主管中藥師《答疑周刊》2014年度第1期
基礎(chǔ)知識(shí)
【中藥學(xué)】
A.朱砂
B.磁石
C.龍骨
D.琥珀
E.遠(yuǎn)志
學(xué)員提問：我感覺應(yīng)該選龍骨��！
答案與解析：本題的正確答案是B。
磁石的應(yīng)用：
1.心神不寧，驚悸，失眠，癲癇。主治腎虛肝旺，肝火上炎，擾動(dòng)心神或驚恐氣亂，神不守舍所致的心神不寧、驚悸、失眠及癲癇。
2.頭暈?zāi)垦！?/P>
3.耳鳴耳聾，視物昏花。
4.腎虛氣喘。
其中最特殊的就是“聰耳明目”。
【方劑學(xué)】
以下方劑配伍用藥體現(xiàn)“行血?jiǎng)t便膿自愈，調(diào)氣則后重自除”的是
A.芍藥湯
B.白頭翁湯
C.葛根芩連湯
D.敗毒散
E.葦莖湯
學(xué)員提問：這幾個(gè)治痢疾、大便的總是搞混淆？
答案與解析：本題正確答案是A
本題考查的是芍藥湯的主治。本證由濕熱壅滯腸中，氣血失調(diào)所致。治宜清熱燥濕，調(diào)和氣血。黃連、黃芩燥濕清熱，合而清腸中濕熱，為君。重用芍藥養(yǎng)血和營(yíng)，柔肝緩急；配以當(dāng)歸養(yǎng)血活血，即“行血?jiǎng)t便膿自愈”之義。木香、檳榔行氣導(dǎo)滯，乃“調(diào)氣則后重自除”之理。白頭翁湯并沒有此功效。
相關(guān)專業(yè)知識(shí)
【中藥藥理學(xué)】
以下哪項(xiàng)是附子的不良反應(yīng)
B.可出現(xiàn)瞳孔散大，呼吸困難，手足抽搐，躁動(dòng)，大小便失禁，體溫及血壓下降等癥狀
C.由去甲烏藥堿引起
D.常見的中毒癥狀主要以呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)為主
E.不嚴(yán)重
學(xué)員提問：復(fù)習(xí)這么久還是不確定
答案與解析：本題的正確答案是B。
附子為毒性較大的中藥，其毒性主要由烏頭堿類生物堿引起。入口服烏頭堿0.2mg即可引致中毒，烏頭堿的致死量為3～4mg。常見的中毒癥狀主要以神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)和消化系統(tǒng)的表現(xiàn)為主，常見惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、頭昏眼花，口舌、四肢及全身發(fā)麻，畏寒。嚴(yán)重者出現(xiàn)瞳孔散大，視覺模糊，呼吸困難，手足抽搐，躁動(dòng)，大小便失禁，體溫及血壓下降等。烏頭堿對(duì)心臟毒性較大.
專業(yè)知識(shí)
【中藥鑒定學(xué)】
藥材橫切面最外為后生皮層的藥材是
A.蒼術(shù)
B.川烏
C.石菖蒲
D.麥冬
E.大黃
學(xué)員提問：特例必須要記住嗎？
答案與解析：本題的正確答案為B。
對(duì)于有一些特例，我們是必須要記住的，這也是出題點(diǎn)。
淘川烏根橫切面：①后生皮層為棕色木栓化細(xì)胞。②皮層薄壁組織偶見石細(xì)胞，類長(zhǎng)方形、方形或長(zhǎng)橢圓形，胞腔較大；內(nèi)皮層不甚明顯。③韌皮部寬廣，散有篩管群。④形成層呈多角形環(huán)。其內(nèi)外側(cè)偶有1至數(shù)個(gè)異型維管束。⑥木質(zhì)部導(dǎo)管多單列，徑向或略呈"V"字形排列。⑥髓部明顯。⑦薄壁細(xì)胞含淀粉粒。
專業(yè)實(shí)踐能力
【中藥調(diào)劑學(xué)】
中成藥處方調(diào)配的注意事項(xiàng)，不正確的是
A.慎讀處方，謹(jǐn)防相似藥品名稱的混淆
B.明確處方用藥意圖，防止同名異物藥品的串用
C.調(diào)劑處方時(shí)應(yīng)該做到查處方，查藥品，查配伍禁忌
D.發(fā)出的藥品應(yīng)注明患者姓名和藥品名稱、用法、用量
E.調(diào)劑處方可不用查用藥合理性
學(xué)員提問：老師E怎么能選呢？
答案與解析：本題的正確答案為E。還請(qǐng)我們考試過程中一定認(rèn)真閱讀題干，避免低級(jí)錯(cuò)誤出現(xiàn)。
中成藥處方調(diào)配的注意事項(xiàng)有：①慎讀處方，謹(jǐn)防相似藥品名稱的混淆。②明確處方用藥意圖，防止同名異物藥品的串用。③調(diào)劑處方時(shí)必須做到"四查十對(duì)"。查處方，對(duì)科別、姓名、年齡；查藥品，對(duì)藥名、規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽；查配伍禁忌，對(duì)藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對(duì)臨床診斷。④發(fā)出的藥品應(yīng)注明患者姓名和藥品名稱、用法、用量。
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