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余無(wú)言醫(yī)案:夏令傷寒證(一)

時(shí)當(dāng)夏令,婦人惡寒高熱。頭痛項(xiàng)強(qiáng),體疼骨疼,周身無(wú)汗、脈浮而緊。微有惡心及氣急,此真六月傷寒也。詢(xún)其致病之源,系在電影場(chǎng)中,為冷氣所逼。以麻黃湯加葛根、霍香主之。友人楊達(dá)奎bhskgw.cn/zhicheng/君,其夫人秦碧筠,年41歲。于1942年6月下旬,忽患傷寒。余…

時(shí)當(dāng)夏令,婦人惡寒高熱。頭痛項(xiàng)強(qiáng),體疼骨疼,周身無(wú)汗、脈浮而緊。微有惡心及氣急,此真六月傷寒也。詢(xún)其致病之源,系在電影場(chǎng)中,為冷氣所逼。以麻黃湯加葛根、霍香主之。

友人楊達(dá)奎bhskgw.cn/zhicheng/君,其夫人秦碧筠,年41歲。于1942年6月下旬,忽患傷寒。余診之,癥狀如上。心竊異之,因其非勞動(dòng)階級(jí),何由致此。既詢(xún)其致病之由。秦即詳告云:“滬上風(fēng)行一時(shí)之觀世音影片,在滬光大戲院開(kāi)映。聞其情節(jié)至佳,因于昨日晚場(chǎng)往觀。時(shí)天氣頗熱,乃著云紗短衣而往。入場(chǎng)則冷氣開(kāi)放,涼爽如秋,意至適也。迨一小時(shí)后,身覺(jué)微涼,繼則較甚。但以情節(jié)苦楚,為之心酸墮淚,欲罷觀而不能也。直至終場(chǎng)以后,更覺(jué)寒矣。歸時(shí)路遠(yuǎn),又未步行,乘車(chē)而返。夜深途中人少,車(chē)快如飛,于是惡寒更甚矣。抵家即覆被而臥,始則惡寒不熱,至四小時(shí)后,則寒熱并作矣。再進(jìn)則頭痛項(xiàng)強(qiáng),身痛骨痛,周身無(wú)汗,而亢熱矣。若初微覺(jué)涼時(shí),早出影場(chǎng),必不至有此病也。

余既得其病情,且確為傷寒的證。不能因在夏令,而概不用麻黃也。昔賢謂有此證即用此藥,亦何懼哉。乃處以麻黃湯加葛根、藿香,令其照法煎服,不必顧慮。時(shí)其夫楊君已回原籍,無(wú)人掌握服藥事。其鄰人有稍知藥性者,謂”六月不可服麻黃,即便服之,亦只能三分之一,不可孟浪也,”秦從其商。服后微汗,但旋又復(fù)熱而無(wú)汗,次日再延余診。余頗訝之,再三質(zhì)詢(xún),乃以bhskgw.cn/Article/實(shí)告。余當(dāng)謝以不敏,令其再延他醫(yī)。

他醫(yī)治之,仍然無(wú)效。至第三日,挽張士瀛復(fù)來(lái)延余,并為深致歉意。且云:“先做與楊君為好友,請(qǐng)勿計(jì)其妻不信任也!庇鄰闹。見(jiàn)其癥狀雖末變。而較有煩躁意。因?qū)⒃饺セ粝,加?a class="channel_keylink" href="/pharm/2009/20090113060221_95610.shtml" target="_blank">石膏五錢(qián)。秦服之,一劑而汗出、熱退、神安。后為之清理余邪,微和其大便,即告痊可。

中秋將至,楊君由原籍回滬。備悉其事,特向余致謝意曰:“若不再服麻黃,輾轉(zhuǎn)更換多醫(yī),設(shè)有不測(cè),咎將誰(shuí)歸耶?無(wú)怪先生之不肯復(fù)診也。”余笑頷之。

麻黃湯加葛根藿香方

生麻黃三錢(qián) 川桂枝三錢(qián) 杏仁四錢(qián) 炙甘草二錢(qián) 粉葛根四錢(qián) 廣藿香三錢(qián)(按第二方,去藿香,加生石膏五錢(qián)。)

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