(120~122題共用備選答案)
A.骨髓巨核細(xì)胞增多伴成熟障礙
B.骨髓巨核細(xì)胞增多無(wú)成熟障礙
C.骨髓巨核細(xì)胞明顯減少
D.骨髓原始巨核細(xì)胞≥0.30(非紅系細(xì)胞)
E.骨髓可見(jiàn)較多的小巨核細(xì)胞
1.巨核細(xì)胞白血病
答案:D
2.原發(fā)性血小板增多癥
答案:B
3.骨髓增生異常綜合征
答案:E
(123~125題共用備選答案)
A.出血性膀胱炎
B.神經(jīng)毒性
C.胰腺炎
D.心肌損害
E.頭痛、皮膚干燥,口角皸裂
1.長(zhǎng)春新堿
答案:B
2.環(huán)磷酰胺
答案:A
3.柔紅霉素
答案:D
(126~129題共用備選答案)
A.急性粒細(xì)胞白血病未分化型
B.急性早幼粒細(xì)胞白血病
C.急性單核細(xì)胞白血病
D.紅白血病
E.急性淋巴細(xì)胞白血病
1.易發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的是
答案:E
2.易出現(xiàn)綠色瘤的白血病是
答案:A
3.易發(fā)生牙齦浸潤(rùn)的白血病是
答案:C
4.出血癥狀最明顯的白血病是
答案:B
。130~132題共用備選答案)
A.出血時(shí)間延長(zhǎng)
B.血漿凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)
C.激活的部分凝血活酶時(shí)間延長(zhǎng)
D.凝血酶時(shí)間延長(zhǎng)
E.FDP含量增高及D-二聚體陽(yáng)性
1.血友病
答案:C
2.Ⅶ因子缺乏癥
答案:B
3.服用阿司匹林期間
答案:A
。133~136題共用備選答案)
A.雙下肢對(duì)稱性紫癜伴有關(guān)節(jié)痛
B.貧血、出血與感染
C.鼻出血、牙齦出血與月經(jīng)過(guò)多
D.出血、栓塞與休克
E.深部肌肉血腫與骨化關(guān)節(jié)炎
1.過(guò)敏性紫癜醫(yī)學(xué)全.在線.網(wǎng).站.提供
答案:A
2.慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜
答案:C
3.血友病
答案:E
4.彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)
答案:D
A2題型
(病歷摘要型選擇題)
137.男,20歲,面色蒼白、乏力三個(gè)月;體格檢查:皮膚可見(jiàn)散在性出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)不大,胸骨無(wú)壓痛,肝脾未觸及;血象RBC∶2.0乘以十的十二次方/L,Hb∶60g/L,WBC∶3.6乘以十的九次方/L,中性粒細(xì)胞0.30,淋巴細(xì)胞0.70,血小板30乘以十的九次方/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0. 004,該患者最可能的診斷是
A.急性淋巴細(xì)胞白血病
B.慢性淋巴細(xì)胞白血病
C.巨幼細(xì)胞性貧血
D.再生障礙性貧血(普通型)
E.再生障礙性貧血(重型)
答案:D
138.男,40歲,5年前確診再障,經(jīng)治療基本痊愈,一天前因受涼感冒發(fā)熱,服用阿司匹林一個(gè)小時(shí)后感覺(jué)劇烈腹痛,惡心嘔吐,腰背酸痛,次晨尿色加深,似濃茶色,血象RBC∶2.3乘以十的十二次方/L,HB∶70g/L,WBC∶4.1乘以十的九次方/L,中性粒細(xì)胞0.45,淋巴細(xì)胞0.55,血小板60 乘以十的九次方/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.035,為明確診斷,應(yīng)進(jìn)一步作哪種試驗(yàn)檢查
A.尿常規(guī)檢查
B.糞常規(guī)檢查
C.骨髓象檢查
D.酸溶血試驗(yàn)
E.抗人球蛋白試驗(yàn)
答案:D
139.男,45歲,面色蒼白,疲乏無(wú)力一個(gè)月,血象Hb∶60g/L,WBC∶3.6乘以十的九次方/L,分類(lèi)可見(jiàn)少量幼粒、幼紅細(xì)胞,血小板65乘以十的九次方/L,此病人可排除
A.骨髓增生異常綜合征
B.骨髓纖維化
C.骨髓轉(zhuǎn)移瘤
D.再生障礙性貧血
E.巨幼細(xì)胞性貧血
答案:D
140.男,15歲,寒戰(zhàn)、高熱三天,伴鼻出血和口腔粘膜潰瘍,血象RBC∶3.4乘以十的十二次方/L,Hb∶100g/L,WBC∶1.0乘以十的九次方/L,中性粒細(xì)胞0.15,淋巴細(xì)胞0.85,血小板12乘以十的九次方/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.001,骨髓象有核細(xì)胞增生重度低下,粒、紅、巨核三系減少,非造血細(xì)胞占0.85,此病人治療首選
A.抗生素
B.抗生素+激素
C.抗生素+雄性激素+G-CSF
D.長(zhǎng)春新堿+環(huán)磷酰胺+強(qiáng)的松(潑尼松)
E.支持及對(duì)癥治療+環(huán)孢菌素(環(huán)孢素)+G-CSF
答案:E
141.女,15歲,面色蒼白,疲乏無(wú)力三個(gè)月;體格檢查:球結(jié)膜無(wú)黃染,脾輕度增大;血象RBC∶3.5乘以十的十二次方/L,Hb∶66g/L,WBC∶5. 6乘以十的九次方/L,中性粒細(xì)胞0.70,淋巴細(xì)胞0.30,血小板170乘以十的九次方/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.02,該患者最可能的診斷是
A.慢性肝炎
B.溶血性貧血
C.缺鐵性貧血
D.巨幼細(xì)胞性貧血
E.再生障礙性貧血
答案:C