)熱體質(zhì)”的典型方是三黃瀉心湯、黃連解毒湯、黃連阿膠湯、除煩湯、 ..?(2012-12-20 20:44)?700)this.width=700;" >

謝謝李老師指教！

雲(yún)海天涯:謝謝李老師指教！?(2012-12-21 10:06)?700)this.width=700;" >

先生客氣了，您在袁州還是靖安？
很喜歡看先生的文章，細(xì)膩、樸實(shí)！