各家經(jīng)方:蔡老談話錄(三)——理中湯為傷寒論核心方

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蔡長福口述，一三生記錄整理

怕冷為什么吃桂枝湯不管勁？為什么用附子不管用？我這輩子治過好多，非常難。最后我就轉(zhuǎn)了腦子了。就知道人冷了吃碗湯，身上馬上就不冷了。人怕冷，不是光腎的事。脾陽敗了，冷就治不掉了。所以想起來理中湯——理中湯是張仲景傷寒論的核心總方。人的生死都在理中湯上，沒有發(fā)現(xiàn)理中湯這么好的。傷寒論三百七十五方，理中湯是個核心�？墒呛笕瞬恢览茫庵缽钠っブ�......。脾為后天之本，能量不轉(zhuǎn)化，熱不對外來，這個冷你永遠治不掉。你光治皮毛有什么用？要大量的營養(yǎng)才能化為能量。理中湯就這幾味藥，你看仲景用多大！都三兩哎。這四味藥放在一起，有多大的能量！你后人用藥哪有用這么多的？用10克20克，吃了根本不管勁。下半身怕冷，再把附子加上。
冷，也就是脾胃虛了。仲景為什么立下理中湯？你中不建，什么都沒有了。只有大劑量的理中湯，才能把脾建起，人能量才能夠。這種冷，你還要分清，就那一味藥來回調(diào)換——冷于中干姜大，冷于下附子大。
萬病不要離開脾胃，方方不要離開理中。里面不化實，理中只管用。里面化實，大陷胸出現(xiàn)了，大承氣出現(xiàn)了，你還用（理中湯)嗎？那就不用了。大陷胸出現(xiàn)了，大承氣出現(xiàn)了，瀉過就補。大陷胸湯喝過了，人就不著了（不行了)。為什么郝萬山講過，獨參湯一杯人就還過來了？我們知道這個道理，就明白了。別看大實，那是臨時的。肚子一瀉，熱一去，邪一走，趕緊要補。
理中湯是張仲景三百七十五方中的核心方，建中還不是。你把理中湯加減好了，這本書就寫成了。抓住理中湯，抓住脾胃，這本書寫出來太有價值了。......你把中焦補足了，輕易就受不了涼。脾胃是后天生命的來源，理中湯是張仲景三百七十五方中的一個核心方。傷寒讀到一定程度，明白道理了，病為什么治不好？治到一定程度又犯？就是因為脾胃功能沒有建起了，臨時外感解了，脾胃功能還是虛的，停兩天又不行了。
一旦病治不好，你就想起理中湯；一旦表解不開，你就想起麻附辛。這兩個方子常用不會錯，這樣綱領(lǐng)就抓住了。別看他嘴苦，嘴苦是功能不行了，外邪走不掉了，嘴才苦的。功能一健全，邪一走，嘴想苦也不得苦。

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脾胃為后天之本，本者根本也，根基也。根基都動搖了，則災害至。

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金玉良言。一句驚醒夢中人。

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學習了！
現(xiàn)代人中胃寒的甚多，理中湯類方應用的機會是很多的。除了這個理中湯之外，五苓散也是一個常用的方根，因爲現(xiàn)在濫輸液的現(xiàn)象太多了。個人覺得：在用汗法治療風寒感冒時，伺機與理中湯、五苓散合方是能起到很好的增效作用的。

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如果能再詳細說說理中湯的加減那就更好了……

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脾胃為后天之本，理中湯。腎為先天之本，麻附辛湯

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說的真好，口苦用四逆湯治療好了不少病人。