中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師《答疑周刊》2018年第7期
【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】
根據(jù)相生關(guān)系來(lái)確立治療原則，肝虛補(bǔ)腎屬于
A. 補(bǔ)母
B. 瀉子
C. 抑強(qiáng)
D. 扶弱
E. 以上均非
學(xué)員提問(wèn)：為什么選A？
答案與解析：本題答案為A。
根據(jù)相生關(guān)系來(lái)確定治療原則，可以概括為補(bǔ)母和瀉子，即《難經(jīng)》所謂的“虛者補(bǔ)其母，實(shí)者瀉其子”。補(bǔ)母，即是針對(duì)具有母子關(guān)系的虛證而治，如肝虛補(bǔ)腎，因?yàn)槟I為肝之母，所以補(bǔ)腎水可以生肝木。
【中藥學(xué)】
下列哪項(xiàng)不屬于寒涼藥的功效
A. 涼血解毒
B. 滋陰除蒸
C. 引火歸原
D. 清心開(kāi)竅
E. 涼肝息風(fēng)
學(xué)員提問(wèn)：為什么選C？
答案與解析：本題答案為C。
一般來(lái)講，寒涼藥分別具有清熱瀉火、涼血解毒、滋陰除蒸、瀉熱通便、清熱利尿、清化熱痰、清心開(kāi)竅、涼肝息風(fēng)等作用；而溫?zé)崴巹t分別具有溫里散寒、暖肝散結(jié)、補(bǔ)火助陽(yáng)、溫陽(yáng)利水、溫經(jīng)通絡(luò)、引火歸原、回陽(yáng)救逆等作用。引火歸原是溫?zé)崴幍淖饔茫赃x擇C。
【內(nèi)經(jīng)】
《內(nèi)經(jīng)》提出的中醫(yī)學(xué)診斷綱領(lǐng)是
A. 善診者，察色按脈，先別陰陽(yáng)
B. 審清濁而知部分；視喘息聽(tīng)音聲，而知所苦
C. 觀權(quán)衡規(guī)矩，而知病所主
D. 按尺寸，觀浮沉滑澀，而知病所生
E. 以上都是
學(xué)員提問(wèn)：為什么選A？
答案及解析：本題答案為A。
“善診者，察色按脈，先別陰陽(yáng)”，是《內(nèi)經(jīng)》提出的中醫(yī)學(xué)診斷綱領(lǐng)。
故本題答案選A。
【溫病學(xué)】
溫?zé)犷?lèi)溫病營(yíng)分證中熱灼營(yíng)陰的病機(jī)是
A. 熱灼營(yíng)陰，擾神竄絡(luò)
B. 熱入心包，煉液成痰，痰熱閉竅
C. 邪熱亢盛，深入厥陰，引動(dòng)肝風(fēng)
D. 血分熱毒熾盛，動(dòng)血耗血，瘀熱內(nèi)阻
E. 溫病日久，真陰耗傷，邪少虛多
學(xué)員提問(wèn)：為什么是A？
答案及解析：本題答案為A。
溫?zé)犷?lèi)溫病營(yíng)分證治熱灼營(yíng)陰的病機(jī)是熱灼營(yíng)陰，擾神竄絡(luò)。熱入心包，煉液成痰，痰熱閉竅為溫?zé)犷?lèi)溫病熱陷心包的病機(jī)；邪熱亢盛，深入厥陰，引動(dòng)肝風(fēng)為溫?zé)犷?lèi)溫病熱盛動(dòng)風(fēng)證的病機(jī)；血分熱毒熾盛，動(dòng)血耗血，瘀熱內(nèi)阻為溫?zé)犷?lèi)溫病熱盛迫血證的病機(jī)；溫病日久，真陰耗傷，邪少虛多為溫?zé)犷?lèi)溫病真陰耗竭證的病機(jī)。
故本題答案選A。
【傷寒論】
《傷寒論》中麻杏甘石湯用于治療
A. 里熱夾表證
B. 痰熱壅肺證
C. 邪熱壅肺證
D. 肝火犯肺證
E. 以上都不是
學(xué)員提問(wèn)：為什么選C？
答案與解析：本題答案為C。
麻杏甘石湯證論述了邪熱壅肺的證治。因本證不在太陽(yáng)之表，而是汗后外邪入里化熱，熱壅于肺，故治當(dāng)清宣肺熱，用麻杏甘石湯。
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