發(fā)病原因：
手足口病主要發(fā)生在4歲以下的兒童，但成人也有可能得病，因此可以說每個(gè)人都是易感的。感染后只獲得該型別病毒的免疫力，對其它型別病毒再感染無交叉免疫，即患手足口病后還可能因感染其它型別病毒而再次患手足口病。
有數(shù)種病毒可引起手足口病。最常見的是柯薩奇病毒A16型，此外柯薩奇病毒A的其他株或腸道病毒71型也可引起手足口病�？滤_奇病毒是腸道病毒的一種。腸道病毒包括脊髓灰質(zhì)炎病毒、柯薩奇病毒和�？刹《尽Ｆ涓腥静课皇前ǹ谇辉趦�(nèi)的整個(gè)消化道，通過污染的食物、飲料、水果等經(jīng)口進(jìn)入體內(nèi)，并在腸道增殖。
常見癥狀：
潛伏期3～5天，有低熱、全身不適、腹痛等前驅(qū)癥。1～2天內(nèi)口腔、咽、軟腭、頰黏膜、舌、齒齦出現(xiàn)疼痛性粟粒至綠豆大小水皰，周圍繞以紅暈，破潰成小潰瘍，由于疼痛，常流涎和拒食。同時(shí)手足亦出現(xiàn)皮疹，在手足的背側(cè)面和手指（趾)背側(cè)緣、甲周圍、掌跖部，出現(xiàn)數(shù)目不定的水皰，除手足口外，亦可見于臀部及肛門附近，偶可見于軀干及四肢，數(shù)天后干涸、消退，皮疹無瘙癢，無疼痛感。個(gè)別兒童可出現(xiàn)泛發(fā)性丘疹、水皰，伴發(fā)無菌性腦膜炎、腦炎、心肌炎等。一般經(jīng)過良好，全病程約5～10天，多數(shù)可自愈，預(yù)后良好。
手足口病發(fā)生時(shí)，病兒常以發(fā)熱起病，其熱度不等，也有不發(fā)熱者，但以低熱者居多約點(diǎn)半數(shù)。且常伴有流涎、流涕、口痛、咽痛及厭食等癥狀。臨床以口腔、手足皰疹為主要特征�？谇话捳钜娪谏唷㈩a粘膜、硬腭、口唇、咽及扁桃體，約3mm大小，并迅速破潰形成潰瘍。皮疹多見于手足遠(yuǎn)端、手指指間，足跟邊緣和甲周，手掌和足跖亦多見，下肢及臀部可呈密集分布的丘疹樣皮疹，初起為斑丘疹，后轉(zhuǎn)變?yōu)榘捳�，圓形或橢圓形，約3～7mm如米粒大小，較水痘皮疹為小，質(zhì)地較硬，周圍有紅暈。皰疹數(shù)目少的僅幾個(gè)，多的幾十個(gè)。一般病程較輕而短，多于1周左右痊愈，皮疹消退后不留瘢痕或色素沉著，如有繼發(fā)感染常使皮膚損害加重。
手足口病一年四季均可見到，以夏秋季較多。發(fā)病初期先有發(fā)熱、咳嗽、流涕和流口水等像上呼吸道感染一樣，有的孩子可能有惡心、嘔吐等癥狀。以后手、足的指及趾背部出現(xiàn)橢圓形或梭形的水泡，皰的周圍有紅暈，水皰的液體清亮，水皰的長軸與皮紋是一致的。然后水皰的中心凹陷、變黃、干燥、脫掉（脫屑)。另外指、趾端有散在的比較堅(jiān)硬的淡紅色丘疹或者皰疹。同時(shí)，在口腔里，如嘴唇、舌、口腔粘膜、齒齦上也有散在的水皰，但口腔里的水皰很快破潰而形成灰白色的小點(diǎn)或灰白色的一層膜，其周圍有紅暈，在灰白色的膜下可以見到點(diǎn)狀或片狀的糜爛面。手足口病是由病毒感染引起的，感染源為皰疹液、咽喉分泌物、糞便污染的手、玩具、食具等。它的潛伏期是3—8日。
更多兒科主治醫(yī)師考試信息：
