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2016年《國(guó)家執(zhí)業(yè)藥師業(yè)務(wù)規(guī)范(試行)》公布

執(zhí)業(yè)藥師業(yè)務(wù)規(guī)范(試行)

國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局執(zhí)業(yè)藥師資格認(rèn)證中心公布,《國(guó)家執(zhí)業(yè)藥師業(yè)務(wù)規(guī)范(試行)公布》,規(guī)范于2016年1月1日起施行。

第一章 總則

第一條 為規(guī)范執(zhí)業(yè)藥師的業(yè)務(wù)行為,保障公眾合理用藥,踐行優(yōu)良藥學(xué)服務(wù),根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和政策制定本規(guī)范。

第二條 本規(guī)范適用于直接面向公眾提供藥學(xué)服務(wù)的執(zhí)業(yè)藥師。執(zhí)業(yè)藥師對(duì)公眾合理使用藥品負(fù)責(zé)。

第三條 執(zhí)業(yè)藥師業(yè)務(wù)規(guī)范是指執(zhí)業(yè)藥師在運(yùn)用藥學(xué)等相關(guān)知識(shí)、技能和專業(yè)素養(yǎng)從事業(yè)務(wù)活動(dòng)時(shí),應(yīng)當(dāng)遵守的行為準(zhǔn)則醫(yī)學(xué).全.在.線bhskgw.cn。

業(yè)務(wù)活動(dòng)包括處方調(diào)劑、用藥咨詢、藥物警戒、健康教育等。

第四條 執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)當(dāng)以遵紀(jì)守法、愛(ài)崗敬業(yè)、遵從倫理、服務(wù)健康、自覺(jué)學(xué)習(xí)、提升能力為基本準(zhǔn)則。

第五條 執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)當(dāng)佩戴徽章上崗執(zhí)業(yè)以示身份;并規(guī)劃自己的職業(yè)發(fā)展,樹(shù)立終身學(xué)習(xí)的觀念,不斷完善專業(yè)知識(shí)和技能,提高執(zhí)業(yè)能力,滿足個(gè)人和對(duì)患者用藥指導(dǎo)及健康服務(wù)的需要。

第六條 執(zhí)業(yè)藥師所在執(zhí)業(yè)單位應(yīng)當(dāng)為執(zhí)業(yè)藥師履行本規(guī)范提供必要的場(chǎng)所和硬件保證,支持并保障執(zhí)業(yè)藥師開(kāi)展優(yōu)良藥學(xué)服務(wù)。

第二章 處方調(diào)劑

第七條 處方調(diào)劑包括處方審核和處方調(diào)配。執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)當(dāng)憑醫(yī)師處方調(diào)劑處方藥品,非經(jīng)醫(yī)師處方不得調(diào)劑處方藥。

處方調(diào)劑應(yīng)遵守有關(guān)法規(guī)、規(guī)章、醫(yī)療保險(xiǎn)制度等各項(xiàng)規(guī)定。

第八條 執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)當(dāng)對(duì)處方的合法性進(jìn)行審查,包括處方來(lái)源、醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格、處方類別(麻醉藥品處方、第二類精神藥品處方、急診處方、兒科處方、普通處
方)。

執(zhí)業(yè)藥師對(duì)于不能判定其合法性的處方,不得調(diào)劑。

第九條 執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)當(dāng)對(duì)處方的規(guī)范性進(jìn)行審查,逐項(xiàng)認(rèn)真檢查處方前記、正文和后記是否完整,書(shū)寫(xiě)或印制是否清晰,處方是否有效,醫(yī)師簽字或簽章與備案字樣是否一致等。

執(zhí)業(yè)藥師對(duì)于不規(guī)范處方,不得調(diào)劑。

第十條 執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)當(dāng)問(wèn)病調(diào)劑,對(duì)處方用藥適宜性進(jìn)行審核,內(nèi)容包括:

(一)規(guī)定必須皮試的藥品處方醫(yī)師是否注明過(guò)敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定;
(二)處方用藥與臨床診斷的相符性;
(三)劑量、用法和療程的正確性;
(四)選用劑型與給藥途徑的合理性;
(五)是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象;
(六)是否有潛在臨床意義的藥物相互作用、配伍禁忌和妊娠禁忌;
(七)其他用藥不適宜情況。

對(duì)于存在用藥不適宜情形的處方,應(yīng)當(dāng)告知處方醫(yī)師,要求確認(rèn)或者重新開(kāi)具處方;不得擅自更改或者自行配發(fā)代用藥品。

第十一條 處方審核合格后,應(yīng)當(dāng)依照處方正確調(diào)配藥品:

(一)按照處方上藥品順序逐一調(diào)配;
(二)藥品配齊后,與處方逐條核對(duì)藥品名稱、劑量、規(guī)格、數(shù)量和用法用量,并準(zhǔn)確書(shū)寫(xiě)標(biāo)簽;
(三)對(duì)貴重藥品及麻醉藥品等需按規(guī)定登記;
(四)同一患者持二張以上處方時(shí),應(yīng)逐張調(diào)配,以免發(fā)生差錯(cuò);
(五)對(duì)需要特殊條件存放的藥品加貼醒目標(biāo)簽提示患者注意;
(六)有條件時(shí),應(yīng)在每種藥品外包裝上分別貼上標(biāo)簽,內(nèi)容包含:姓名、用法、用量、貯存條件等;
(七)調(diào)配好的中藥飲片包裝袋均應(yīng)注明患者姓名、劑數(shù)、煎煮方法、注意事項(xiàng)等內(nèi)容;
(八)審方、調(diào)配及核對(duì)發(fā)藥者,均應(yīng)在處方相應(yīng)處簽字或者簽章。

第十二條 調(diào)配中藥飲片時(shí),分劑量應(yīng)當(dāng)按“等量遞減”、“逐劑復(fù)戥”的方法。先煎、后下、包煎、沖服、烊化、另煎等應(yīng)當(dāng)另行單包并注明用法。

第十三條 中草藥處方中的貴重飲片、醫(yī)療用毒性飲片須雙人復(fù)核調(diào)配,調(diào)配完畢后雙人確認(rèn)簽字并登記賬冊(cè)。

第十四條 發(fā)藥前,應(yīng)當(dāng)核對(duì)調(diào)配的藥品是否與處方所開(kāi)藥品相同、數(shù)量相符,有無(wú)錯(cuò)配、漏配、多配。

第十五條 發(fā)藥時(shí),應(yīng)當(dāng)核實(shí)交付對(duì)象,按處方順序?qū)⑺幤分饌(gè)交與患者或患者家屬,并按處方醫(yī)囑(必要時(shí)可參考藥品說(shuō)明書(shū)),向患者或家屬進(jìn)行用藥交待與指導(dǎo),基本內(nèi)容應(yīng)包括:

(一)藥品名稱及數(shù)量;
(二)用藥原因醫(yī)學(xué).全.在.線bhskgw.cn;
(三)用藥劑量,日服次數(shù)或間隔時(shí)間、療程,特別是有用藥(時(shí)辰要求、日劑量頓服、不能與某種藥物同服等)特殊要求的,應(yīng)做特別交待,必要時(shí)使用用藥標(biāo)簽;對(duì)于“必要時(shí)”使用的藥品應(yīng)特別交代一日最大用量或極量;
(四)用藥方法,必要時(shí)需解釋劑量如何折算、演示如何量取等;
(五)預(yù)期藥品產(chǎn)生藥效的時(shí)間及藥效維持的時(shí)間;
(六)忘服或漏服藥物的處理辦法,關(guān)注患者的用藥依從性;
(七)藥品常見(jiàn)的不良反應(yīng),如何避免及應(yīng)對(duì)方法;
(八)自我監(jiān)測(cè)藥物療效的技巧;
(九)貯存條件及藥品有效期,需冷處(冰箱冷藏)存放的藥品需特別提示;
(十)中藥湯劑煎煮方法及要求,先煎、后下、烊化等的煎服方法及煎煮器具的選用;
(十一)如何避免同時(shí)使用的其他藥物或特殊食物所致的相互作用以及生活方式的建議;
(十二)當(dāng)患者要求提供更多的藥物治療信息時(shí),執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)當(dāng)提供咨詢服務(wù)。

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