2011年臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)中級(jí)考試大綱-臨床化學(xué)部分(105)

單 元

細(xì) 目

要 點(diǎn)

要求

科目

（5)γ－谷氨�；�轉(zhuǎn)移酶及同工酶

3，4

（6)淀粉酶及同工酶

3，4

（7)酸性磷酸酶及同工酶

2，3

六、體液平衡紊亂及其檢查

1．機(jī)體水、電平衡理論、重要電解質(zhì)檢查

（1)體液中水、電解質(zhì)分布及平衡

熟練掌握

2，3

（2)水、電平衡紊亂

熟練掌握

3，4

方法、參考值及臨床意義

（3)鉀、鈉、氯測定及方法學(xué)評(píng)價(jià)

熟悉

3，4

2．血?dú)饧八釅A

（1)血液氣體運(yùn)輸與血液 pH值

3，4

平衡紊亂理論、檢查指標(biāo)、

（2)血?dú)夥治龈鞣N試驗(yàn)指標(biāo)的定義及其臨床意義

熟練掌握

3，4

參考值及臨床意義

（3)酸堿平衡紊亂分類及如何根據(jù)試驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行判斷

3，4

3．血?dú)夥治黾?

（1)儀器原理

了解

3，4

術(shù)

（2)本采集和運(yùn)送

掌握

3，4

七、鈣、磷、

（1)鈣、磷、鎂的生理功能

掌握

1，2

鎂代謝與微量元素

1．鈣、磷、鎂代謝

（2)鈣、磷、鎂代謝及其調(diào)節(jié)

掌握

1，2

（3)鈣、磷、鎂測定的參考值、臨床意義及方法評(píng)價(jià)

熟練掌握

2，3， 4

（1)微量元素分布及生理功能

1，2

2．微量元素

（2)鋅、銅、硒、鉻、鈷、錳、氟、碘的生理作用與代謝

熟悉

1，2

（3)微量元素與疾病的關(guān)系

3，4

八、治療藥

（1)藥物在體內(nèi)運(yùn)轉(zhuǎn)的基本過程

掌握

1，2

物監(jiān)測

1．治療藥物代謝與監(jiān)測

（2)藥代動(dòng)力學(xué)基本概念

了解

1，2

（3)影響血藥濃度主要因素與藥物效應(yīng)

熟悉

1，2

（4)臨床上需要進(jìn)行監(jiān)測的藥物和臨床指征

熟練掌握

3，4

2．治療藥物監(jiān)測方法

（1)標(biāo)本采集時(shí)間與注意事項(xiàng)

掌握

3，4

（2)常用測定方法種類及原理

熟悉

3，4

單 元

細(xì) 目

要 點(diǎn)

要求

科目

九、心肌損傷的標(biāo)志

（1)急性心肌梗死時(shí)心肌酶及標(biāo)志蛋白的動(dòng)態(tài)變化

3，4

物

1．酶學(xué)檢查

（2)肌酸激酶及同工酶和同工酶亞型、乳酸脫氫酶及同工酶檢查在心肌損傷診斷中的臨床意義及方法評(píng)價(jià)

熟練掌握

2，3

（1)肌鈣蛋白 T和 I的測定及其在心肌損傷診斷中的臨床意義

3，4

2．肌鈣蛋白、肌紅蛋白檢查

（2)肌紅蛋白測定及其在心肌損傷診斷中的臨床意義

3，4

及 BNP/NTproBNP

（3)在診斷心肌梗塞和進(jìn)行溶栓治療時(shí)，綜合考慮應(yīng)選擇的試驗(yàn)及其臨床意義

熟練掌握

3，4

(4)BNP/NTproBNP臨床應(yīng)用

3，4

十、肝膽疾

（1) 肝臟的代謝

1，2

病的實(shí)驗(yàn)

（2) 肝臟的生物轉(zhuǎn)化功能

1，2

室檢查

1．肝膽生化

（3) 膽汁酸代謝紊亂與疾病

熟練掌握

2，3

（4) 膽紅素代謝與黃疸

2，3

2．肝膽疾病的檢查

（1)酶學(xué)檢查（ALT、AST、ALP、GGT、ChE)方法學(xué)評(píng)價(jià)、參考值及臨床意義

熟練掌握

3，4

（2)膽紅素代謝產(chǎn)物（血漿總膽紅素、結(jié)合與未結(jié)合膽紅素，尿膽紅素及尿膽原)和膽汁酸測定的方法學(xué)評(píng)價(jià)及臨床意義

熟練掌握

3，4

（3)肝纖維化標(biāo)志物（III、 IV型膠原等)的測定及其臨床意義

熟悉

3，4

（4)肝昏迷時(shí)的生化變化及血氨測定

掌握

3，4

3．肝細(xì)胞損傷時(shí)的其他有關(guān)檢查及臨床意義

（1)蛋白質(zhì)代謝異常的檢查

了解

3，4

（2)糖代謝異常的檢查

了解

2

（3)脂代謝異常的檢查

了解

3，4

（4)各種急、慢性肝病時(shí)綜合考慮應(yīng)選擇的試驗(yàn)及其臨床意義

熟練掌握

3，4

單 元

細(xì) 目

要 點(diǎn) www.med126.com

要求

科目

十一、腎功

（1)腎小球的濾過功能

1，2

能及早期

（2)腎小管的重吸收功能

1，2

腎損傷的

1．腎臟的功能

（3)腎小管與集合管的排泄功能

熟練掌握

1，2

檢查

（4)腎功能的調(diào)節(jié)

3，4

2．腎小球功能

（1)內(nèi)生肌酐清除率、血清肌酐、尿素和尿酸測定、參考值及臨床意義

熟練掌握

3，4

檢查及其臨床意義

（2)各試驗(yàn)的靈敏性、特異性、測定方法及評(píng)價(jià)

掌握

3，4

（1)有關(guān)近端腎小管功能檢查的試驗(yàn)

了解

3，4

3．腎小管功能

（2)腎濃縮稀釋試驗(yàn)

掌握

3，4

檢查及其臨床

（3)尿滲量與血漿滲量

熟練掌握

3，4

意義

（4)自由水清除率

掌握

3，4

（5)各試驗(yàn)的參考值及臨床意義

熟練掌握

3，4

4．早期腎損傷

（1)尿微量白蛋白及轉(zhuǎn)鐵蛋白

熟練掌握

3，4

檢查及其臨床

（2)尿中有關(guān)酶學(xué)檢查

熟練掌握

3，4

意義

（3)尿低分子量蛋白

掌握

1，2

十二、胰腺

（1)外分泌功能

1，2

疾病的檢查

1．胰腺的功能

（2)外分泌功能在胰腺疾病時(shí)的變化

熟練掌握

2，3

2．胰腺疾病的

（1)淀粉酶及其同工酶測定的方法

熟練掌握

3，4

檢查，方法學(xué)

（2)胰脂肪酶 、胰蛋白酶測定

掌握

3，4

評(píng)價(jià)及其臨床

（3)胰腺功能試驗(yàn)

了解

3，4

意義

（4)急性胰腺炎的實(shí)驗(yàn)室診斷

熟練掌握

3，4

十三、 內(nèi)

（1)甲狀腺激素代謝及其調(diào)節(jié)

熟練掌握

1，2

分泌疾病的檢查

1．甲狀腺內(nèi)分泌功能紊亂的檢查

（2)甲狀腺功能紊亂與其主要臨床生化改變

掌握

1，2， 3

（3)甲狀腺激素與促甲狀腺激素測定及其臨床意義、相關(guān)疾病的實(shí)驗(yàn)診斷程序

熟練掌握

3，4

單 元

細(xì) 目

要 點(diǎn)

要求

科目

（1)腎上腺激素代謝及其調(diào)節(jié)

熟練掌握

2，3

2．腎上腺內(nèi)分

（2)腎上腺功能紊亂與主要臨床生化改變

掌握

3，4

泌功能紊亂的檢查

（3)腎上腺髓質(zhì)激素代謝物測定在嗜鉻細(xì)胞病診斷中的應(yīng)用

掌握

3，4

（4)血、尿中糖皮質(zhì)激素代謝物測定的臨床意義

掌握

1，2

3．下丘腦-垂

（1)下丘腦-垂體內(nèi)分泌激素代謝及其調(diào)節(jié)

熟悉

1，2

體內(nèi)分泌功能紊亂的檢查

（2)下丘腦-垂體內(nèi)分泌功能紊亂與臨床生化改變

熟悉

3，4

（3)生長激素測定的臨床意義

1，2

（1)性激素的功能及其分泌調(diào)節(jié)

3，4

4．性腺內(nèi)分泌功能紊亂的檢

（2)性激素分泌功能紊亂與臨床生化改變

掌握

3，4

查

（3)性激素測定的臨床意義、相關(guān)疾病的實(shí)驗(yàn)診斷選擇

1，2

十四、臨床化學(xué)常用分析技術(shù)

1．臨床化學(xué)常用分析方法

光譜分析、電泳技術(shù)、離心技術(shù)、層析技術(shù)、電化學(xué)分析技術(shù)的基本原理和應(yīng)用

熟悉

3，4

（1)酶質(zhì)量分析技術(shù)、原理和應(yīng)用評(píng)價(jià)

1，3

2．酶和代謝物分析技術(shù)

（2)酶活性測定方法分類、原理、優(yōu)缺點(diǎn)及應(yīng)用

熟悉

1，3

（3)工具酶的概念、代謝物測定中常用的指示反應(yīng)、代謝物測定的方法分類及其特點(diǎn)

1，3

（1)方法建立的根據(jù)

2，3

3．臨床化學(xué)方

（2)方法的建立過程

熟悉

3，4

法的建立

（3)方法的評(píng)價(jià)

3，4

（4)方法建立后的臨床觀察

3，4

十五、 臨床化學(xué)自動(dòng)分析儀

1．臨床化學(xué)自動(dòng)分析儀的類型與性能評(píng)價(jià)

（1)臨床化學(xué)自動(dòng)分析儀的類型、工作原理、優(yōu)缺點(diǎn)及性能評(píng)價(jià)

熟悉

3，4

（2)臨床化學(xué)自動(dòng)分析儀的發(fā)展方向

3，4