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好醫(yī)生外科習(xí)題c

來(lái)源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2006-7-25 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

  246.★★★最有可能診斷是
 
 A.交通性鞘膜積液
 B.睪丸炎
 C.嵌頓疝
 D.睪丸發(fā)育異常
 E.睪丸扭轉(zhuǎn)


您所選的答案:
本題正確答案:C
題解:2小時(shí)前因哭鬧包塊掉出伴嘔奶,不停哭鬧,精神萎靡提示有可能發(fā)生嵌頓。 
 
  247.★★★本例最有效的治療措施是
 
 A.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑
 B.應(yīng)用止疼劑
 C.靜脈補(bǔ)液糾正酸堿失衡
 D.試行手法復(fù)位
 E.抗生素治療


您所選的答案:
本題正確答案:D
題解:治療原則①非手術(shù)療法僅適用于嬰幼兒及年老、體弱者;②一般均應(yīng)盡早施行手術(shù);③術(shù)前對(duì)慢性咳嗽、排尿困難、腹水、便秘、腫瘤或妊娠等可致腹內(nèi)壓增高的因素進(jìn)行治療,而術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng),以免術(shù)后復(fù)發(fā)。 
 
 

男性,35歲,駕車肇事,右髖致傷劇痛。檢查:見(jiàn)右下肢短縮,內(nèi)旋、內(nèi)收位彈性固定。右足不能背屈
(248~251共用題干)
 
  248.★★★其臨床診斷可能是
 
 A.髖關(guān)節(jié)脫位
 B.髖關(guān)節(jié)挫傷
 C.髖臼骨折
 D.股骨頸骨折
 E.髂骨翼骨折


您所選的答案:
本題正確答案:A
題解:嚴(yán)重而典型的外傷史;后脫位時(shí)患肢呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形并有彈性固定;傷側(cè)股骨粗隆上移,臀部膨隆,有時(shí)能捫及股骨頭。 
 
  249.★★★為明確診斷應(yīng)首先提出的檢查
 
 A.肌電圖
 B.CT
 C.MRI
 D.X線片
 E.血型及血常規(guī)


您所選的答案:
本題正確答案:D
題解:X線檢查可了解脫位情況,是否合并髖臼后緣骨折等。 
 
  250.★★★如果經(jīng)檢查確定為髖關(guān)節(jié)后脫位,其治療方法應(yīng)盡早考慮
 
 A.下肢皮牽引復(fù)位
 B.下肢骨牽引復(fù)位
 C.手法復(fù)位
 D.手術(shù)切開(kāi)復(fù)位
 E.鎮(zhèn)靜、止痛、肢體重力復(fù)位


您所選的答案:
本題正確答案:C
題解:盡早在腰麻(青壯年)或全麻(老年、小兒)下手法復(fù)位。手法有:Allis法(提拉法)、 Bigelow法(旋轉(zhuǎn)法)、 Stimson法(懸垂法) 。 

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