舉陽證 假令陽病者,太陽之標不解,復入于本,發(fā)熱惡寒而渴,五苓散主之。
是濕熱在下,故令秘而不通。余證不通者,隨經(jīng)而治之。若陰證不通者,脈遲細,浮中沉不一,陰氣已盛,陽氣欲絕,小盒飯自利,而色白反不通者,陰無以化,凝泣枯涸,如水之結(jié)冰,津液不行,故閉而不通也,當用熱藥主之。陰得陽而化,津液乃行,所以便也。大不bhskgw.cn/kuaiji/可用利小便之藥利之,四逆湯加茯苓是也,與仲陽硫黃丁香豆蔻散,內(nèi)有滑石同意。大抵非茯苓、滑石二藥利小便也,蓋二味引熱藥下行,不入他經(jīng),為效速也。
經(jīng)云∶陽bhskgw.cn/shouyi/明中寒者不能食,小便不利,手足然 汗出,欲作痼瘕,即是中寒,與此同意!对弧媚I主大小二便難。陰陽二證,在其中矣!
成無己云∶陰陽相雜為之和,陰陽相離為之結(jié);鹨嘤邢率兆痔,以其心虛也。
仲景真武湯加減例云∶小便自利者,去茯苓一味。四逆散加減法∶小便不利者,加茯苓。小柴胡加減法,小便不利者,加茯苓。(《活人》云∶陰證腹痛,小便不利者,真武湯也。)
《活人》云∶若陰證加以小便不通,及陰事縮入小腹,絞痛欲死者,更以臍下二寸石門穴,大假急灸之,仍須與返陰丹、當歸四逆加吳茱萸生姜湯,慎勿與尋常利小便藥也。尋常利小便藥,多用冷滑之劑。此是陰毒瓦斯在小腹所致也,當知。
仲景風濕相搏,骨節(jié)疼煩,不得屈伸,近則痛轉(zhuǎn)劇,汗出短氣,小便不便,惡風不欲去衣,或身腫者,甘草附子湯主之。
海藏云∶加茯苓尤佳。發(fā)汗病不解,反惡寒者,虛也,芍藥甘海藏云∶加大黃 尤佳。若腹痛者,尤宜此湯。仲景云∶陽明中寒者不能食,小便不利,手足 然汗出,欲作痼瘕,即是中寒也。