第一回：訪友把酒論經(jīng)方
2011年12月，一個(gè)陽(yáng)光明媚的冬日早晨，蔚藍(lán)的天空上點(diǎn)綴著朵朵白云，在廣珠城軌上，坐著一個(gè)四十歲上下身材高挑的中年男子，清秀的面龐略顯蒼老，戴著藍(lán)色金屬框眼鏡，可能是工作壓力的緣故，頭發(fā)已經(jīng)斑白，黑色格子紋的外套，深藍(lán)色的襯衫，一派學(xué)者的風(fēng)度。他叫孟飛，廣州某三甲中醫(yī)院的急診科主任，中醫(yī)博士，他們醫(yī)院最年輕的主任醫(yī)師。他身邊坐著他的研究生小吳，他們倆是去新會(huì)開(kāi)急診學(xué)會(huì)年會(huì)的。
此時(shí)，孟飛正點(diǎn)著手里的ipad上網(wǎng)。突然，他被網(wǎng)上一段文字吸引住了�！俺菐胤轿烈叽笞鳎瑑稍轮萌晕粗瓜�，且傳染之速，尤覺(jué)日甚一日。常有宴飲之際，席未終而身已亡，談笑之余，音尚存而魂已散。疫癥出于俄頃，藥石無(wú)所用之。”（這是100多年前，上海《申報(bào)》描述當(dāng)時(shí)粵港鼠疫大流行的情況。)
孟飛跟身邊的小吳說(shuō)：“小吳啊，網(wǎng)上講的這段瘟疫，來(lái)勢(shì)洶洶，比我們2003年的非典有過(guò)之而無(wú)不及。疫情總是在我們不經(jīng)意間襲來(lái)，如果不能妥善地應(yīng)對(duì)，那必將釀成人間浩劫。天災(zāi)面前，我們急診科醫(yī)生作為第一道防線，必須煉就過(guò)硬的本事，和一副好身板。小吳啊，你還年輕，一定要好好努力。”小吳順著孟飛的話說(shuō):“主任，我聽(tīng)科里的老師說(shuō)，當(dāng)年您是抗非英雄，我一定會(huì)以您為榜樣�！�
說(shuō)完，小吳看了看孟飛所指的那段報(bào)道“哎，您看下面這一段�！毙求@奇地叫起來(lái)，孟飛順著小吳指的方向看去“1894年時(shí)流行著一句話：省港大鼠疫，中醫(yī)當(dāng)救星……幾位傷寒派醫(yī)家譚星緣、黎庇留、易巨蓀合議本病，認(rèn)為其表現(xiàn)與古典醫(yī)著《金匱要略》中的‘陰陽(yáng)毒’有相似之處，于是以該書(shū)中升麻鱉甲湯主治，重用升麻，頗為成功……甲午期間用升麻等藥治鼠疫，黎庇留謂治療百人中得生還者約有七八十，譚星緣則云只有百分之六十，而其他醫(yī)生，或不敢用其方法，或用而不當(dāng)，總之治驗(yàn)之成績(jī)，不如黎、譚遠(yuǎn)甚�！彼赐暌院蟀櫫税櫭碱^，將信將疑地說(shuō)“中醫(yī)治鼠疫，行不行��？升麻鱉甲湯，我沒(méi)見(jiàn)什么人用過(guò)�！闭诖硕擞懻摰臅r(shí)候，城軌已經(jīng)到達(dá)新會(huì)站，師徒二人急忙收拾好東西，下
車前往會(huì)場(chǎng)。會(huì)議已經(jīng)開(kāi)始了，但是孟飛一踏入會(huì)場(chǎng)，馬上就有兩三個(gè)工作人員圍了過(guò)來(lái)，笑容可掬地說(shuō)：“孟主任，辛苦了，非常高興您能來(lái)指導(dǎo)�！泵巷w禮貌式地應(yīng)酬了一下來(lái)人。作為醫(yī)院最年輕的主任醫(yī)師，急診學(xué)會(huì)的常委，他早已習(xí)慣了各種恭維。其實(shí)他本是一個(gè)很低調(diào)，喜歡清靜的人，對(duì)這種殷勤和恭維，他甚至已經(jīng)有點(diǎn)膩煩了。他和小吳找了一個(gè)靠后的座位坐下。今年的年會(huì)并沒(méi)有太多的新意，孟飛仔細(xì)地聽(tīng)完了第一天的交流，這是他多年的習(xí)慣，他認(rèn)為，從別人的研究經(jīng)驗(yàn)中，總是可以找到可借鑒的東西，無(wú)論是成功還是失敗的經(jīng)驗(yàn)。
晚上，他安頓好小吳，便乘車去找一個(gè)老同學(xué)。他的這個(gè)同學(xué)叫蕭遙，他們是同鄉(xiāng)，新會(huì)人，讀本科的時(shí)候是上下床。在那段青澀而美好的青春歲月里，年少輕狂的他們是最好的朋友，他們一起談古論今，一起研究醫(yī)理，一起站在宿舍的陽(yáng)臺(tái)彈吉他。當(dāng)年會(huì)彈吉他的大學(xué)生并不多，他們是男生宿舍的一道亮麗的風(fēng)景。還記得他最喜歡彈《外婆的澎湖灣》，蕭遙則經(jīng)常彈唱許冠杰的歌。蕭遙畢業(yè)的時(shí)候分配回新會(huì)，他則繼續(xù)讀書(shū)。十多年了，雖然相隔不是很遠(yuǎn)，但是因?yàn)楣ぷ髅Γ?jiàn)一面并不容易，他起碼有三四年沒(méi)見(jiàn)過(guò)蕭遙了。
到了蕭遙家，蕭遙便把他領(lǐng)進(jìn)了書(shū)房。蕭遙和他的老同學(xué)相比顯得年輕健壯，一身運(yùn)動(dòng)裝備，很有活力。蕭家的書(shū)房是非常雅致的，門對(duì)面是一個(gè)仿古四門大書(shū)柜，里面裝滿了書(shū)，最吸引人眼球的是蕭遙四處淘來(lái)的線裝書(shū)，臘黃紙張的舊書(shū)，一本一本地用密封膠袋裝好，并分類擺放。其他大部分是研究《傷寒論》的書(shū)，還有一些《臨證指南醫(yī)案》、《醫(yī)宗金鑒》之類的醫(yī)書(shū)，另外還放著些哲學(xué)書(shū)、明清小說(shuō)、字貼、樂(lè)譜之類。書(shū)桌后面的墻上掛著蕭遙自己書(shū)寫(xiě)的匾額“品茶論經(jīng)”，旁邊掛著蕭遙的另外兩幅書(shū)法作品，一幅是一首詩(shī)“雙眸初倦夜方闌，皓首窮經(jīng)笑互看。嶺海流風(fēng)元不忝，岡州清氣得來(lái)難。人如麟角光醫(yī)史，書(shū)似驪珠掃異端。信否南陽(yáng)曾復(fù)活？一枝好筆解傷寒�！绷硗庖环沁@樣的兩句“但愿人皆健，何妨我獨(dú)貧�！睍�(shū)桌對(duì)面是蕭遙和朋友品茶、飲酒的地方，那里的窗臺(tái)上還放著一盆
蘭花，陳設(shè)也十分雅致。孟飛不禁想起了當(dāng)年，他和蕭遙沒(méi)什么事的時(shí)候，就閉門讀一些醫(yī)學(xué)典籍，《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《溫病條辨》之類他們都讀得很熟，還研究過(guò)一些名家的醫(yī)案。年輕時(shí)孟飛還多次因此受到他的碩士和博士生導(dǎo)師的贊賞。蕭遙自年輕時(shí)就喜歡舞文弄墨，沒(méi)事的時(shí)候讀讀詩(shī)、寫(xiě)寫(xiě)字。這些年，每次見(jiàn)蕭遙，都發(fā)現(xiàn)他的書(shū)法有明顯的進(jìn)步。孟飛贊嘆到：“老蕭，你可是一派儒醫(yī)的風(fēng)度。我們新會(huì)以前有明代大儒陳白沙，戊戌變法的梁?jiǎn)⒊�，名醫(yī)陳伯壇，現(xiàn)在可是又出了你蕭遙這樣的人物�！笔掃b笑容可掬地說(shuō)：“老孟，見(jiàn)笑了。你大主任是事忙，要管著科里一大攤事，還要負(fù)責(zé)幾個(gè)省級(jí)，國(guó)家級(jí)的課題，不容易啊。你可是我們班里最有作為的。我們小醫(yī)生，比較空閑，自己給自己找點(diǎn)樂(lè)子�！�
“老蕭，咱們老朋友了，你還取笑我�！泵巷w嘴上雖是很謙遜，心里卻是十分的高興，這樣的恭維話他聽(tīng)過(guò)很多，但是出自蕭遙之口，著實(shí)讓他非常自豪，這十幾年來(lái)，他能有如此成就，可是付出了超過(guò)常人的努力的。蕭遙指了指“品茶論經(jīng)”的牌匾說(shuō)：“我們老朋友多年不見(jiàn)，可不能品茶，要喝酒，一醉方休�！闭Z(yǔ)畢，拿出一瓶珍藏的茅臺(tái)，開(kāi)始給孟飛斟酒。
酒過(guò)三巡，孟飛指著“品茶論經(jīng)”的牌匾問(wèn)蕭遙“老蕭，您老的字可是越寫(xiě)越好了，可你這‘品茶論經(jīng)’是什么意思？你是要學(xué)陳白沙，當(dāng)個(gè)老儒生啊。”又指指旁邊那兩幅“‘但愿人皆健’你大有一種‘眾生度盡，方證菩提，地獄未空，誓不成fo’的氣勢(shì)啊。你這幾年在研究《傷寒論》吧？近年是經(jīng)典熱，經(jīng)方熱，也熱到您老這里啦？”蕭遙呷了口酒，又給自己和孟飛斟上，笑瞇瞇地說(shuō)：“知我者，莫若你孟飛兄。這兩句是清末民初，浙江名醫(yī)范文甫的，此老一身傲骨，我更是十分欽佩他的這種悲天憫人的情懷，所以一直把這兩句詩(shī)作為座右銘。另外這首詩(shī)是已故廣州市名老中醫(yī)吳粵昌為紀(jì)念陳伯壇寫(xiě)的�！�
孟飛當(dāng)年就聽(tīng)蕭遙提過(guò)：“陳伯壇是新會(huì)人，甲午科第七名舉人，此后不再求仕，立志醫(yī)業(yè)。他是清末民初的名醫(yī)，以大劑著稱，曾治療兩廣總督譚鐘麟，又治民國(guó)第一任內(nèi)閣總理唐紹儀外侄孫而名震省港。他還致力于著書(shū)和講學(xué)，他的學(xué)生有很多后來(lái)也成為了粵港一帶的名醫(yī)。陳伯壇是研究《傷寒論》的，《傷寒論》是東漢張仲景的書(shū)，張仲景是中醫(yī)辨證論治的鼻祖，學(xué)習(xí)中醫(yī)的人，沒(méi)有不學(xué)習(xí)《傷寒論》的。”
孟飛問(wèn)到：“他這‘一枝好筆解傷寒’指的就是陳伯壇的《讀過(guò)傷寒論》和《讀過(guò)金匱十九》？”蕭遙點(diǎn)點(diǎn)頭，回答：“你還記得我們讀書(shū)的時(shí)候，曾經(jīng)讀過(guò)曹穎甫《經(jīng)方實(shí)驗(yàn)錄》嗎？你覺(jué)得曹穎甫和其他一些研究《傷寒論》的人有沒(méi)有區(qū)別？”孟飛笑著說(shuō)“記得啊，不就是那個(gè)曹承氣，江浙名醫(yī)，脾氣可倔，后來(lái)還因?yàn)橹浦谷毡颈鴱?qiáng)奸婦女，死在日本人手上。當(dāng)時(shí)我們一起看了好幾天，都沒(méi)摸清他的用藥思路。研究《傷寒論》的人太多，太陽(yáng)、少陽(yáng)、陽(yáng)明、太陰、厥陰、少陰這六經(jīng)，我可是搞了多年都沒(méi)搞清楚。這些年，一忙起來(lái)，就更沒(méi)心思搞這些了。我們這些凡夫俗子可不像你，怕是永遠(yuǎn)也難以弄得明白啊�！�
蕭遙又咪了一小口酒，語(yǔ)重心長(zhǎng)地說(shuō)：“老孟啊，說(shuō)句實(shí)話，你是怎么看待今天的中醫(yī)的？現(xiàn)在的中醫(yī)看病總是開(kāi)一堆檢查，開(kāi)一堆西藥，中藥不過(guò)是一種擺設(shè)。大家開(kāi)口閉口是指南、課題，大把大把的時(shí)間用來(lái)研究
老鼠，而不是研究人。你認(rèn)為，離開(kāi)了西藥，有幾個(gè)中醫(yī)可以用純中藥治好病的呢？”孟飛收起了笑容，心想：“是啊，今天大會(huì)交流的大部分都是動(dòng)物實(shí)驗(yàn)。不過(guò)急診科，都是些急危重癥，中藥也沒(méi)有什么用武之地。回想年輕時(shí)候的他，那時(shí)候是沒(méi)有妻子、孩子，也沒(méi)有銀子、房子、車子，對(duì)西醫(yī)也是一竅不通，他和蕭遙經(jīng)常扎在書(shū)堆里面，尋找中醫(yī)治病的奧秘，希望有一天能成為葉天士、曹穎甫那樣的名醫(yī)。十幾年來(lái)，通過(guò)系統(tǒng)的臨床輪訓(xùn)，他的搶救技能，對(duì)規(guī)范化診療方案的掌握，他的科研的能力，完全可以和西醫(yī)拼一拼。可是，多年來(lái)忙于業(yè)務(wù)、職稱的他，已經(jīng)沒(méi)有多少時(shí)間研究經(jīng)典了。雖然也開(kāi)些中藥，做些關(guān)于中醫(yī)的課題，天天跟下級(jí)醫(yī)生說(shuō)要做‘鐵
桿中醫(yī)’，但如果說(shuō)到中醫(yī)藥的療效，已然沒(méi)有多少信心了。
肺炎、哮喘能不用抗生素、激素嗎？心衰可以不強(qiáng)心、利尿嗎？離開(kāi)了西醫(yī)，中醫(yī)是寸步難行�！藷o(wú)兩度再少年’，對(duì)中醫(yī)的熱情，似乎就像是年輕時(shí)的夢(mèng)想，已經(jīng)和青春的歲月一起離他遠(yuǎn)去。”蕭遙這個(gè)一針見(jiàn)血的問(wèn)題，刺痛了他的心。
他嘆了一口氣，給蕭遙斟上酒，無(wú)奈地說(shuō)：“外界對(duì)中醫(yī)科學(xué)性的質(zhì)疑，西醫(yī)療效的沖擊，使中醫(yī)的發(fā)展確實(shí)舉步維艱�？茖W(xué)不斷地發(fā)展，新的研究成果不斷取代舊的，中醫(yī)要發(fā)展，要提高療效，絕不能停留在
故紙堆里面。古人診病的思路和方法我們可以學(xué)習(xí)，但是他們的很多經(jīng)驗(yàn)是有時(shí)間、地域的局限性的�！欧讲荒苤谓癫 �、‘南人無(wú)傷寒’�！甭�(tīng)了這話，蕭遙激動(dòng)起來(lái)，站起來(lái)嚷道：“沒(méi)有繼承，談什么創(chuàng)新。有時(shí)間、地域局限性的是那些脫離了臨床實(shí)際的中醫(yī)理論。世易時(shí)移，病名會(huì)變化，病人的癥狀群是不會(huì)變化的。千百年來(lái)，能治好某一癥狀群的名方，到了今天遇見(jiàn)同樣的癥狀群，就治不好了嗎？你聽(tīng)過(guò)清末民初，廣東的傷寒四大金剛嗎？除了新會(huì)的陳伯壇，還有鶴山的易巨蓀、順德的黎庇留、南海的譚星緣。易巨蓀的《集思醫(yī)案》、黎庇留的《黎庇留醫(yī)案》，里面的案例純用仲景的原方，療效非常好，一兩劑就治好了，這些醫(yī)案里就不乏急危重癥。當(dāng)時(shí)又不評(píng)職稱，出書(shū)也不賺錢，絕對(duì)不會(huì)造假，這些醫(yī)案就是中醫(yī)療效的明證。同時(shí)期，還有我們當(dāng)年看的《經(jīng)方實(shí)驗(yàn)錄》。廣州、上海當(dāng)然是南方，清末民初離張仲景的年代也相差兩千多年。那么，又怎能說(shuō)‘古方不能治今病’、‘南人無(wú)傷寒’呢？”孟飛似乎在哪里聽(tīng)過(guò)四大金剛的名字，但是怎么也想不起來(lái)。蕭遙看了看他，繼續(xù)說(shuō)：“1894年2月，廣州爆發(fā)了一場(chǎng)大規(guī)模鼠疫，至5月已導(dǎo)致超過(guò)5萬(wàn)人死亡，甚至有報(bào)道，最后的死亡人數(shù)在10萬(wàn)人以上，占當(dāng)時(shí)廣州人口的10%。這次鼠疫還蔓延到香港，香港三分之一的人口離港返粵，在這樣的情況下，最后港英政府宣布的死亡人數(shù)也在2千人以上，成為香港開(kāi)埠甚至有記錄至今最多人死亡的瘟疫。四大金剛在這場(chǎng)鼠疫中救活了很多人�！泵巷w終于想起來(lái)了:“哦，我今天在車上就偶然翻到了關(guān)于他們的報(bào)道。中醫(yī)治鼠疫，我倒是很想知道這個(gè)是怎么回事？”蕭遙看孟飛開(kāi)始感興趣，反倒賣起關(guān)子來(lái)，他問(wèn)孟飛：“老孟，你知道什么是經(jīng)方，經(jīng)方和時(shí)方有什么區(qū)別？傷寒派和經(jīng)方派有什么區(qū)別？”孟飛未曾聽(tīng)人提起過(guò)，于是搖搖頭。蕭遙坐下來(lái)，慢慢說(shuō)道：“經(jīng)方即是經(jīng)典方，經(jīng)驗(yàn)方，是經(jīng)過(guò)反復(fù)實(shí)踐的高效方，注重的是療效，并沒(méi)有太多理論推導(dǎo)。唐宋以前的方多是經(jīng)方，仲景的方是經(jīng)方最重要的組成部分。時(shí)方則是按照一時(shí)一地經(jīng)驗(yàn)，按照理法方藥的原則推導(dǎo)出來(lái)的。經(jīng)方相比時(shí)方其優(yōu)越性在于，其嚴(yán)謹(jǐn)?shù)慕Y(jié)構(gòu)和已經(jīng)被歷代反復(fù)驗(yàn)證的確切的療效。傷寒派就是那些研究《傷寒論》的人，經(jīng)方派則是指一些使用經(jīng)方的醫(yī)生，他們注重臨床，按照張仲景的組方用藥原則治病。用仲景的方治療與這個(gè)方的各條條文描述的臨床特征相對(duì)應(yīng)的病，而不是拘泥于空談理論。我這匾上‘品茶論經(jīng)’的‘經(jīng)’指的是經(jīng)方的使用，而不是《傷寒論》的理論研究。不會(huì)用來(lái)治病，理論研究得再好，不過(guò)是紙上談兵�！泵巷w笑道:“老蕭，看來(lái)，你這些年是焚膏繼晷地研究經(jīng)典，早已學(xué)富五車了，所以才會(huì)如此語(yǔ)出驚人啊。依你所說(shuō)，傷寒派和經(jīng)方派的區(qū)別就是研究型和實(shí)戰(zhàn)型的區(qū)別。不過(guò)，不談理論，不講理法方藥，我實(shí)在無(wú)法接受�！笔掃b馬上反駁道：“我們不反對(duì)研究，不反對(duì)理論。如果理論能夠聯(lián)系實(shí)際，自然可以給我們的實(shí)踐提供很多指導(dǎo)。我們反對(duì)的是脫離實(shí)際臆測(cè)出來(lái)的理論。理論是對(duì)現(xiàn)實(shí)所見(jiàn)的歸納總結(jié)，理論是重要，但是理論再重要也不如切切實(shí)實(shí)的臨床所見(jiàn)重要。我們說(shuō)的是，在我們研究理論的同時(shí)，應(yīng)該花更多的時(shí)間好好研究我們臨床所見(jiàn)的東西。歷代經(jīng)方家無(wú)論是用什么理論解釋仲景，都是老老實(shí)實(shí)地用經(jīng)方治病。如陳伯壇，他的‘一支妙筆’是用六經(jīng)、運(yùn)氣的理論來(lái)解釋傷寒的。但他的成名不單因?yàn)樗臅?shū)，更因?yàn)樗媒?jīng)方治病的療效。他和那些只是研究理論，一下手就用時(shí)方或者號(hào)稱用經(jīng)方卻大量同類中藥堆砌的醫(yī)家是截然不同的。”
蕭遙停了一下繼續(xù)說(shuō)：“鼠疫桿菌就是在1894年這場(chǎng)鼠疫后發(fā)現(xiàn)的，鼠疫爆發(fā)的時(shí)候，人們還不知道可以用
鏈霉素治療，所以治療全靠中醫(yī)。如果四大金剛拘泥于后世升清降濁，君臣佐使的理論解釋的話，肯定不會(huì)用升麻鱉甲湯的。升麻鱉甲湯是《金匱要略》的方，治陰陽(yáng)毒�！�(yáng)毒之為病，面赤斑斑如
錦紋，咽喉痛，唾膿血’，‘陰毒之為病，面目青，身痛如被杖，咽喉痛’，據(jù)報(bào)道當(dāng)時(shí)的這場(chǎng)鼠疫是腺鼠疫，而不是肺鼠疫，其臨床表現(xiàn)和升麻鱉甲湯證非常相像。國(guó)學(xué)大師章太炎對(duì)《傷寒論》也很有研究，在《章太炎醫(yī)論》里面也有‘鼠疫即陰陽(yáng)毒并治法’的論述，真是英雄所見(jiàn)略同。這方里升麻其實(shí)并不是為了升清，根據(jù)《神農(nóng)本草經(jīng)》的記載，升麻有解毒的功效，仲景用升麻，如升麻鱉甲湯、
麻黃升麻湯都是用于解毒的�，F(xiàn)代的國(guó)醫(yī)大師裘沛然也有用升麻解毒的經(jīng)驗(yàn)，裘老不但用升麻解毒，且明顯不認(rèn)同升麻升清。經(jīng)方是中醫(yī)之光，實(shí)實(shí)在在地用經(jīng)方來(lái)治病是提高中醫(yī)療效的關(guān)鍵所在。”
孟飛連連點(diǎn)頭，喝了口酒，又給蕭遙和自己斟上，才說(shuō)：“‘結(jié)交須勝己，似我不如無(wú)。同君一夜話，勝讀十年書(shū)’。老蕭，你說(shuō)的有道理啊。你趕快再給我說(shuō)說(shuō)。”
蕭遙喝了口酒說(shuō)：“孟飛，你以前不是很喜歡看張錫純的《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》嗎？《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》轉(zhuǎn)載了時(shí)賢劉蔚楚《遇安齋證治叢錄》中的一段醫(yī)話，應(yīng)該是指此次疫癥流行，當(dāng)時(shí)引發(fā)了中醫(yī)術(shù)界與西醫(yī)的一段紛爭(zhēng)：‘前約二十年（即清朝末季)香港鼠疫流行，沿門闔戶，死人如麻，香港西醫(yī)謂中醫(yī)不識(shí)治疫，請(qǐng)港政府禁絕中醫(yī)，各中醫(yī)求東華院紳聯(lián)謁港督華民政務(wù)司，請(qǐng)選西紳院紳十人為監(jiān)督，以病疫者發(fā)授中、西醫(yī)各半，表列成績(jī)，不尚空談，一考，中醫(yī)治效超過(guò)之，西醫(yī)不服，三考，平均以百分計(jì)，西醫(yī)得三十余分，中醫(yī)竟超過(guò)六十分，中醫(yī)賴以保存�！纱丝梢�(jiàn)中醫(yī)藥在治療上世紀(jì)那場(chǎng)鼠疫中的貢獻(xiàn)�！笔掃b已經(jīng)喝得臉紅耳熱了，他站起來(lái)，踱了一下，又說(shuō)：“歷代注釋《傷寒論》的醫(yī)家有很多，但是能真正闡釋仲景原意，用好傷寒方的人并不多。就像《讀過(guò)傷寒論?序》里面說(shuō)‘注傷寒無(wú)異于刪傷寒’，過(guò)多的臆測(cè)的理論有什么用？《傷寒論》的方，其實(shí)組方是很嚴(yán)謹(jǐn)?shù)�，每味藥都有確切的主治范圍，你看《傷寒論》第64條：“發(fā)汗后，其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者，
桂枝甘草湯主之�！惫鹬Ω什轀褪枪鹬︻惙降幕�，從這一條可以看到，桂枝是治
心悸的。由桂枝甘草湯組成的桂枝加桂湯、
苓桂術(shù)甘湯、
炙甘草湯等，都可以治心悸。宋?許叔微《傷寒九十論》有一叉手冒心案：他治的是住在吉水城南的一個(gè)姓譚的商人，病了八九日，心下惕惕然，常以兩手捫心，身振振動(dòng)搖。其他醫(yī)生認(rèn)為是
心痛，治了好幾天都無(wú)絲毫改善。許叔微認(rèn)為這是汗過(guò)多所致，與《傷寒論》第64條之證相同，先后予
黃芪建中湯、真武湯及桂枝甘草湯治療，漸得平復(fù)。《經(jīng)方實(shí)驗(yàn)錄》的炙甘草湯案中，姜佐景曾有這樣的論述：‘余用本方，無(wú)慮百數(shù)十次，未有不效者�！忠惒畨t(yī)案一則‘唐君居春申，素有心臟病，每年買舟到香港，就診于名醫(yī)陳伯壇先生。先生用經(jīng)方，藥量特重，如桂枝、
生姜之屬動(dòng)以兩計(jì)。大鍋煎熬，藥味奇辣，而唐君服之，疾輒良已�！梢�(jiàn)經(jīng)方的療效是可以重復(fù)的�！�
孟飛不禁為之嘆服，自己雖然是中醫(yī)的博士、主任醫(yī)師，可是就中醫(yī)水平而言，確實(shí)遠(yuǎn)不如這位同窗好友。他忙給蕭遙斟酒，催促蕭遙繼續(xù)說(shuō)。
蕭遙又呷了一口酒，說(shuō)“仲景組方的嚴(yán)謹(jǐn)性還在于他每加減
一味藥，都有必須加減的道理。我所說(shuō)的這些經(jīng)方家，遣方用藥都恪守仲景的法度，不妄加減一味。那些所謂的研究傷寒的人，‘寧師其法不泥其方’，說(shuō)是用經(jīng)方，其實(shí)在原方基礎(chǔ)上加一大堆藥，動(dòng)輒十幾味，其實(shí)是心無(wú)定數(shù)，根本沒(méi)有掌握仲景的用藥規(guī)律，所以只能大包圍用藥�！�
孟飛繼續(xù)給蕭遙斟酒，接著蕭遙的話說(shuō)：“你說(shuō)得很對(duì)，如果選對(duì)了最主要的幾味藥就不會(huì)用大方，但是能選中最主要那幾味確實(shí)很難。以前，我曾聽(tīng)說(shuō)一些老醫(yī)生開(kāi)方總是五、六味，我是十分地佩服的。就當(dāng)年我們看《經(jīng)方實(shí)驗(yàn)錄》，那位曹老而言，藥味就很少。不過(guò)，聽(tīng)說(shuō)經(jīng)方派的醫(yī)生用藥，藥量都很大�！�
蕭遙呷了一口酒，答道“藥量大是相對(duì)而言的，仲景方同類藥一般不會(huì)重復(fù)使用，所以單味藥的用量比較大，不過(guò)，藥味少。而那些一開(kāi)就十幾味藥的醫(yī)生，一劑藥合起來(lái)算，藥量不是更大？”孟飛又追問(wèn)道：“經(jīng)方并不能解決所有的臨床問(wèn)題，那怎么辦？”蕭遙繼續(xù)回答“我們不排斥其他方，經(jīng)方未必能解決全部的問(wèn)題，但是我們希望可以用經(jīng)方解決盡可能多的問(wèn)題。前面講的那個(gè)范文甫也是一個(gè)經(jīng)方家，在他的醫(yī)案里我們也可以看到很多時(shí)方，效果也很好。我們說(shuō)讀經(jīng)方要排除其他理論干擾，是因?yàn)橹倬爸畬W(xué)本身是一個(gè)獨(dú)特的體系，仲景組方并不源于后世理論的推導(dǎo)。所以我們要學(xué)經(jīng)方，首先要排除后世理論的干擾和誤導(dǎo)，再者一個(gè)人的精力有限，我們要先把所有的精力放在研究經(jīng)方上，希望可以做到深入挖掘。很多人說(shuō)經(jīng)方治不好病，其實(shí)是因?yàn)樗麄儽孀C不準(zhǔn)確或是根本沒(méi)有掌握好各首經(jīng)方的主治范圍，也就是沒(méi)有真正讀懂仲景的原意。我們先用好了經(jīng)方，再談?dòng)杉s返博，否則只會(huì)顧此失彼，一無(wú)所獲。莫道經(jīng)方無(wú)應(yīng)期，只因未到鞭辟處�！甭�(tīng)了蕭遙這些話，孟飛感嘆到：“老蕭，士別三日，當(dāng)刮目相看，聽(tīng)君一言，使我茅塞頓開(kāi)。你說(shuō)經(jīng)方是提高中醫(yī)臨床療效的關(guān)鍵，你繼續(xù)給我說(shuō)說(shuō)經(jīng)方的案例，好嗎？”隨后蕭遙又給孟飛講了很多四大金剛的醫(yī)案和故事。他們暢飲到半夜，想起當(dāng)年“醉眠秋共被，攜手月同行”的那種年少輕狂，還唱起了筷子組合的那首《老男孩》：“……青春如同奔流的江河，一去不回來(lái)不及道別，只剩下麻木的我沒(méi)有了當(dāng)年的熱血……當(dāng)初的愿望實(shí)現(xiàn)了嗎，事到如今只好祭奠嗎，任歲月風(fēng)干理想再也找不回真的我……這里的故事你是否還記得，生活像一把無(wú)情刻刀，改變了我們模樣，未曾綻放就要枯萎嗎……”孟飛一邊唱一邊陷入了沉思，此時(shí)蕭遙拿出一個(gè)吊墜，在孟飛面前晃來(lái)晃去，并喃喃地說(shuō)：“ 星移斗轉(zhuǎn)，夢(mèng)想飛翔……”接著不知從哪找來(lái)一根敲木魚(yú)的棍子，突然在孟飛頭上一敲，就這樣，帶著醉意的孟飛失去了知覺(jué)。蕭遙的
葫蘆里賣的是什么藥？欲知后事如何，且看下回分解。
