2017年執(zhí)業(yè)西藥師考試答疑周刊第26期
問題索引：
1【問題】老師能否幫忙總結(jié)下，抗結(jié)核分枝桿菌藥物各自的作用特點(diǎn)，總是記不住。
2.【問題】希望老師給總結(jié)一下頭孢類抗菌藥物的分類。
3.【問題】總結(jié)關(guān)于各類維生素的不良反應(yīng)。
具體解答：
1.【問題】老師能否幫忙總結(jié)下，抗結(jié)核分枝桿菌藥物各自的作用特點(diǎn)，總是記不住。
【解答】
主要的幾個(gè)抗結(jié)核分枝桿菌藥：
（1)異煙肼：
①選擇性作用于結(jié)核分枝桿菌。
②對(duì)靜止期結(jié)核桿菌有抑制作用，對(duì)繁殖期結(jié)核桿菌有殺滅作用，
③穿透性強(qiáng)，對(duì)細(xì)胞內(nèi)外的結(jié)核桿菌均有作用，是全效殺菌劑。
（2)利福平：
①抗菌譜廣醫(yī)學(xué)全.在.線.提供. bhskgw.cn。
②對(duì)繁殖期和靜止期的結(jié)核桿菌均有效，低濃度時(shí)抑菌，高濃度時(shí)殺菌。
③穿透力強(qiáng)，對(duì)細(xì)胞內(nèi)、外的結(jié)核桿菌均有作用。
（3)乙胺丁醇：
①對(duì)繁殖期結(jié)核桿菌和其他分枝桿菌有較強(qiáng)抑制作用，對(duì)其他微生物幾乎無作用。
②僅對(duì)生長繁殖期細(xì)菌有效，對(duì)靜止期細(xì)菌幾乎無影響。
2.【問題】希望老師給總結(jié)一下頭孢類抗菌藥物的分類。
【解答】頭孢菌素類 抗菌藥物的分代及代表藥物
| 分代 | 代表藥物 | |
| 第一代 | 注射 | 頭孢唑林、頭孢拉定 |
| 口服 | 頭孢氨芐、頭孢羥氨芐 | |
| 第二代 | 注射 | 頭孢呋辛、頭孢替安 |
| 口服 | 頭孢克洛、頭孢呋辛酯、頭孢丙烯 | |
| 第三代 | 注射 | 頭孢噻肟、頭孢曲松、頭孢他啶、頭孢哌酮 |
| 口服 | 頭孢克肟、頭孢泊肟酯 | |
| 第四代 | 注射 | 頭孢吡肟 |
| 第五代 | 頭孢托羅、頭孢洛林酯、頭孢吡普 | |
3.【問題】總結(jié)關(guān)于各類維生素的不良反應(yīng)。
【解答】各類維生素的不良反應(yīng)。
| 藥物 | 不良反應(yīng) |
| 維生素B1 | 可能發(fā)生過敏性反應(yīng)或休克 |
| 維生素B2 | 大量服用后尿呈黃色醫(yī)學(xué)全.在.線.提供. bhskgw.cn |
| 維生素B6 | 嚴(yán)重周圍神經(jīng)炎，神經(jīng)感覺異常，進(jìn)行性步態(tài)不穩(wěn)至足麻木、手不靈活 |
| 維生素C | 尿酸鹽、半胱氨酸或草酸鹽結(jié)石。靜脈滴注過快可引起頭暈、暈厥 |
| 維生素A | （1)慢性中毒，可出現(xiàn)疲乏、軟弱、全身不適、發(fā)熱、顱內(nèi)壓增高、夜尿增多、毛發(fā)干枯或脫落、皮膚干燥或瘙癢、體重減輕、四肢疼痛、貧血、眼球突出、劇烈頭痛等現(xiàn)象 （2)急性中毒可見異常激動(dòng)、嗜睡、復(fù)視、顱內(nèi)壓增高等癥狀 |
| 維生素D | 低熱、煩躁哭鬧、驚厥、厭食、體重下降、肝臟腫大、腎臟損害，骨硬化 |
| 維生素E | 視物模糊、乳腺腫大、類流感樣綜合征、胃痙攣、疲乏、軟弱。出血傾向；改變內(nèi)分泌代謝（甲狀腺、垂體和腎上腺)；改變免疫功能；影響性功能；血栓危險(xiǎn) |
| 維生素K1 | 溶血性貧血、高膽紅素血癥及黃疸 |
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