2016年執(zhí)業(yè)中藥師溫里藥知識重點總結
溫里藥總功效
是溫里散寒治療里寒證的藥物。性味辛熱，能溫暖中焦，健運脾胃，散寒止痛;有的藥物并有助陽、回陽的作用。里寒證包括兩個方面：一為寒邪內(nèi)侵，脾胃陽氣被困，而見脘腹冷痛、嘔吐瀉利;二為陽氣衰弱，陰寒內(nèi)盛，而見畏寒肢冷、面色蒼白、小便清長、舌淡苔白、脈象沉細;或大汗亡陽。癥見四肢逆冷、脈微欲絕。以上證候，均可選用本類藥物，此即《內(nèi)經(jīng)》所說：“寒者溫之”的意義醫(yī)學全在.線.提供, bhskgw.cn。使用溫里藥，可根據(jù)不同情況作如下配伍：外寒內(nèi)侵兼有表證者，配解表藥;寒凝氣滯者，配行氣藥;寒濕內(nèi)蘊者，配健脾化濕藥;脾腎陽虛者，配溫補脾腎藥;亡陽氣脫者，配大補元氣藥。本類藥物辛熱而燥，應用不當易耗傷津液，凡屬熱證、陰虛證及孕婦忌用或慎用。
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單味藥 |
各自功效及應用 |
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1.附子 |
回陽救逆要藥-用于亡陽證，癥見冷汗自出、四肢厥逆、脈微欲絕； 補火助陽-用于陽虛證，凡心、脾、腎陽氣虛弱者均適用； 散寒止痛-用于痹痛，以寒濕偏盛、周身骨節(jié)疼痛較甚者為適宜，用之能祛除寒濕，溫經(jīng)止痛； 有毒-入湯劑應先煎以減弱其毒性； “十八反”-諸參辛芍叛藜蘆 |
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2.肉桂 |
補火助陽-治療下元虛冷的要藥-引火歸元； 散寒止痛； 溫通經(jīng)脈 |
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3.干姜 |
溫中散寒止痛；回陽通脈；溫肺化飲 |
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4.高良姜 |
溫中散寒止痛 |
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5.吳茱萸 |
散寒止痛（有良好的止痛作用)-用于脘腹冷痛、疝痛、頭痛及虛寒泄瀉； 疏肝下氣-用于嘔吐吞酸醫(yī)學全在.線.提供, bhskgw.cn； 燥濕-用于寒濕腳氣疼痛； 本品不易多服，易造成視神經(jīng)損害，視力模糊 |
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6.花椒 |
溫中散寒-用于脾胃虛寒，脘腹冷痛、嘔吐、泄瀉等； 殺蟲止痛-用于蛔蟲引起的腹痛、嘔吐或吐蛔； |
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7.蓽撥 |
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8.蓽澄茄 |
溫中止痛；行氣止痛 |
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9.丁香 |
溫中散寒降逆-治療胃寒嘔吐、呃逆之要藥； 溫腎助陽-用于腎陽不足所致的陽痿、腳弱 |
本章節(jié)的藥并不多，也很好記憶;重點在附子與肉桂的區(qū)分，干姜、吳茱萸的應用！
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