參考答案
1、【答案】E。解析：本題考查藥物的作用特點(diǎn)。靜脈注射：每次10-30mg，以氯化鈉注射液溶解后靜脈注射，一日1次，每周3次，6-8周為一個(gè)療程，聯(lián)合用藥本品劑量可適當(dāng)減少。膀胱灌注：每次10mg以氯化鈉注射液10ml溶解，排盡尿液后灌注，保持2-4小時(shí)左右，每周1次，10次為一個(gè)療程。胸腹腔注射：惡性胸腹水放凈后，10-20rag以氯化鈉注射液20ml溶解胸腹腔內(nèi)注入，每周1-2次。
2、【答案】B。解析：本題考查藥物的不良反應(yīng)。順鉑的不良反應(yīng)：1.腎臟毒性;2.消化系統(tǒng)：包括惡心、嘔吐、食欲減低和腹瀉等;3.偶見肝功能障礙、血清轉(zhuǎn)氨酶增加，停藥后可恢復(fù);4.造血系統(tǒng)：表現(xiàn)為白細(xì)胞和(或)血小板的減少，一般與用藥劑量有關(guān)，骨髓抑制一般在3周左右達(dá)高峰，4～6周恢復(fù)。
3、【答案】D。解析：本題考查奧沙利鉑的適應(yīng)證。奧沙利鉑是胃腸道癌的常用藥，是結(jié)直腸癌的首選藥之一。
4、【答案】D。解析：本題考查順鉑的不良反應(yīng)。使用順鉑時(shí)應(yīng)監(jiān)測其腎毒性，對(duì)可能出現(xiàn)問題的要防患于未然，腎功能不全者慎用。
5、【答案】B。解析：本題考查卡鉑的穩(wěn)定性。卡鉑和奧沙利鉑在葡萄糖溶液中穩(wěn)定，使用中應(yīng)采用5%葡萄糖注射液溶解輸注;順鉑在0.9%氯化鈉注射液中更為穩(wěn)定，同時(shí)應(yīng)注意避光。
6、【答案】A。解析：本題考查藥物的適應(yīng)癥。依托泊苷為小細(xì)胞肺癌化療首選藥。替尼泊苷脂溶性高，可以通過血腦屏障，為腦瘤的首選藥。奧沙利鉑是胃腸道癌的常用藥，是結(jié)直腸癌的首選藥之一。睪丸癌和卵巢生殖細(xì)胞腫瘤選用博來霉素。長春堿類用于治療多種腫瘤，包括白血病、淋巴瘤和一些實(shí)體瘤。
7、【答案】E。解析：本題考查抗腫瘤藥物不良反應(yīng)的處理方法。口腔黏膜反應(yīng)常見癥狀有咽炎、口腔潰瘍、口腔黏膜炎。一般做局部口腔護(hù)理、經(jīng)常漱口、局部應(yīng)用硫糖鋁等，不予靜脈抗菌藥物預(yù)防治療。
8、【答案】B。解析：本題考查環(huán)磷酰胺的用藥監(jiān)護(hù)。使用環(huán)磷酰胺可出現(xiàn)出血性膀胱炎，尤其在大劑量給藥和既往接受盆腔放療的患者易發(fā)生。美司鈉可防止膀胱毒性的發(fā)生，常用于環(huán)磷酰胺的治療過程，一般靜脈注射。
9、【答案】B。解析：本題考查藥物的適應(yīng)癥。替尼泊苷屬于拓?fù)洚悩?gòu)酶抑制劑，脂溶性高，可以通過血腦屏障，為腦瘤的首選藥。
10、【答案】A。解析：本題考查藥物的用藥監(jiān)護(hù)。監(jiān)護(hù)由伊立替康所致的遲發(fā)性腹瀉。監(jiān)護(hù)多柔比星的心臟毒性，關(guān)注長春堿類的神經(jīng)毒性。預(yù)防由紫杉醇所致的超敏反應(yīng)，紫杉醇因其以特殊溶媒聚乙烯醇蓖麻油進(jìn)行溶解而可能導(dǎo)致嚴(yán)重的超敏反應(yīng)，需常規(guī)進(jìn)行糖皮質(zhì)激素、抗組胺藥和組胺H2受體阻滯藥的預(yù)處理。
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