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內科學主治醫(yī)師復習資料 原發(fā)性肝癌

來源:本站原創(chuàng) 更新:2011-5-9 衛(wèi)生資格論壇

一 病理:

  1 塊狀型:直徑5cm以上,大于10cm稱巨塊

  2 結節(jié)型:直徑不超過5cm

  3 彌漫型:有米粒至黃豆大小的癌結節(jié)散布全肝

  4 小癌型:孤立的直徑小于3cm或相鄰兩個癌結節(jié)直徑之和小于3cm

  二 臨床表現(xiàn):www.med126.com

 。1)肝區(qū)疼痛

  (2)肝大

 。3)黃疸

 。4)肝硬化征象

 。5)惡性腫瘤的全身表現(xiàn):伴癌綜合癥(自發(fā)性低血糖、紅細胞增多癥、高血鈣、高血脂、類癌綜合癥)

  (6)轉移灶癥狀

  三 并發(fā)癥:

 。1)肝性腦病

 。2)上消化道出血

 。3)肝癌結節(jié)破裂出血

 。4)繼發(fā)感染

  四 實驗室檢查:

  AFP: 排除妊娠和生殖腺腫瘤基礎上:大于500ug/L 持續(xù)4周;由低濃度逐漸升高不降;

  在200ug/L 以上的中等水平持續(xù)8周

 

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