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醫(yī)宗金鑒:積聚總括

1。五積六聚本難經(jīng),bhskgw.cn/job/七癥八瘕載千金,腸覃石瘕辨月事,??癖之名別淺深,臟積發(fā)時有常處,腑聚忽散無本根,癥類積??瘕聚癖,腸滿汁溢外寒因!咀ⅰ课宸e,六聚之名,本乎『難經(jīng)』。五積者,肥氣,伏梁,痞氣,息賁,奔豚也。六聚者,積之著于孫絡(luò)…

1。五積六聚本難經(jīng),bhskgw.cn/job/七癥八瘕載千金,腸覃石瘕辨月事,??癖之名別淺深,臟積發(fā)時有常處,腑聚忽散無本根,癥類積??瘕聚癖,腸滿汁溢外寒因。

【注】五積,六聚之名,本乎『難經(jīng)』。五積者,肥氣,伏梁,痞氣,息賁,奔豚也。六聚者,積之著于孫絡(luò),緩筋,募原,膂筋,腸后,輸脈也。七癥,八瘕之名,載『千金方』。七癥者,蛟,蛇,鱉,肉,發(fā),虱,米也。八瘕者,青,黃,燥,血,脂,,蛇,鱉也。

腸覃者,積在腸外,狀如懷子,月事以時而下。石瘕者,積在胞中,狀如懷子,月事不以時下,故曰辨月事也。??者,外結(jié)募原肌肉之間。癖者,內(nèi)結(jié)隱僻膂脊腸胃之后,故曰別淺深也。然積者屬臟陰也,故發(fā)有常處,不離其部。聚者屬腑,陽也,故發(fā)無根本,忽聚忽散。

癥不移,而可見,故類積,類??也。瘕能移,有時隱,故類聚,類癖也。積聚,癥瘕,腸覃,石瘕,??癖之疾,皆得之于喜bhskgw.cn/yaoshi/怒不節(jié)則傷臟,飲食過飽則傷腑,腸胃填滿,汁液外溢,為外寒所襲,與內(nèi)氣血,食物凝結(jié)相成也。

積聚難證

2。積聚牢堅不軟動,胃弱溏瀉不堪攻,奔豚發(fā)作狀欲死,氣上沖喉神怖驚。

【注】積聚牢固不動,堅硬不軟,則病深矣。胃弱食少,大便溏瀉,不堪攻矣。五積之中,奔豚最為難治,若更發(fā)作,正氣虛不能支,其狀欲死,從少腹起,氣上沖喉,神色驚怖,皆惡候也。

積聚治法

3。積聚胃強攻可用,攻虛兼補正邪安,氣食積癖宜化滯,溫白控涎丹。

【注】積聚宜攻,然胃強能食,始可用攻。若攻虛人,須兼補藥,或一攻三補,或五補一攻,攻邪而不傷正,養(yǎng)正而不助邪,則邪正相安也。凡攻氣食積癖,宜用秘方化滯丸,方在內(nèi)傷門。攻積聚,癥瘕,宜用溫白丸,即萬病紫菀丸,方倍川烏。攻血積,血瘕,宜用桃仁煎,即桃仁,大黃各一兩,虻蟲炒五錢,樸硝一兩,共為末,先以醇醋一斤,用砂器慢火煎至多半鐘,下末藥攪良久,為小丸,前一日不吃晚飯,五更初,溫酒送一錢,取下惡物如豆汁雞肝。未下次日再服,見鮮血止藥。如無虻蟲,以??蟲代之,然不如虻蟲為愈也。攻痰積,宜用控涎丹,方在痰飲門。

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