小兒4齡,患生熱病。煩躁反復(fù),時(shí)時(shí)嘔吐,藥不下咽,熱勢(shì)頗高,周身無(wú)汗,bhskgw.cn/job/肌膚炙手,目赤口干,唇焦齒垢,口氣噴人,脘口拒按而痛,大便不通,手足微厥,醫(yī)易六七而無(wú)效。因令臥于濕地一宵,嘔吐即止,身有微汗。更以承氣增液法加葛根、黃芩、石膏主之。
上海順昌路蔡生南君之幼兒,才4歲,庶出,愛之愈恒。素喜雜食,家長(zhǎng)不之節(jié)也。忽于四月底患生熱病,時(shí)已在夏至后矣。故中醫(yī)學(xué)說(shuō)不稱溫病,而稱熱病也。
一日。有友人馬順康介余往診。甫登樓,即見其家人,皆淚流滿面。余見床上病兒,片刻難安,煩躁反復(fù),時(shí)時(shí)嘔吐,雖少飲開水亦吐,額上有汗,而頸下全身皆無(wú)汗,捫之膚干炙手,目赤口干,唇焦齒垢,口氣噴人,按其脘口作痛,手足反現(xiàn)微厥。
聞其時(shí)日,曰“才四日耳!眴柶浯蟊悖弧八娜瘴唇庖!眴柷搬t(yī)與服之藥,情形如何,曰“點(diǎn)水已不能下,少飲水且嘔吐不止,何況于藥!眴栁魉幏^否,曰:診過中西醫(yī)六七人之多,藥不能下,故均不效耳。余沉思有頃,即問蔡君曰,“汝夫婦尚要此孩否!辈叹固槠唬骸拔醿貉傻貌灰壬呛窝砸!庇嘣唬骸叭耆舨灰陜海瑒t吾有一法試之;汝必要汝兒,則吾絲毫無(wú)法矣”。蔡曰:“先生出此奇言,有何意耶?”余曰:“令郎之病,以劇嘔不止,而藥不下咽,若嘔止則有辦法矣。今有一法,恐君不肯照行耳。然而不用余言,則斷然危矣!辈叹龁柡畏。余曰:“汝果不要汝兒,可將伊置之地上,以泥土地為佳。但上海無(wú)泥土地,可將水泥之地上,以水沖之使?jié)。再以大毛巾濡濕,置水泥地上。將汝子抱置其上,任其反?fù),使過一夜。至明晨再看其情形如何也,然恐汝心不舍耳!辈淘唬骸按撕我庖!庇嘣唬骸按藭r(shí)病急,不是講醫(yī)理之時(shí),信否隨汝也。”
有頃,蔡忽呼仆曰:“來(lái)來(lái),如余先生言,速為辦來(lái)!庇谑瞧腿藢⒃铋g內(nèi)水泥地洗刷一清,再將大毛巾濡濕,置于其上。蔡即抱兒仰臥之,初尚反復(fù)身體,一刻鐘后,已煩躁漸減矣。余去后,即不知其情況如何。
次日上午九時(shí),又延余去。蔡即歡然告余,謂“睡至夜間十時(shí)后,即不再嘔吐,身有微汗,熱亦漸退而安眠,直至此時(shí),神識(shí)大清,尚得無(wú)礙否!庇嘁曃C(jī)已去,脈象已較平,乃處增液承氣加葛根、黃芩、生石膏以治之。大便解后,奇臭難當(dāng),復(fù)得微汗。再劑減量與服,大便續(xù)下數(shù)次。表里熱清,而病遂霍然。
他日蔡君問余曰:“先生之治,曾救小兒之命。然其醫(yī)理?傻寐勔。”余曰:“今可告君矣,夫炭置爐中,燃之片時(shí),則成灰矣。若將已燃之炭,置于潮濕土地上,片時(shí)即熄,而炭則依然為炭也。何哉?蓋地上潮濕之水氣,被炭吸收,而炭中之火氣,又被濕地吸收,水火之氣,成交換作用,故火熄矣。令郎之癥,亦猶是也。溫?zé)醿?nèi)傳,與胃家實(shí)合而為www.med126.com病。中脘不通,胃氣為逆,因嘔吐不止。熱與實(shí)不去其一,則嘔吐不止也。然藥已不下,其將聽其死耶。故不得已用此一法。斷為熱實(shí)之證,故敢臥之于冷濕地也。果然一臥而熱退,熱退而嘔止。再用承氣湯奪其早成之實(shí),合增液法,救其將竭之陰,故之效耳。君如要此愛兒,不肯棄置于濕地,則必不可救矣!辈叹@駭嘆服。一時(shí)傳為奇治云。
增液承氣湯加葛根、黃芩、石膏方
潤(rùn)元參二錢 大麥冬(去心)二錢 細(xì)生地三錢 錦紋軍一錢五分 元明粉 粉葛根各二錢 生黃芩一錢五分 生石膏六錢